Қысқа жауап: Протез тіс — жоғалған тістердің немесе тіс тіндерінің орнын басып, шайнауды, сөйлеуді және эстетиканы қалпына келтіретін жасанды құрылымдардың жалпы атауы. Табиғи тістерге желімделетін бекітілген протездер (тәж, көпір), адамның тағып-шеше алатын алмалы-салмалы протездері (толық, бөліктік) және импланттардан тірек алатын имплант үстіндегі протездер болып үш топқа бөлінеді. Қолайлы нұсқа тексеруден кейін анықталады.
Жоқ немесе қатты зақымданған тістердің орнына қойылатын жасанды тістер күнделікті тілде жалпы «протез» деп аталады. Алайда бұл ұғым жалғыз тістің үстіне жасалатын қаптамадан бүкіл жақты толықтыратын жасанды тістерге дейінгі едәуір кең ем аясын қамтиды. Протез тіс нұсқалары арасынан дұрыс таңдау жасау үшін қай түрдің не үшін қажет екенін, артықшылықтары мен шектеулерін білу бағыт береді. Бұл нұсқаулықта бекітілген, алмалы-салмалы және имплант үстіндегі протездерді бірге қарастырып, қай протез кімдерге сәйкес келуі мүмкін екенін және олардың ұзақ қызмет етуі үшін қалай күтім жасау керектігін баяндаймыз.
Протез дегеніміз не?
Стоматологияда протез — жоғалған тістердің немесе тіс тіндерінің орнын басып, шайнау, сөйлеу және эстетикалық қызметтерді қайта қалпына келтіру мақсатында дайындалатын жасанды құрылымдардың жалпы атауы. Протездер ауыз ішінде бекітілу тәсіліне қарай үш негізгі топта қарастырылады:
- Бекітілген протездер: табиғи тістерге желімделеді; адам оларды шеше алмайды.
- Алмалы-салмалы протездер: адам тағып-шеше алады; қызыл иектен, қалған тістерден немесе екеуінен де тірек алады.
- Имплант үстіндегі протездер: жақ сүйегіне орналастырылған импланттардан тірек алады; бекітілген немесе алмалы-салмалы болуы мүмкін.
Протезді таңдау жоқ тістердің санына және орнына, қалған тістер мен қызыл иектің жағдайына, жақ сүйегінің мөлшеріне, адамның жалпы денсаулығына және күтетініне қарай жасалады. Жоқ тістің ұзақ уақыт толықтырылмай қалуы көрші тістердің бос орынға қарай еңкеюіне және қарсы тістің ұзаруына әкеліп, протез жасауды да қиындатуы мүмкін.
Бекітілген протездер: тәж бен көпір дегеніміз не?
Бекітілген протездер — табиғи тістерге немесе импланттарға тұрақты түрде желімделетін, адам шеше алмайтын қалпына келтіру құрылымдары; жалғыз тісті қаптайтын тәж (қаптама) және жоқ тістерді көрші тістерден тірек алып толықтыратын көпір осы топтың ең кең таралған мысалдары.
Тәж (тіс қаптамасы)
Тәж — көп бөлігі қирап қалған, сынған, үлкен пломбасы бар немесе түбір арнасын емдеуден кейін әлсіреген тістің барлығын сырттан қоршайтын қап. Тістің беті белгілі мөлшерде кішірейтіледі, қалып немесе цифрлық сканерлеу алынады және зертханада дайындалған тәж тіске желімделеді. Цирконий, толық керамика немесе металл тіректі фарфор сияқты әртүрлі материалдардан жасалуы мүмкін; материал таңдау тістің орнына, шайнау жүктемесіне және эстетикалық күтуге қарай жасалады.
Көпір
Көпір — бір немесе бірнеше жоқ тістің бос орынның екі жағындағы тістерден тірек алатын бекітілген құрылыммен толықтырылуы. Тірек тістер қаптама үшін кішірейтіледі және арадағы жоқ тіс осы қаптамаларға байланған жасанды тіспен толықтырылады. Көпір бекітілген әрі ыңғайлы шешім ұсынады; алайда тірек тістердің кішірейтілуін қажет етеді. Тірек тістер сау және пломбасыз болса, бұл кемшілік ретінде бағалануы мүмкін. Алдыңғы аймақта, қолайлы жағдайларда, көрші тістердің артқы бетіне желімделетін және тіс тінін аз алуды қажет ететін желімделмелі көпірлер де нұсқа болуы мүмкін.
Алмалы-салмалы протездер дегеніміз не?
Алмалы-салмалы протездер — адамның өзі тағып-шеше алатын және көп тіс жоқ немесе барлық тіс жоғалған жағдайларда қолданылатын протездер; толық (тотал) протез және бөліктік (парциал) протез болып екі негізгі түрі бар.
- Толық протез: бір жақта тіс мүлде қалмағанда қолданылады. Қызғылт акрил негізден және оның үстіне тізілген жасанды тістерден тұрады. Жоғарғы жақта таңдайды жауып, вакуумдық әсермен ұсталады; төменгі жақта тіл мен щектің қозғалуына байланысты ұстағыштық әдетте шектеулірек.
- Бөліктік протез: ауызда әлі табиғи тістер болғанда, жоқ тістерді толықтыру үшін қолданылады. Қалған тістерге металл ілмектермен немесе неғұрлым эстетикалық дәл бекіту бөлшектерімен ұсталады. Металл қаңқалы немесе икемді негізді материалды түрлері бар.
- Уақытша протездер: тісті жұлудан кейінгі жазылу кезеңінде немесе тұрақты ем күтілгенде қысқа мерзімге қолданылатын протездер.
Алмалы-салмалы протезге үйрену әдетте бірнеше аптаға созылады. Алғашқы күндері сөйлеуде өзгеріс, сілекейдің көбеюі және кей нүктелерде үйкеліп қысу байқалуы мүмкін; бұл қысулар бақылау қабылдауларында протезді реттеу арқылы жойылады. Уақыт өте келе жақ сүйегінің пішіні өзгеретіндіктен, алмалы-салмалы протездердің сәйкестігі бұзылуы мүмкін және ішкі бетін жаңарту немесе протезді қайта жасау қажет болуы мүмкін.
Имплант үстіндегі протездер қалай жасалады?
Имплант үстіндегі протездер — жақ сүйегіне орналастырылған импланттардан тірек алатын және табиғи тістерге тимей жоқ тістерді толықтыратын протездер; жалғыз тіс тәжінен бүкіл жақты қамтитын бекітілген көпірлерге немесе импланттарға бекітілетін алмалы-салмалы протездерге дейін әртүрлі түрде жасалуы мүмкін.
- Имплант үстіндегі тәж: жалғыз тіс жоқ болғанда, имплант үстіне жалғағыш бөлік пен тәж орнатылады. Көрші тістер кішірейтілмейді.
- Имплант үстіндегі көпір: бірнеше жоқ тістер болғанда, бірнеше имплант арасына бекітілген көпір құрылады.
- Толық жақты бекітілген имплант протезі: барлық тіс жоғалған жақта, шектеулі санды имплант үстіне бекітілген протез бұрандамен бекітіледі немесе желімделеді.
- Имплантпен тірелетін алмалы-салмалы протез: толық протездің астына орнатылатын ұстағыш бастиектердің немесе бар жүйесінің арқасында протез импланттарға бекіп тұрады. Адам протезді тазалау үшін шеше алады; алайда классикалық толық протезбен салыстырғанда ұстағыштық пен шайнау жайлылығы әдетте айқын артады. Әсіресе төменгі жақта ұстағыштық мәселесін көретіндер үшін маңызды нұсқа.
Имплант үстіндегі протездер үшін жеткілікті сүйек мөлшері және қолайлы жалпы денсаулық жағдайы қажет. Сүйек жеткіліксіз болса, қосымша хирургиялық шаралар қажет болуы мүмкін. Тіс жоқтығынан көрші тістер бос орынға қарай еңкейіп кетсе, протезге дейін тістерді ортодонтиялық жолмен қайта орналастыру қолайлырақ протез аймағын түзуі мүмкін; бұл тақырыпты жоқ тіс және мөлдір элайнермен ем мақаламызда қарастырдық.
Қай протез кімге сәйкес?
Қай протездің сәйкес келетіні жоқ тістердің санына және орнына, қалған тістердің денсаулығына, жақ сүйегінің мөлшеріне, жалпы денсаулық жағдайына, адамның күтетініне және бюджетіне қарай өзгереді; бір ғана дұрыс нұсқа жоқ және шешім тексеруден кейін бірге қабылданады.
- Жалғыз тіс жоқ, көрші тістер сау: имплант үстіндегі тәж көбіне алға шығады; имплант қолайлы болмаса, көпір немесе желімделмелі көпір қарастырылуы мүмкін.
- Жалғыз тіс жоқ, көрші тістерге қаптама қажет: бекітілген көпір қисынды нұсқа болуы мүмкін.
- Әртүрлі аймақтарда бірнеше тіс жоқ: бөліктік алмалы-салмалы протез, имплант үстіндегі көпірлер немесе олардың үйлесімі ойластырылуы мүмкін.
- Барлық тіс жоқ: толық протез, имплантпен тірелетін алмалы-салмалы протез немесе толық жақты бекітілген имплант протезі нұсқалары бағаланады.
- Хирургиялық шараны қаламайтын немесе денсаулық жағдайы қолайсыз адамдар: бекітілген көпір немесе алмалы-салмалы протездер таңдалуы мүмкін.
Протез тістің ақысы да осы таңдауға тікелей тәуелді: протездің түрі, қолданылған материал, қажетті имплант немесе тірек тіс саны және протезге дейін жасалуы тиіс емдер шығынды анықтайды. Біздің емханада ем нұсқалары және ақы туралы ақпарат тексеру мен жоспарлаудан кейін жазбаша хабарланады.
Протездердің күтімі қалай жүргізілуі керек?
Протездердің күтімі түріне қарай өзгерсе де, әр жағдайда күнделікті тазалауды және тіс дәрігерінің тұрақты бақылауларын қажет етеді; бекітілген протездерде әсіресе көпір асты мен қызыл иек жиегі, алмалы-салмалы протездерде протездің өзі және ауыз тіндері мұқият тазалануы тиіс.
Бекітілген және имплант үстіндегі протездерде
- Күніне екі рет фторлы пастамен щеткамен тазалаңыз.
- Көпір денесінің астын арнайы тіс жіптерімен, жіп өткізгіштермен немесе тіс аралық щеткалармен күн сайын тазалаңыз.
- Қапталған тістердің жиегінде тісжегі пайда болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз; бақылауларды жібермеңіз.
Алмалы-салмалы протездерде
- Протезді әр тамақтан кейін шешіп шайыңыз, күніне кемінде бір рет жұмсақ щеткамен және протез тазалағышпен тазалаңыз.
- Дәрігеріңіз басқаша ұсынбаса, түнде протезді шешіп, тіндердің демалуын қамтамасыз етіңіз және протезді құрғап қалмайтындай сақтаңыз.
- Ыстық су және ағартқыш сияқты тоздырғыш заттарды қолданбаңыз.
- Протезді тазалағанда түсіп кетпеуі үшін жуғышты сумен толтырыңыз немесе астына сүлгі төсеңіз.
- Қызыл иегіңізді, тіліңізді және таңдайыңызды да жұмсақ щеткамен тазалаңыз.
- Үйкеліп қысу, қозғалу немесе сынуды байқағанда протезді өзіңіз түзетуге тырыспаңыз.
Протез нұсқалары үшін дәрігерге қашан жүгіну керек?
Жоқ тістеріңіз шайнауыңызға, сөйлеуіңізге немесе күлкіңізге әсер етсе не бар протезіңізде қозғалу, үйкеліп қысу және сыну сияқты мәселелер болса, бағалаудан өтіп, сізге қолайлы нұсқаларды білгеніңіз орынды. Çankaya, Oran аймағындағы емханамызда ауыз ішін тексеру және қажетті бейнелеуден кейін бекітілген, алмалы-салмалы және имплант үстіндегі протез нұсқаларының сіз үшін артықшылықтары мен шектеулері ашық түсіндіріледі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Алмалы-салмалы протезбен тамақ ішу қиын ба?
Алғашқы апталарда алмалы-салмалы протезбен шайнауға үйрену уақыт алуы мүмкін. Жұмсақ әрі шағын үзімдерден бастап, екі жағымен де шайнау үйренуді жеңілдетеді. Ұстағыштық мәселесі болса, протезді реттеу немесе имплантпен тірелетін нұсқалар бағалануы мүмкін.
Протезді қанша уақыт қолдануға болады?
Протездің қызмет мерзімі түріне, материалына, ауыз гигиенасына және тұрақты бақылауларға қарай өзгереді. Алмалы-салмалы протездерде уақыт өте келе жақ сүйегіндегі өзгерістерге байланысты сәйкестік бұзылуы мүмкін және ішкі бетті жаңарту қажет болуы мүмкін. Бекітілген протездерде тірек тістердің денсаулығы шешуші.
Көпірді ме, имплантты ма таңдау керек?
Көрші тістер сау болса, имплант оларға тимей бос орынды жабу артықшылығын ұсынады. Көрші тістерге қаптама қажет болса немесе имплантқа қолайлы жағдай болмаса, көпір жақсы нұсқа болуы мүмкін. Шешім сүйектің жағдайына және жеке қалауға қарай бірге қабылданады.
Алмалы-салмалы протезді түнде шешу керек пе?
Дәрігер басқаша ұсынбаса, қызыл иек пен таңдайдың демалуы үшін алмалы-салмалы протезді түнде шешу ұсынылады. Шешілген протезді тазалап, құрғап қалмайтындай сақтау керек.
