Қысқа жауап: Зерттеулер созылмалы қызыл иек ауруы (периодонтит) бар адамдарда Альцгеймер ауруы мен деменцияның басқа түрлері жиірек кездесетінін және кейбір қызыл иек бактерияларының іздері Альцгеймер ауруымен ауыратындардың ми тінінде табылғанын көрсеткен. Алайда бұл деректер тек байланысты көрсетеді; тіс тазалаудың Альцгеймер ауруының алдын алатыны дәлелденбеген. Дегенмен дұрыс ауыз күтімі қызыл иек ауруының алдын алады және жалпы денсаулық үшін құнды.
Соңғы жылдары «тістеріңізді тазалау сізді Альцгеймер ауруынан қорғайды» деген тақырыптағы жаңалықтар жиі кездеседі. Бұл жаңалықтардың артында шынымен де қызықты ғылыми зерттеулер бар; алайда тақырыптар көбінесе деректер айтатыннан көбірек уәде береді. Тіс тазалау мен Альцгеймер ауруы арасындағы байланысқа қызығатындар үшін бұл мақалада зерттеулердің не тапқанын, қызыл иек бактериялары мен ми арасындағы ықтимал байланыстарды, байланыс пен себеп-салдардың айырмашылығын және күнделікті өмір үшін жасауға болатын орынды қорытындыларды қарапайым тілмен түсіндіреміз.
Зерттеулер не тапты?
Қысқаша айтқанда, зерттеулер созылмалы қызыл иек ауруы бар адамдарда Альцгеймер ауруы мен деменцияның басқа түрлері жиірек кездесетінін анықтады; алайда бұл қызыл иек ауруы Альцгеймер ауруына әкеледі дегенді білдірмейді. Бұл саладағы зерттеулерді бірнеше негізгі топқа бөлуге болады:
- Бақылаулық зерттеулер: Мыңдаған адам жылдар бойы бақыланған кейбір ауқымды зерттеулерде периодонтиті бар немесе көп тісінен айырылған адамдарда кейінгі жылдары когнитивтік құлдырау мен деменция диагнозы жиірек кездескені хабарланған. Осы зерттеулерді біріктірген шолулар да ұқсас байланысқа нұсқайды.
- Ми тінін зерттеу: 2019 жылы жарияланып, үлкен резонанс тудырған бір зерттеуде қызыл иек ауруында рөл атқаратын Porphyromonas gingivalis бактериясының ферменттері (гингипаиндер) Альцгеймер ауруымен ауыратындардың ми тінінде табылғаны хабарланды.
- Жануарларға жүргізілген тәжірибелер: Тышқандарды ауыз арқылы осы бактериямен жұқтырғанда бактерияның миға жете алатыны және Альцгеймер ауруымен байланысты ақуыздардың жиналуын арттыратыны байқалды.
- Дәрілердің клиникалық сынақтары: Осы бактерияның ферменттеріне бағытталған дәрімен жүргізілген алғашқы ірі клиникалық зерттеу пациенттердің жалпы тобында күтілген деңгейде пайда көрсете алмады. Бұл нәтиже жағдайдың ойлағаннан күрделірек екенін көрсетеді.
Қызыл иек бактериялары мен ми арасында қандай байланыс болуы мүмкін?
Ғалымдар қызыл иек ауруы миға екі негізгі жолмен әсер етуі мүмкін деп есептейді: бактериялар мен олардың өнімдерінің миға тікелей жетуі және ағзада созылып жатқан төмен деңгейлі қабынудың миға жанама әсері.
Периодонтит кезінде қызыл иек қалталары қабынған әрі оңай қанайтын бет түзеді. Тіс тазалау, шайнау сияқты күнделікті әрекеттер кезінде осы беттен қанға бактериялар мен бактерия өнімдері өтуі мүмкін. Кейбір зерттеушілер бұл заттар қан арқылы немесе жүйке жолдары арқылы миға жетуі мүмкін деп болжайды.
Екінші ықтимал жол — қабыну. Созылмалы периодонтит ағзада ұзақ уақыт сақталатын қабыну жүктемесін түзеді. Қабыну сигнал заттарының көбеюі мидағы иммундық жасушаларға да әсер етіп, Альцгеймер ауруында байқалатын жүйке жасушаларының зақымдануына үлес қосуы мүмкін. Ұқсас механизм қызыл иек ауруы мен жүрек-қантамыр аурулары және диабет арасындағы байланыста да рөл атқарады деп есептеледі. Алайда бұл механизмдердің адамдарда қаншалықты орын алатыны әлі де зерттелуде.
Себеп-салдар ма, әлде жай байланыс па?
Бүгінгі қолдағы деректер қызыл иек ауруы мен Альцгеймер ауруы арасында байланыс бар екенін көрсеткенімен, біреуі екіншісіне себеп болатынын нақты дәлелдемейді. Бұл айырмашылық маңызды, өйткені екі жағдай бір мезгілде кездессе де, олардың арасындағы байланысты әртүрлі түсіндіруге болады:
- Кері бағыттағы байланыс: Когнитивтік құлдыраудың ерте кезеңдерінде адам ауыз күтімін елемей бастауы мүмкін. Бұл жағдайда қызыл иек ауруы Альцгеймер ауруының себебі емес, салдары болуы мүмкін. Аурудың белгілері диагноздан бірнеше жыл бұрын басталатындықтан, бұл ықтималдықты елемеуге болмайды.
- Ортақ қауіп факторлары: Темекі шегу, диабет, егде жас, төмен әлеуметтік-экономикалық деңгей және қозғалыстың аздығы қызыл иек ауруының да, деменцияның да қаупін арттырады. Екі жағдай осы ортақ факторларға байланысты қатар кездесуі мүмкін.
- Нақты үлес: Қызыл иек ауруы басқа қауіп факторларына қоса Альцгеймер ауруының дамуына шынымен үлес қосуы да мүмкін.
Қай түсіндірменің дұрысырақ екенін түсіну үшін ұзақ мерзімді, жақсы жоспарланған және қызыл иекті емдеудің когнитивтік нәтижелерге әсерін тікелей өлшейтін зерттеулер қажет. Сондықтан «тіс тазалау Альцгеймер ауруының алдын алады» деу бүгінгі таңда ғылыми тұрғыдан дұрыс емес. Дұрысырақ тұжырым — «қызыл иек ауруы зерттеліп жатқан ықтимал қауіп факторларының бірі».
Жаңалықтарды оқығанда да осы айырмашылықты есте ұстаған пайдалы. Бір ғана зерттеудің нәтижесін, әсіресе жануарларға жасалған тәжірибелерді немесе шағын іріктемелі зерттеулерді адамдарға арналған тікелей ұсынысқа айналдыруға болмайды. Ғылыми көзқарас әртүрлі әдістермен жүргізілген көптеген зерттеулердің бір бағытта нәтиже беруімен нығаяды. Альцгеймер сияқты көп факторлы ауруда жас, генетикалық бейімділік, жүрек-қантамыр денсаулығы, ұйқы, дене белсенділігі және әлеуметтік өмір сияқты көптеген факторлардың бірлесіп рөл атқаратыны белгілі; ал ауыз денсаулығы осы үлкен көріністің тек бір бөлігі болуы мүмкін.
Ауыз денсаулығы жалпы денсаулыққа қалай әсер етеді?
Ауыз денсаулығы мен жалпы денсаулық арасындағы байланыс тек Альцгеймер ауруымен шектелмейді. Периодонтит диабетпен, жүрек-қантамыр ауруларымен, кейбір өкпе инфекцияларымен және жүктілік асқынуларымен де байланыстырылған. Әсіресе диабет пен қызыл иек ауруы арасында екі жақты байланыс бар екені жақсы белгілі: бақыланбайтын диабет қызыл иек ауруын ауырлатады, ал қызыл иек қабынуын емдеу қандағы қантты бақылауға оң үлес қосуы мүмкін.
Тістен айырылу да егде жаста өмір сапасына әсер ететін маңызды фактор. Тістері аз қалған адамдар шайнау қиындығына байланысты көкөніс, жеміс және талшыққа бай тағамдардан алыстауы мүмкін; бұл тамақтану сапасын төмендетеді. Кейбір зерттеушілер шайнау қызметінің өзі де мидағы қан ағымымен және белсендірумен байланысты болуы мүмкін деп болжайды. Сондықтан тістерді сақтау және жоқ тістердің орнын тиісті түрде толтыру жалпы денсаулықтың бір бөлігі ретінде қарастырылуы керек.
Практикалық қорытындылар: не істеу керек?
Альцгеймер ауруымен байланысы әлі анық болмаса да, қызыл иек ауруының алдын алудың өзінше көптеген пайдасы бар екені сөзсіз. Қызыл иек денсаулығын сақтау үшін мына қадамдар ұсынылады:
- Тістерді күніне екі рет, фторлы тіс пастасымен, қызыл иек сызығына мән бере отырып, кем дегенде екі минут тазалау
- Тіс араларын күн сайын тіс жібімен немесе тіс аралық щеткамен тазарту
- Қызыл иектің қанауы, ісінуі, түсуі және тістердің қозғалуы сияқты белгілерге байыппен қарау
- Алты айда бір реттен жылына бір ретке дейін, дәрігер ұсынған жиілікпен тіс тексеруінен өту және қажет болса тіс тасын тазалату
- Темекіні тастау; темекі шегу қызыл иек ауруының ең күшті қауіп факторларының бірі
- Диабет болса, қандағы қантты бақылауда ұстау
- Егде жастағы туыстарыңыздың, әсіресе күтімді қажет ететіндердің, ауыз күтіміне көмектесу
Ауыз күтімі мен қызыл иек денсаулығына қатысты басқа сұрақтарыңыз бойынша жиі қойылатын сұрақтар бетімізді қарап шығуыңызға болады.
Қызыл иек денсаулығы үшін Анкарада қашан тексерілу керек?
Тіс тазалағанда қызыл иегіңіз қанаса, қызыл иегіңізде қызару, ісіну немесе түсу байқасаңыз немесе ұзақ уақыт тіс тексеруінен өтпеген болсаңыз, тіс дәрігеріне қаралудың дәл уақыты. Қызыл иек ауруы ерте кезеңде көбінесе ауырсынусыз өршитіндіктен, тұрақты тексерулер маңызды. Çankaya, Oran ауданындағы емханамызда қызыл иек денсаулығыңыз бағаланып, қажетті тазалау мен емдеу жоспарланады және өзіңізге сай күнделікті күтім бойынша кеңестер беріледі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Тіс тазалау Альцгеймер ауруының алдын ала ма?
Бүгінгі ғылыми деректер тіс тазалаудың Альцгеймер ауруының алдын алатынын көрсетпейді. Зерттеулер қызыл иек ауруы мен Альцгеймер ауруы арасында байланыс бар екенін анықтағанымен, себеп-салдар байланысы дәлелденбеген. Дегенмен тұрақты тіс тазалау қызыл иек ауруының алдын алады және жалпы денсаулық үшін маңызды.
Қызыл иек ауруы қандай аурулармен байланысты?
Созылмалы қызыл иек ауруы диабетпен, жүрек-қантамыр ауруларымен, кейбір тыныс жолдары инфекцияларымен және жүктілік асқынуларымен байланыстырылған. Олардың ішінде ең көп зерттелгені — екі жақты екені белгілі диабетпен байланыс. Басқа байланыстардың механизмдері әлі де зерттелуде.
Қызыл иектің қанауына неге мән беру керек?
Қызыл иектің қанауы көбінесе қызыл иек қабынуының алғашқы белгісі. Ерте кезеңде емделсе, қызыл иек қабынуы әдетте толық қайтымды. Емделмесе, тістің айналасындағы сүйекке әсер ететін периодонтитке ұласуы мүмкін.
Егде жастағы туыстарымның ауыз күтіміне қалай көмектесе аламын?
Қолының икемділігі төмендеген адамдарға жуан сапты немесе электр тіс щеткалары пайдалануды жеңілдетуі мүмкін. Тіс тазалаудың тұрақты жасалып жатқанын сыпайы түрде қадағалау және протездерді тазалауға көмектесу маңызды. Тіс дәрігерінде тұрақты тексерілуді өткізіп алмау да мәселелерді ерте байқауға мүмкіндік береді.
