Qısa cavab: Ağız quruluğu (kserostomiya) tüpürcək ifrazının azalması və ya ağızda quruluq hissidir. Ən çox rast gəlinən səbəbi müntəzəm qəbul edilən dərmanlardır; diabet, Şeqren sindromu, radioterapiya, maye itkisi və ağızla nəfəs alma da səbəb ola bilər. Tüpürcək azaldıqda kariyes və ağız kandidozu riski artır. Tez-tez su içmək, şəkərsiz saqqız və flüorlu məhsullar rahatlıq verir; səbəbi həkim araşdırmalıdır.
Səhərlər dilinizin damağınıza yapışdığını, gün ərzində tez-tez su içməyə ehtiyac duyduğunuzu və ya quru tikəni udmaqda çətinlik çəkdiyinizi hiss edirsinizsə, tək deyilsiniz. Ağız quruluğu, tibbi adı ilə kserostomiya, xüsusilə orta və ahıl yaşlarda tez-tez rast gəlinən, lakin çox vaxt əhəmiyyət verilməyən şikayətdir. Halbuki tüpürcək dişlərin və ağız toxumalarının qorunmasında güman edildiyindən daha vacib rol oynayır. Bu yazıda ağız quruluğunun səbəblərini, dişlərə təsirlərini, evdə tətbiq oluna bilən rahatlama üsullarını və müalicə yanaşmalarını nəzərdən keçiririk.
Ağız quruluğu nədir?
Ağız quruluğu ağızda quruluq hissinin olması və ya tüpürcək ifrazının həqiqətən azalması vəziyyətidir və tək başına xəstəlik deyil, əsasən başqa bir səbəbin əlamətidir. Tibbdə insanın hiss etdiyi quruluq «kserostomiya», tüpürcək vəzilərinin ölçülə bilən dərəcədə az işləməsi isə «tüpürcək vəzisinin hipofunksiyası» adlanır. İkisi tez-tez birlikdə görülsə də, həmişə üst-üstə düşmür.
Tüpürcəyin ağızdakı funksiyaları nəzərə alındıqda, onun çatışmazlığının niyə problem yaratdığı daha yaxşı anlaşılır:
- Qida qalıqlarını və bakteriyaları yuyaraq kənarlaşdırır.
- Bakteriyaların əmələ gətirdiyi turşuları neytrallaşdıraraq minanı qoruyur.
- Tərkibindəki kalsium və fosfatla minanın bərpasına töhfə verir.
- Çeynəməni, udmağı və danışmağı asanlaşdırır.
- Dad bilməyə kömək edir və həzmin ilk mərhələsini başladır.
- Ağız toxumalarını nəmli saxlayaraq yaralara və infeksiyalara qarşı qoruyur.
Ağız quruluğunun əlamətləri sırasında yapışqan və quru ağız hissi, tez-tez susuzluq, udmaqda və danışmaqda çətinlik, dodaqlarda çatlar, ağız künclərində yaralar, dildə göynəmə, dadın dəyişməsi və ağız qoxusu sayıla bilər. Protez istifadə edənlərdə protezin tutuculuğunun azalması da tez-tez rast gəlinən şikayətdir.
Səbəbləri: dərmanlar, diabet, sistem xəstəlikləri
Ağız quruluğunun ən çox rast gəlinən səbəbi müntəzəm qəbul edilən dərmanlardır; bunun ardınca diabet kimi sistem xəstəlikləri, baş-boyun nahiyəsinə tətbiq olunan radioterapiya və həyat tərzi vərdişləri gəlir. Çox vaxt bir neçə səbəb birlikdə olur.
Dərmanlar
Yüzlərlə dərmanın yan təsirləri arasında ağız quruluğu var. Allergiya dərmanları, bəzi antidepressantlar və həyəcan əleyhinə dərmanlar, təzyiq və sidikqovucu dərmanlar, sidik kisəsi dərmanları, bəzi ağrıkəsicilər və əzələ boşaldıcılar bunlara misaldır. Eyni vaxtda bir neçə dərman qəbul edildikdə təsir arta bilər. Burada vacib bir xəbərdarlıq var: ağız quruluğu yaradır deyə heç bir dərman öz qərarınızla dayandırılmamalı və ya dozası dəyişdirilməməlidir. Dərmanı yazan həkimlə danışmaq lazım gələrsə alternativlərin qiymətləndirilməsinə imkan verir.
Diabet
Nəzarətsiz qan şəkəri tez-tez sidiyə getmə və maye itkisi ilə birlikdə ağız quruluğuna səbəb ola bilər. Diabetli şəxslərdə ağız quruluğu diş əti xəstəliyi və ağız kandidozu riskini də artıra bilər. Qan şəkərinə yaxşı nəzarət bu şikayətləri yüngülləşdirməyə kömək edir.
Digər sistem xəstəlikləri və vəziyyətlər
- Şeqren sindromu: Tüpürcək və göz yaşı vəzilərini zədələyən autoimmun xəstəlikdir; ağız və göz quruluğu əsas əlamətləridir.
- Baş-boyun radioterapiyası: Tüpürcək vəziləri şüalanma sahəsində qaldıqda ifraz nəzərəçarpacaq və uzunmüddətli şəkildə azala bilər.
- Maye itkisi: Az su içmək, hərarət, ishal və qusma müvəqqəti quruluğa səbəb ola bilər.
- Ağızla nəfəs alma və xoruldama: Xüsusilə səhərlər nəzərəçarpan quruluğa səbəb olur.
- Siqaret, spirtli içki və həddindən artıq kofein: Ağız toxumalarını qurudub şikayəti artıra bilər.
- Stres və həyəcan: Müvəqqəti quruluq hissinə səbəb ola bilər.
Yaşlanma tək başına tüpürcək ifrazını nəzərəçarpacaq dərəcədə azaltmır. Ahıl yaşlarda ağız quruluğunun daha tez-tez görülməsinin əsas səbəbi bu dövrdə qəbul edilən dərmanların sayının artmasıdır.
Dişlərə təsirləri
Ağız quruluğu tüpürcəyin qoruyucu təsirini azaltdığı üçün kariyes, diş əti problemləri və ağız infeksiyaları riskini nəzərəçarpacaq dərəcədə artırır. Bu təsirlər səssizcə irəliləyə bilər; buna görə quruluq şikayəti olan şəxslərdə müntəzəm diş həkimi yoxlaması daha da önəm qazanır.
- Kariyesin artması: Xüsusilə diş boyunlarında və çəkilmiş diş ətlərinin açığa çıxardığı kök səthlərində sürətlə irəliləyən kariyes görülə bilər.
- Mina eroziyası: Turşuların neytrallaşdırıla bilməməsi mina səthinin aşınmasını asanlaşdırır.
- Ağız kandidozu: Quru mühit göbələk infeksiyalarının inkişafına zəmin yaradır.
- Diş əti problemləri: Bakterial ərpin daha asan toplanması diş əti iltihabına şərait yarada bilər.
- Protez və elaynerlərin uyğunluğu: Protezlər daha zəif tutulur və toxumalarda sürtünmə yaralarına səbəb ola bilər. Şəffaf elayner və ya gecə kapası istifadə edənlərdə də elaynerin altında quruluq və qıcıqlanma hissi arta bilər.
- Ağız qoxusu: Tüpürcəyin təmizləyici təsiri azaldıqda qoxu yaradan bakteriyalar çoxala bilər.
Ağız quruluğu necə keçir? Evdə rahatlama üsulları
Ağız quruluğu əsas səbəb aradan qaldırıla bilərsə azala bilər; səbəb aradan qaldırıla bilmirsə, evdə tətbiq olunan sadə üsullar şikayətləri nəzərəçarpacaq dərəcədə yüngülləşdirə bilər. Aşağıdakı tövsiyələr ümumilikdə təhlükəsiz və faydalı hesab olunur:
- Gün boyu kiçik qurtumlarla su için. Su butulkasını yanınızda gəzdirmək vərdiş qazanmağı asanlaşdırır.
- Şəkərsiz saqqız çeynəyin və ya şəkərsiz pastil sorun. Ksilitol tərkibli məhsullar tüpürcək ifrazını stimullaşdırır və kariyes riskini artırmır.
- Şəkərli və turş içkilərdən çəkinin. Quru ağızda şəkərin və turşunun kariyesyaradıcı təsiri daha qabarıqdır.
- Kofeini və spirtli içkini məhdudlaşdırın, siqareti tərgidin.
- Spirtli ağız yaxalayıcılarından uzaq durun. Spirt ağız toxumalarını daha da quruda bilər.
- Yataq otağında nəmləndiricidən istifadə edin, xüsusilə qış aylarında və mərkəzi istilik sistemi olan yerlərdə.
- Burundan nəfəs almağa diqqət edin. Daimi ağızla nəfəs alma varsa, səbəbini araşdırmaq üçün həkimə müraciət edin.
- Dodaqlarınızı nəmləndirin və quru, duzlu, ədviyyatlı qidaları məhdudlaşdırın; yeməkləri sous və şorba ilə nəmləndirmək udmağı asanlaşdırır.
Müalicə yanaşmaları
Ağız quruluğunun müalicəsi səbəbin müəyyən edilməsi, ağız toxumalarının nəmləndirilməsi və dişlərin kariyesdən qorunması olmaqla üç əsas mərhələdən ibarətdir. Bu prosesdə diş həkimi ilə şəxsin digər həkimləri arasında əməkdaşlıq vacibdir.
- Səbəbin araşdırılması: Qəbul edilən dərmanlar, sistem xəstəlikləri və vərdişlər ətraflı soruşulur. Şeqren sindromu kimi xəstəlikdən şübhələnildikdə müvafiq mütəxəssisə yönləndirmə edilir. Dərmanla bağlı quruluqda dərmanı yazan həkimlə doza və ya dərman dəyişikliyi seçimləri müzakirə oluna bilər.
- Tüpürcəyi əvəz edən məhsullar: Gel, sprey və yaxalayıcı şəklində süni tüpürcək məhsulları ağzı müvəqqəti olaraq nəmləndirir. Xüsusilə gecə istifadəsi yuxunu rahatlaşdıra bilər.
- Tüpürcək ifrazını stimullaşdıran müalicələr: Tüpürcək vəzilərinin müəyyən qədər işlədiyi hallarda həkimin qiymətləndirməsi ilə ifrazı artıran dərmanlar gündəmə gələ bilər. Bu dərmanların uyğunluğunu və istifadəsini yalnız həkim müəyyən edir.
- Kariyesin qarşısının alınması: Diş həkimi yüksək flüorlu pasta, klinikada flüor lakının tətbiqi və daha tez-tez yoxlama tövsiyə edə bilər. Erkən mərhələdə aşkarlanan kariyes kiçik plomblarla müalicə oluna bilər.
- Protez və elayner düzəlişləri: Protez istifadə edənlərdə protezin uyğunluğu yoxlanılır; ağız kandidozu varsa müalicə olunur.
Ağız quruluğu ilə bağlı tez-tez verilən digər suallar və ümumi ağız baxımı tövsiyələri üçün tez-tez verilən suallar səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Ağız quruluğu üçün nə vaxt həkimə müraciət etməli?
Quruluq bir neçə həftədir davam edirsə, udmağı və ya danışmağı çətinləşdirirsə, dişlərinizdə yeni kariyes görürsünüzsə, yaxud göz quruluğu və oynaq ağrıları kimi başqa şikayətlər müşayiət edirsə, müayinəni təxirə salmaq olmaz. Ankara, Çankaya-dakı poliklinikamızda ağız quruluğu olan xəstələrin diş və diş əti vəziyyəti ətraflı qiymətləndirilir; kariyesə qarşı qoruyucu baxım planı hazırlanır və lazım olan hallarda müvafiq həkimə yönləndirmə edilir.
Tez-tez verilən suallar
Ağız quruluğu hansı xəstəliyin əlaməti ola bilər?
Ağız quruluğu diabet, Şeqren sindromu kimi autoimmun xəstəliklər, maye itkisi və bəzi nevroloji vəziyyətlərlə əlaqəli ola bilər. Ən çox rast gəlinən səbəb isə müntəzəm qəbul edilən dərmanlardır. Uzun sürən quruluqda səbəbin həkim tərəfindən araşdırılması tövsiyə olunur.
Gecə ağız quruluğu niyə olur?
Yuxu zamanı tüpürcək ifrazı təbii olaraq azalır. Ağızla nəfəs alma, xoruldama, burun tutulması və quru otaq havası bu təsiri artıra bilər. Yataq otağının havasını nəmləndirmək və burun tutulmasının səbəbini araşdırmaq çox vaxt faydalı olur.
Ağız quruluğu kariyesə səbəb olurmu?
Bəli, tüpürcək turşuları neytrallaşdırıb minanı qoruduğu üçün ifraz azaldıqda kariyes riski nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Xüsusilə diş boyunlarında və kök səthlərində sürətlə irəliləyən kariyes görülə bilər. Flüorlu məhsullar və müntəzəm yoxlamalar bu riski azaltmağa kömək edir.
Ağız quruluğuna qarşı hansı ağız yaxalayıcısından istifadə etməliyəm?
Spirtli yaxalayıcılar ağzı daha da quruda biləcəyi üçün adətən tövsiyə olunmur. Spirtsiz, nəmləndirici xüsusiyyətli məhsullara üstünlük verilə bilər. Hansı məhsulun sizə uyğun olduğunu diş həkiminizlə məsləhətləşmək ən düzgün yoldur.
