Қысқа жауап: Жақ сүйегінің сорылуы — тістерді ұстап тұратын сүйектің көлемі мен тығыздығын жоғалтуы. Ең жиі себептері — тіс түскеннен кейін бос қалған аймақта сүйектің жұқаруы және емделмеген қызыл иек ауруы. Тістердің шайқалуы, қызыл иектің түсуі және протездің босауы оның белгілеріне жатады. Ем себебіне қарай пародонтологиялық ем, сүйек трансплантаты және имплант сияқты нұсқалармен жоспарланады.
Жақ сүйегінің сорылуы — тістерді ұстап тұратын жақ сүйегінің көлемі мен тығыздығын жоғалтуы; стоматологияда ол әдетте «сүйектің жоғалуы» немесе «сүйек резорбциясы» деп аталады, ал халық арасында тіс сүйегінің еруі ретінде белгілі. Оның ең жиі екі себебі — тіс түскеннен кейін бос қалған аймақта сүйектің уақыт өте жұқаруы және емделмеген қызыл иек ауруының тістердің айналасындағы тірек сүйекті бұзуы. Бұл мақалада сүйектің неге сорылатынын, белгілерін, протез бен имплантпен емдеуге әсерін, сондай-ақ емдеу мен алдын алу нұсқаларын түсіндіреміз.
Жақ сүйегі неге сорылады?
Жақ сүйегі, ең алдымен тістің түсуі мен асқынған қызыл иек ауруы салдарынан, сүйекке қажетті ынталандырудың жойылуынан немесе қабынудың сүйек тінін бұзуынан сорылады. Сүйек — тірі тін және ол үнемі қайта пішінделіп отырады; қолданылмайтын немесе қабынуға ұшыраған сүйек уақыт өте көлемін жоғалтады.
Тістің түсуі
Шайнау кезінде тістерге түсетін күш түбірлер арқылы жақ сүйегіне беріліп, сүйектің сақталуын қамтамасыз ететін ынталандыру тудырады. Тіс жұлынғанда бұл ынталандыру жойылады да, бос аймақта сүйек енінен де, биіктігінен де жұқара бастайды. Сүйектің жоғалуы әсіресе жұлудан кейінгі алғашқы айларда жылдамырақ болады және жылдар бойы баяулай отырып жалғасады.
Қызыл иек ауруы (пародонтит)
Қызыл иек қабынуы емделмесе, қабыну қызыл иектің астындағы тірек тіндерге өршуі мүмкін. Бактериялық қақ пен тас қақ ағзаның қорғаныс реакциясымен бірге тістерді қоршаған сүйектің бұзылуына әкеледі. Нәтижесінде тістер шайқала бастауы мүмкін және емделмесе, түсіп қалуы мүмкін. Темекі шегу, бақыланбайтын қант диабеті және генетикалық бейімділік бұл үдерісті жеделдетуі мүмкін.
Басқа себептер
- Сәйкес келмейтін алмалы-салмалы протездер: Қызыл иекке теңсіз қысым түсіретін протездер оның астындағы сүйектің тезірек сорылуына ықпал етуі мүмкін.
- Тіс түбірінің инфекциялары: Түбір ұшындағы ұзаққа созылған қабыну сол аймақта сүйектің жоғалуына әкеледі.
- Жарақат: Тістің түсуіне себеп болған соққылар айналадағы сүйекке де әсер етуі мүмкін.
- Кисталар мен ісіктер: Сирек жағдайда жақ сүйегінің ішінде өсетін зақымданулар сүйектің бұзылуына себеп болуы мүмкін.
- Жүйелі жағдайлар және дәрілер: Остеопороз сияқты жалпы сүйек аурулары және сүйекке арналған кейбір дәрілер жақ сүйегіне әсер етуі мүмкін. Әсіресе остеопорозға және қатерлі ісікке қарсы кейбір дәрілерді қабылдайтындарда тіс жұлу сияқты емшаралар алдында дәрігерді хабардар ету қажет; бұл басқа клиникалық жағдай және ол бөлек бағаланады.
Белгілері
Жақ сүйегінің сорылуы бастапқыда әдетте білінбей дамиды; тістердің шайқалуы, қызыл иектің түсуі, тістер арасында саңылаулардың пайда болуы және алмалы-салмалы протездің орнықпауы сияқты белгілер көбіне сүйектің жоғалуы белгілі бір деңгейге жеткенде байқалады.
- Қызыл иектің қанауы, қызаруы және ісінуі
- Қызыл иектің түсуі және тістердің ұзынырақ көрінуі
- Тістердің шайқалуы немесе орнынан жылжуы, алдыңғы тістер арасында жаңа саңылаулар
- Ауыздан тұрақты жағымсыз иіс шығуы
- Шайнағанда жайсыздық немесе тістесу пішінінің өзгеруі
- Алмалы-салмалы протездің босауы, жиі жауыр етуі
- Ұзақ уақыт тіссіз жүрген адамдарда беттің төменгі бөлігінің ішке кіруі, ерін айналасында тереңдей түскен әжімдер
Сүйектің жоғалуының бар-жоғы мен мөлшерін тек тексеру және рентген арқылы анықтауға болады. Қызыл иек қалталарының тереңдігі пародонтологиялық зондпен өлшенеді; панорамалық рентген және қажет болса конустық сәулелі томография сүйектің деңгейі мен көлемін көрсетеді.
Протез бен имплантқа әсері
Жақ сүйегінің сорылуы алмалы-салмалы протездердің бекінуін нашарлатады және имплантпен емдеуге қажетті сүйек көлемін шектеуі мүмкін; сондықтан ол емді жоспарлауда шешуші фактор болып табылады.
Алмалы-салмалы протездер
Толық алмалы-салмалы протездер өздері отыратын сүйек жотасынан тірек пен бекіну алады. Сүйек сорылған сайын бұл жота тегістеледі; протез қозғала бастайды, жауыр етеді және шайнау кезінде орнынан шығады. Протезді белгілі бір аралықпен тексеріп, қажет болса ішкі бетін жаңарту маңызды. Сәйкес келмейтін протезді ұзақ уақыт қолдану сүйектің жоғалуын одан әрі жеделдетуі мүмкін.
Имплантпен емдеу
Имплантты қауіпсіз орнату үшін жақ сүйегінде жеткілікті биіктік пен ен болуы қажет. Тіс түскеннен кейін ұзақ уақыт күтілсе, сүйек имплант үшін жеткіліксіз болып қалуы мүмкін. Бұл жағдайда имплантқа дейін немесе сол сеанста сүйекті көбейту емшаралары жоспарланады. Жоғарғы жақтың артқы аймағында синус қуысының кеңеюімен бірге сүйектің биіктігі одан әрі азаюы мүмкін.
Екінші жағынан, импланттар шайнау күшін сүйекке беру арқылы сүйектің сақталуына көмектесуі мүмкін. Сондықтан тіс түскеннен кейін қолайлы уақытта жасалған имплантпен емдеуді сүйектің жоғалуын шектеу тұрғысынан да қарастыруға болады.
Ем: трансплантат, имплант, пародонтологиялық ем
Жақ сүйегінің сорылуын емдеу себебіне қарай анықталады; қызыл иек ауруына байланысты жоғалтуда алдымен қабынуды тоқтату, ал тістің түсуіне байланысты жоғалтуда сүйек трансплантаты мен имплант сияқты қайта қалпына келтіру емшаралары сөз болады.
Пародонтологиялық ем
Қызыл иек ауруында алғашқы қадам — тіс беттері мен қызыл иек қалталарының ішін тас қақ пен бактериялық қақтан тазартатын терең тазалау емшаралары. Мақсат — қабынуды тоқтату және сүйектің жоғалуының өршуіне жол бермеу. Қолайлы жағдайларда жоғалған сүйектің бір бөлігін қайта қалпына келтіруге бағытталған регенеративті хирургиялық әдістер қолданылуы мүмкін. Пародонтологиялық емнің сәттілігі пациенттің үйде ауызды жүйелі күтуімен және тұрақты тексерулермен тікелей байланысты.
Сүйек трансплантатын қолдану
- Жұлынған тістің ұясын сақтау: Тіс жұлынған кезде ұяға трансплантат материалын салу арқылы сүйектің жоғалуын шектеу көзделеді.
- Бағытталған сүйек регенерациясы: Сүйегі жетіспейтін аймаққа трансплантат материалы салынып, үсті мембранамен жабылады және сүйектің түзілуіне қолдау көрсетіледі.
- Синус түбін көтеру: Жоғарғы артқы аймақта сүйектің биіктігі жеткіліксіз болса, синус қабығы жоғары көтеріліп, оның астына трансплантат салынады.
- Блок трансплантаттар: Сүйек тапшылығы үлкенірек болғанда пациенттің өз сүйегінен немесе басқа көздерден алынған сүйек блоктары қолданылуы мүмкін.
Трансплантат материалының түрі пациенттің өз сүйегі, өңделген табиғи текті материалдар немесе синтетикалық өнімдер арасынан жағдайға қарай таңдалады. Трансплантаттың жетілуі үшін әдетте бірнеше ай күтіледі; бұл мерзім аймаққа және емшараның ауқымына қарай өзгереді.
Имплант
Сүйек көлемі жеткілікті болса немесе сүйекті көбейту емшарасы арқылы жеткілікті деңгейге жеткізілсе, жоқ тістерді имплантпен толықтыруға болады. Кейбір жағдайларда қысқарақ немесе жіңішкерек импланттарды таңдау арқылы қосымша сүйек емшарасының қажеті болмауы мүмкін; қолайлы нұсқа томография деректеріне қарай анықталады.
Алдын алу
Жақ сүйегінің сорылуының алдын алудың негізі — қызыл иек ауруын ерте кезеңде емдеу, түскен тістердің орнын ұзақ уақыт бос қалдырмау және тіс дәрігеріне жүйелі тексерілуді жалғастыру.
- Күніне екі рет тіс тазалау және күн сайын тіс жібін немесе тісаралық щетканы қолдану
- Қызыл иектің қанауына мән беріп, кейінге қалдырмай тіс дәрігеріне жүгіну
- Алты айда бір рет немесе дәрігер ұсынған аралықпен тексерілу және кәсіби тазалау
- Темекіні тастау
- Қант диабеті сияқты созылмалы ауруларды бақылауда ұстау
- Тіс жұлу қажет болғанда, бос орынның қалай және қашан толықтырылатынын алдын ала жоспарлау
- Алмалы-салмалы протез тағатындардың протезін жүйелі тексертуі
Сізді қызықтыратын басқа тақырыптар үшін жиі қойылатын сұрақтар бетімізді қарап шығуыңызға болады.
Анкарада сүйектің жоғалуын бағалау
Қызыл иегіңіздің түскенін, тістеріңіздің шайқалатынын немесе протезіңіздің босағанын байқасаңыз, не болмаса ұзақ уақыттан бері тісіңіз жоқ болса, сүйегіңіздің жағдайын бағалау болашақта қолданылуы мүмкін емдеу нұсқаларына тікелей әсер етеді. Çankaya ауданындағы Panora сауда орталығының жанындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда тексеру мен бейнелеуден кейін сізге сәйкес жол картасы түсіндіріледі. Қабылдауға жазылу үшін байланыс бетімізді пайдалана аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жақ сүйегінің сорылуы қалпына келе ме?
Жоғалған сүйек өздігінен орнына келмейді. Алайда қолайлы жағдайларда сүйек трансплантаты мен регенеративті әдістер арқылы сүйек көлемін ұлғайтуға болады. Ал қызыл иек ауруында емнің басым мақсаты — жоғалтудың өршуін тоқтату.
Сүйегі сорылған адамдарға имплант салуға бола ма?
Көп жағдайда иә. Сүйек көлемі жеткіліксіз болса, имплантқа дейін немесе сол сеанста сүйекті көбейту емшаралары жоспарлануы мүмкін. Сәйкестік томография арқылы сүйектің биіктігі мен енін бағалау негізінде анықталады.
Тіс жұлынғаннан кейін сүйек қанша уақытта сорылады?
Сүйектің жоғалуы жұлудан кейінгі алғашқы айларда жылдамырақ болады және жылдар бойы баяулай отырып жалғасады. Сондықтан жұлудан кейін бос орынның қалай толықтырылатынын ерте жоспарлау ұсынылады.
Сүйек сорылуының алғашқы белгісі қандай?
Сүйектің жоғалуы бастапқыда көбіне белгі бермейді. Қызыл иектің қанауы және ауыздан тұрақты жағымсыз иіс шығуы астарындағы қызыл иек ауруының ерте белгілері болуы мүмкін; нақты бағалау тексеру және рентген арқылы жасалады.
