Қысқа жауап: Ауызда қалған тіс түбірлері өздерінің ішіндегі бактериялар салдарынан ауырсынбай-ақ іріңді қабыну, киста және сүйектің жоғалуына әкелуі мүмкін. Түбір сау және жеткілікті ұзындықта болса, түбір арнасын емдеу мен қаптама арқылы сақтауға болады; әйтпесе жұлу ұсынылады. Түбірі қалған тісті жұлу жергілікті жансыздандыру жағдайында, арнайы құралдармен немесе шағын хирургиялық шарамен жасалады. Орнына имплант, көпір немесе протез қарастырылуы мүмкін.
Қатты жегілген немесе сынған тістің тәж бөлігі уақыт өте келе мүлде жоғалып, ауызда тек жақ сүйегінің ішінде қалған түбір бөлігі не бөліктері қалуы мүмкін. Бұл түбірлер көбіне ауыртпайтындықтан, ұзақ уақыт байқалмай немесе кейінге қалдырылып ауызда қалуы мүмкін. Алайда түбірі қалған тісті жұлу ауыз денсаулығын сақтау тұрғысынан көп жағдайда кейінге қалдырылмауға тиіс шара. Бұл мақалада түбір қалдықтарының неге мәселе тудыра алатынын, жұлудың қалай жасалатынын, шара кезінде және одан кейін не сезілуі мүмкін екенін және жұлынған түбірдің орнына қандай нұсқалар ойластырылуы мүмкін екенін баяндаймыз.
Түбір қалдығы неге қауіпті?
Ауызда қалған түбір қалдықтары ішіндегі өлі жүйке тіні мен ашық беттерінде жиналатын бактериялар салдарынан үнсіз инфекция көзі болуы мүмкін; бұл инфекция түбір ұшында іріңді қабынуға, кистаға немесе сүйектің жоғалуына әкелуі мүмкін. Қалдықтың ауыртпауы мәселенің жоқтығын білдірмейді.
Түбір қалдықтары туғызуы мүмкін негізгі мәселелер мыналар:
- Созылмалы инфекция: түбір ішіндегі бактериялар түбір ұшынан айналадағы сүйекке тарап, қабыну ошақтарын түзуі мүмкін. Бұл ошақтар ұзақ уақыт белгі бермей үлкеюі мүмкін.
- Іріңді қабыну және ісіну: ағзаның қарсыласу күші төмендеген кезеңде үнсіз инфекция өршіп, бетте ісіну, ауырсыну және қызуға себеп болуы мүмкін.
- Киста түзілуі: ұзақ созылған қабыну кей жағдайларда түбір айналасында киста дамуына негіз болуы мүмкін.
- Сүйек жоғалуы: қабыну болашақта имплант сияқты емдер үшін қажет сүйек мөлшерін азайтуы мүмкін.
- Жұмсақ тіннің тітіркенуі: түбірдің өткір жиектері тіл мен щекке үйкеліп, жараға әкелуі мүмкін.
- Көрші тістерге әсер: қалдықтың айналасында жиналған қақ көрші тістердегі тісжегі мен қызыл иек мәселелерін жеңілдетуі мүмкін.
- Ауыз иісі: түбір айналасында жиналатын қалдықтар мен инфекция тұрақты ауыз иісіне үлес қосуы мүмкін.
Әр түбірді жұлу міндетті ме?
Әр түбір қалдығы міндетті түрде жұлына бермейді. Түбірдің бойы жеткілікті, айналасындағы сүйек сау және түбір берік болса, түбір арнасын емдеу, түбір ішіне орнатылатын штифт және үстіне жасалатын қаптама арқылы тісті сақтау мүмкін болуы мүмкін. Кей жағдайларда тістің қызыл иектен жоғары қалған бөлігін арттыру үшін шағын қызыл иек шарасы немесе түбірді ортодонтиялық жолмен жоғары тарту қарастырылуы мүмкін. Өте терең, жүйке немесе синус сияқты маңызды құрылымдарға жақын, белгі бермейтін шағын түбір бөліктерінде болса, дәрігер жұлудың орнына тұрақты рентген бақылауын ұсынуы мүмкін. Бұл шешімдер тексеру мен бейнелеу қорытындысы бойынша қабылданады.
Түбірі қалған тісті жұлу қалай жасалады?
Түбірі қалған тісті жұлу жергілікті жансыздандыру жағдайында, түбірдің орнына және жағдайына қарай не арнайы құралдармен тікелей, не қызыл иек көтерілетін шағын хирургиялық шарамен жасалады. Тәж бөлігі болмағандықтан, классикалық тіс жұлуға қарағанда сәл көбірек жоспарлауды қажет етуі мүмкін.
- Бейнелеу: рентген арқылы түбірдің ұзындығы, неше бөліктен тұратыны, сүйек ішіндегі орны және айналасындағы құрылымдармен қатынасы бағаланады. Қажет көрілсе, үш өлшемді томография сұралуы мүмкін.
- Жансыздандыру: аймақ жергілікті анестезиямен жансыздандырылады; шараға тек толық жансыздану қамтамасыз етілгеннен кейін кіріседі.
- Түбірді босату: түбір мен сүйек арасындағы дәнекер тін элеватор деп аталатын жіңішке құралдармен баяу ажыратылады.
- Шығару: түбір арнайы түбір қысқыштарымен немесе элеваторлармен бақыланатын қозғалыстармен шығарылады.
- Хирургиялық тәсіл (қажет болса): түбір сүйектің тереңінде, морт немесе қисық болса, қызыл иек шағын тіліммен көтеріледі, қажет болса, айналасындағы сүйектен өте аз мөлшерде алынады. Бірнеше түбірі бар азу тістерде түбірлер бір-бірінен ажыратылып, бір-бірлеп шығарылуы мүмкін.
- Тазалау және жабу: тіс ұясындағы қабынған тін тазаланады; қажет болса, тігіс салынады және қан тоқтату үшін ұяға дәке қойылады.
Жұлу мерзімі түбірдің орнына және санына қарай бірнеше минуттан ұзағырақ уақытқа дейін өзгеруі мүмкін. Болашақта имплант жоспарланса, тіс ұясына сүйек көлемін сақтауға бағытталған трансплантат салу да сол сеансте қарастырылуы мүмкін.
Түбірді жұлу ауыра ма?
Түбірді жұлу жергілікті жансыздандыру жағдайында жасалатындықтан, шара кезінде әдетте ауырсыну сезілмейді; сезілетін нәрсе көбіне қысым мен итеру сезімі. Жансыздандыру әсер еткеннен кейін дәрігер аймақтың толық жансызданғанына көз жеткізіп, шараға кіріседі.
Кейбір жағдайлар жансыздануды қиындатуы мүмкін. Белсенді әрі қатты инфекция болса, қабынған тіннің қышқыл ортасына байланысты анестетик зат қиынырақ әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер алдымен инфекцияны бақылауға алуды ұсынып, жұлуды бірнеше күннен кейінге жоспарлауы мүмкін. Шара кезінде қандай да бір ауырсыну сезсеңіз, мұны дәрігеріңізге айтсаңыз жеткілікті; қосымша анестезия жасалуы мүмкін.
Анестезияның әсері өткеннен кейін, әсіресе хирургиялық тәсіл қажет болған жұлуларда, бірнеше күнге созылатын сезімталдық пен жеңіл ісіну күтілуі мүмкін. Бұл кезеңде қандай ауруды басатын дәрі лайықты екенін дәрігеріңіз сізге жеке түсіндіреді. Стоматологиялық уайымы жоғары адамдар үшін жұлу алдында бұл жағдайды дәрігермен талқылау үдерістің сабырлырақ өтуіне көмектеседі.
Түбірді жұлудан кейін нелерге мән беру керек?
Түбірді жұлудан кейін ең маңызды мақсат — тіс ұясында түзілген қан ұйығышын сақтау; сондықтан бірінші күні ауызды шаймау, түкірмеу, түтікпен ішпеу және темекі шекпеу керек.
- Дәке: жұлу аймағына қойылған дәкені дәрігер ұсынған мерзім бойы жеңіл тістеп ұстаңыз.
- Суық қолдану: алғашқы сағаттарда щектің үстінен аралықпен суық қолдану ісінуді азайтуға көмектеседі.
- Тамақтану: жансыздану өткенше тамақ ішпеңіз. Бірінші күні жылы әрі жұмсақ тағамдарды таңдаңыз; өте ыстық, қатты және ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Ауыз тазалығы: басқа тістеріңізді щеткамен тазалауды жалғастырыңыз, бірақ бірінші күні жұлу аймағына тиіспеңіз. Кейінгі күндері дәрігеріңіз ұсынғандай жұмсақ шайуға болады.
- Темекі және алкоголь: жазылуды кешіктіруі және құрғақ алвеолит қаупін арттыруы мүмкін; алғашқы күндері міндетті түрде аулақ болу керек.
- Дене белсенділігі: бірінші күні ауыр жаттығудан аулақ болу қан кету қаупін азайтады.
- Дәрілер: тағайындалған дәрілерді дәрігер ұсынғандай қолданыңыз.
Жұлудан екі-үш күн кейін басталып, біртіндеп күшейетін қатты ауырсыну, тоқтамайтын қан кету, артып бара жатқан ісіну немесе қызу сияқты жағдайларда емханаға жүгіну керек. Тігіс салынса, әдетте бір апта шамасында бақылау қабылдауында алынады.
Жұлынған түбірдің орнына не істеледі?
Жұлынған түбірдің орнына бос орынның орнына, көрші тістердің жағдайына және сүйек мөлшеріне қарай имплант, бекітілген көпір немесе алмалы-салмалы протез сияқты нұсқалар қарастырылуы мүмкін. Бос орынның ұзақ уақыт толықтырылмай қалуы көрші тістердің еңкеюіне және қарсы тістің бос орынға қарай ұзаруына әкелуі мүмкін.
- Имплант: көрші тістерге тимей жоқ тісті толықтыратын нұсқа. Жұлу аймағындағы жазылудан кейін немесе қолайлы жағдайларда жұлумен бір сеансте жоспарлануы мүмкін.
- Бекітілген көпір: көрші тістер кішірейтіліп, жоқ тіс осы тістерден тірек алатын көпірмен толықтырылады. Көрші тістердің пломбасы үлкен немесе қаптамасы бар болса, қолайлы нұсқа болуы мүмкін.
- Алмалы-салмалы протез: бірнеше тіс жоқ жағдайларда немесе басқа нұсқалар қолайсыз болғанда қолданылуы мүмкін.
- Ортодонтиялық бос орынды жабу: кей жағдайларда, әсіресе тістердің тығыздалуы да болса, бос орынды ортодонтиялық емпен көрші тістерді жылжыту арқылы жабуға болады.
Қай нұсқа сізге сәйкес екені ауыз құрылымыңыз бен күтетініңіз бағаланып, бірге анықталады. Жұлуға және одан кейінгі кезеңге қатысты басқа сұрақтардың жауабын жиі қойылатын сұрақтар бетімізден таба аласыз.
Түбір қалдығы үшін дәрігерге қашан жүгіну керек?
Ауызыңызда тәж бөлігі жоғалған тіс түбірі бар екенін білсеңіз немесе тіліңізбен өткір жиекті сезсеңіз, ауырсыну болмаса да, тексеру арқылы түбірдің сақталатыны-сақталмайтыны немесе жұлынуы керек-керек еместігін білгеніңіз орынды. Қызыл иекте ісіну, жағымсыз дәм немесе бөлінді болса, бұл бағалауды кейінге қалдырмау керек. Çankaya, Oran аймағындағы емханамызда түбір қалдығы рентгенмен зерттеледі, жұлу қажет болса, шараның қалай жасалатыны және одан кейін бос орынның қалай толықтырылуы мүмкін екені алдын ала талқыланады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Ауырмайтын тіс түбірін жұлу керек пе?
Ауырсынудың болмауы түбірдің мәселесіз екенін білдірмейді; түбір қалдықтары ұзақ уақыт белгі бермей инфекция көзі болуы мүмкін. Түбірдің сақталатыны-сақталмайтыны немесе жұлынуы қажеттігі рентген мен тексеру арқылы анықталады. Кейбір терең және белгісіз бөліктерде бақылау да ұсынылуы мүмкін.
Түбірді жұлу қанша уақытқа созылады?
Мерзім түбірдің орнына, санына және сүйек ішіндегі жағдайына қарай өзгереді. Оңай қол жететін жалғыз түбір қысқа уақытта шығарылуы мүмкін, ал терең немесе морт түбірлерде хирургиялық тәсіл қажет болғанда шара ұзағырақ созылуы мүмкін.
Түбірді жұлғаннан кейін тігіс салына ма?
Хирургиялық тәсіл қажет болған немесе кең тіс ұясы түзілген жағдайларда тігіс салынуы мүмкін. Тігістер әдетте бір апта шамасында жасалатын бақылау қабылдауында алынады. Кей жағдайларда өздігінен сіңетін тігістер қолданылады.
Түбір қалдығының үстіне протез жасауға бола ма?
Инфекция тасыған түбірдің үстіне протез жасау болашақта ауырсыну және ісіну сияқты мәселелерге әкелуі мүмкін. Түбір сау болса, түбір арнасын емдеу және штифт арқылы қаптама не протез тірегі ретінде қолдануға болады. Шешім тексеру мен рентгеннен кейін қабылданады.
