Қысқа жауап: Ауыздың құрғауы (ксеростомия) — сілекей бөлінуінің азаюы немесе ауызда құрғақтық сезімінің болуы. Ең жиі себебі — тұрақты қабылданатын дәрілер; қант диабеті, Шегрен синдромы, сәулелік терапия, сұйықтықтың жоғалуы және ауызбен тыныс алу да себеп болуы мүмкін. Сілекей азайғанда тісжегі мен ауыз кандидозының қаупі артады. Суды жиі ішу, қантсыз сағыз және фторлы өнімдер жағдайды жеңілдетеді; себебін дәрігер анықтауы керек.
Таңертең тіліңіздің таңдайыңызға жабысатынын, күн ішінде жиі су ішкіңіз келетінін немесе құрғақ тістемді жұтуға қиналатыныңызды байқасаңыз, мұндай жағдай тек сізде ғана емес. Ауыздың құрғауы, медициналық атауы ксеростомия, әсіресе орта және егде жаста жиі кездесетін, бірақ көбіне мән берілмейтін шағым. Ал сілекей тістер мен ауыз тіндерін қорғауда ойлағаннан әлдеқайда маңызды рөл атқарады. Бұл мақалада ауыздың құрғауының себептерін, оның тістерге әсерін, үйде қолдануға болатын жеңілдету әдістерін және емдеу тәсілдерін қарастырамыз.
Ауыздың құрғауы дегеніміз не?
Ауыздың құрғауы — ауызда құрғақтық сезімінің болуы немесе сілекей бөлінуінің шын мәнінде азаюы; ол жеке ауру емес, көбіне басқа бір себептің белгісі. Медицинада адам сезінетін құрғақтық «ксеростомия», ал сілекей бездерінің өлшеуге болатындай аз жұмыс істеуі «сілекей бездерінің гипофункциясы» деп аталады. Екеуі жиі бірге кездескенімен, әрдайым сәйкес келе бермейді.
Сілекейдің ауыздағы қызметтерін ескерсек, оның жетіспеушілігінің неге мәселе тудыратыны түсініктірек болады:
- Тамақ қалдықтары мен бактерияларды шайып кетіреді.
- Бактериялар түзетін қышқылдарды бейтараптап, эмальді қорғайды.
- Құрамындағы кальций мен фосфат арқылы эмальдің қалпына келуіне үлес қосады.
- Шайнауды, жұтынуды және сөйлеуді жеңілдетеді.
- Дәм сезуге көмектеседі және ас қорытудың алғашқы кезеңін бастайды.
- Ауыз тіндерін ылғалды ұстап, жаралар мен инфекциялардан қорғайды.
Ауыздың құрғауының белгілеріне ауыздағы жабысқақ әрі құрғақ сезім, жиі шөлдеу, жұтыну мен сөйлеудегі қиындық, еріннің жарылуы, ауыз бұрыштарындағы жаралар, тілдің ашуы, дәмнің өзгеруі және ауыз иісі жатады. Протез қолданатындарда протездің ұсталуының әлсіреуі де жиі кездесетін шағым.
Себептері: дәрілер, қант диабеті, жүйелік аурулар
Ауыздың құрғауының ең жиі себебі — тұрақты қабылданатын дәрілер; одан кейін қант диабеті сияқты жүйелік аурулар, бас-мойын аймағына жүргізілген сәулелік терапия және өмір салты әдеттері келеді. Көбіне бірнеше себеп қатар болады.
Дәрілер
Жүздеген дәрінің жанама әсерлерінің қатарында ауыздың құрғауы бар. Аллергияға қарсы дәрілер, кейбір антидепрессанттар мен үрейге қарсы дәрілер, қан қысымын түсіретін және несеп айдайтын дәрілер, қуыққа арналған дәрілер, кейбір ауырсынуды басатын дәрілер мен бұлшықетті босаңсытатын дәрілер соған мысал. Бір мезгілде бірнеше дәрі қабылданса, әсер күшеюі мүмкін. Мұнда маңызды ескерту бар: ауызды құрғатады деп ешбір дәріні өз бетіңізше тоқтатуға немесе мөлшерін өзгертуге болмайды. Дәріні тағайындаған дәрігермен кеңесу қажет болса баламаларды қарастыруға мүмкіндік береді.
Қант диабеті
Бақыланбайтын қан қанты жиі зәр шығару және сұйықтықтың жоғалуымен бірге ауыздың құрғауына әкелуі мүмкін. Қант диабеті бар адамдарда ауыздың құрғауы қызыл иек ауруы мен ауыз кандидозының қаупін де арттыруы мүмкін. Қан қантын жақсы бақылау бұл шағымдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Басқа жүйелік аурулар мен жағдайлар
- Шегрен синдромы: Сілекей және көз жасы бездерін зақымдайтын аутоиммундық ауру; ауыз бен көздің құрғауы — оның негізгі белгілері.
- Бас-мойын аймағына сәулелік терапия: Сілекей бездері сәулелену аймағында қалса, бөлініс айтарлықтай әрі ұзақ уақытқа азаюы мүмкін.
- Сұйықтықтың жоғалуы: Су аз ішу, қызба, іш өту және құсу уақытша құрғауға әкелуі мүмкін.
- Ауызбен тыныс алу және қорылдау: Әсіресе таңертең айқын құрғауға себеп болады.
- Темекі, алкоголь және шамадан тыс кофеин: Ауыз тіндерін құрғатып, шағымды күшейтуі мүмкін.
- Стресс пен үрей: Уақытша құрғақтық сезіміне әкелуі мүмкін.
Қартаюдың өзі ғана сілекей бөлінуін айтарлықтай азайтпайды. Егде жаста ауыздың құрғауы жиірек кездесуінің негізгі себебі — осы кезеңде қабылданатын дәрілер санының артуы.
Тістерге әсері
Ауыздың құрғауы сілекейдің қорғаныш әсерін төмендететіндіктен, тісжегі, қызыл иек ақаулары және ауыз инфекцияларының қаупін айтарлықтай арттырады. Бұл әсерлер білінбей дамуы мүмкін; сондықтан құрғақтыққа шағымданатын адамдар үшін стоматологқа тұрақты тексерілу одан да маңызды.
- Тісжегінің көбеюі: Әсіресе тіс мойындарында және түскен қызыл иек ашып қалдырған түбір беттерінде тез дамитын тісжегі байқалуы мүмкін.
- Эмаль эрозиясы: Қышқылдардың бейтараптанбауы эмаль бетінің тозуын жеңілдетеді.
- Ауыз кандидозы: Құрғақ орта саңырауқұлақ инфекцияларының дамуына жағдай жасайды.
- Қызыл иек ақаулары: Бактериялық қақтың оңай жиналуы қызыл иек қабынуын жеңілдетуі мүмкін.
- Протез бен капаның сәйкестігі: Протездер нашар ұсталады және тіндерде үйкеліс жарасына әкелуі мүмкін. Мөлдір элайнер немесе түнгі капа тағатындарда да капа астында құрғақтық пен тітіркену сезімі күшеюі мүмкін.
- Ауыз иісі: Сілекейдің тазартушы әсері азайғанда иіс шығаратын бактериялар көбеюі мүмкін.
Ауыздың құрғауы қалай басылады? Үйде жеңілдету әдістері
Негізгі себепті жоюға болса, ауыздың құрғауы азаюы мүмкін; себепті жою мүмкін болмаса, үйде қолданылатын қарапайым әдістер шағымдарды айтарлықтай жеңілдетуі мүмкін. Төмендегі ұсыныстар жалпы алғанда қауіпсіз әрі пайдалы деп саналады:
- Күні бойы шағын жұтыммен су ішіңіз. Су бөтелкесін өзіңізбен алып жүру әдет қалыптастыруды жеңілдетеді.
- Қантсыз сағыз шайнаңыз немесе қантсыз пастилка сорыңыз. Құрамында ксилит бар өнімдер сілекей бөлінуін ынталандырады және тісжегі қаупін арттырмайды.
- Қантты және қышқыл сусындардан аулақ болыңыз. Құрғақ ауызда қант пен қышқылдың тісжегі тудыратын әсері айқынырақ болады.
- Кофеин мен алкогольді шектеңіз, темекіні тастаңыз.
- Құрамында спирті бар ауыз шайғыштардан аулақ болыңыз. Спирт ауыз тіндерін одан әрі құрғатуы мүмкін.
- Жатын бөлмеде ылғалдандырғыш қолданыңыз, әсіресе қыс айларында және жылыту жүйесі бар бөлмелерде.
- Мұрынмен тыныс алуға тырысыңыз. Үнемі ауызбен тыныс алсаңыз, себебін анықтау үшін дәрігерге жүгініңіз.
- Еріндеріңізді ылғалдандырыңыз және құрғақ, тұзды, ащы тағамдарды шектеңіз; тағамдарды тұздықпен және сорпамен ылғалдандыру жұтынуды жеңілдетеді.
Емдеу тәсілдері
Ауыздың құрғауын емдеу үш негізгі кезеңнен тұрады: себебін анықтау, ауыз тіндерін ылғалдандыру және тістерді тісжегіден қорғау. Бұл үдерісте стоматолог пен пациенттің басқа дәрігерлері арасындағы ынтымақтастық маңызды.
- Себебін анықтау: Қабылданатын дәрілер, жүйелік аурулар және әдеттер толық сұралады. Шегрен синдромы сияқты ауруға күдік болса, тиісті маманға жолдама беріледі. Дәріге байланысты құрғауда дәріні тағайындаған дәрігермен мөлшерді немесе дәріні ауыстыру нұсқаларын талқылауға болады.
- Сілекейді алмастыратын өнімдер: Гель, спрей және шайғыш түріндегі жасанды сілекей өнімдері ауызды уақытша ылғалдандырады. Әсіресе түнде қолдану ұйқыны жеңілдетуі мүмкін.
- Сілекей бөлінуін ынталандыратын ем: Сілекей бездері біршама жұмыс істейтін жағдайларда дәрігердің бағалауымен бөліністі арттыратын дәрілер қарастырылуы мүмкін. Бұл дәрілердің сәйкестігі мен қолданылуын тек дәрігер анықтайды.
- Тісжегінің алдын алу: Стоматолог фтор мөлшері жоғары паста, емханада фторлы лак жағу және жиірек тексерілуді ұсынуы мүмкін. Ерте кезеңде анықталған тісжегіні шағын пломбалармен емдеуге болады.
- Протез бен капаны түзету: Протез қолданатындарда протездің сәйкестігі тексеріледі; ауыз кандидозы болса, емделеді.
Ауыздың құрғауына қатысты басқа да жиі қойылатын тақырыптар мен ауыз күтімі бойынша жалпы ұсыныстар үшін жиі қойылатын сұрақтар бетімізді қарай аласыз.
Ауыздың құрғауы бойынша дәрігерге қашан жүгіну керек?
Құрғақтық бірнеше аптадан бері жалғасса, жұтыну немесе сөйлеуді қиындатса, тістеріңізде жаңа тісжегі байқасаңыз не болмаса көздің құрғауы және буын ауырсынуы сияқты басқа шағымдар қатар жүрсе, тексерілуді кейінге қалдырмау керек. Анкарадағы Çankaya ауданында орналасқан емханамызда ауыздың құрғауына шағымданатын пациенттердің тістері мен қызыл иегінің жағдайы толық бағаланады; тісжегіден қорғайтын күтім жоспары құрылады және қажет жағдайларда тиісті дәрігерге жолдама беріледі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Ауыздың құрғауы қандай аурудың белгісі болуы мүмкін?
Ауыздың құрғауы қант диабетімен, Шегрен синдромы сияқты аутоиммундық аурулармен, сұйықтықтың жоғалуымен және кейбір неврологиялық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін. Ал ең жиі себебі — тұрақты қабылданатын дәрілер. Ұзаққа созылған құрғауда себебін дәрігердің анықтауы ұсынылады.
Түнде ауыз неге құрғайды?
Ұйқы кезінде сілекей бөлінуі табиғи түрде азаяды. Ауызбен тыныс алу, қорылдау, мұрынның бітелуі және бөлмедегі құрғақ ауа бұл әсерді күшейтуі мүмкін. Жатын бөлменің ауасын ылғалдандыру және мұрын бітелуінің себебін анықтау көбіне пайдалы.
Ауыздың құрғауы тісжегіге әкеле ме?
Иә, сілекей қышқылдарды бейтараптап, эмальді қорғайтындықтан, бөлініс азайғанда тісжегі қаупі айтарлықтай артады. Әсіресе тіс мойындарында және түбір беттерінде тез дамитын тісжегі байқалуы мүмкін. Фторлы өнімдер мен тұрақты тексерулер бұл қаупті азайтуға көмектеседі.
Ауыздың құрғауына қарсы қандай шайғыш қолдануым керек?
Құрамында спирті бар шайғыштар ауызды одан әрі құрғатуы мүмкін болғандықтан, әдетте ұсынылмайды. Спиртсіз, ылғалдандырғыш қасиеті бар өнімдерді таңдауға болады. Сізге қай өнім қолайлы екенін стоматологыңыздан сұраған дұрыс.
