إجابة مختصرة: قد يسهم الضغط على الأسنان لدى بعض الأشخاص في حدوث الصداع، ولا سيما الإحساس بضغط في الصدغين صباحًا، وفي ألم أمام الأذن. ويرجع ذلك إلى إجهاد عضلات المضغ التي تعمل باستمرار، وإجهاد مفصل الفك الواقع أمام الأذن مباشرة. لكن ليس كل صداع أو ألم في الأذن ناتجًا عن الضغط على الأسنان؛ ففي حالات الألم المفاجئ والشديد، أو الأعراض العصبية، أو الحمى، أو فقدان السمع، يلزم تقييم لدى طبيب الأعصاب أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
إذا كنتم تشعرون عند الاستيقاظ صباحًا بوجع في صدغيكم، أو تعب في فككم، أو إحساس بالامتلاء أمام أذنكم، فقد يكون لذلك علاقة بالضغط على الأسنان الذي يحدث دون وعي طوال الليل. وتُعدّ العلاقة بين الضغط على الأسنان والصداع موضوعًا يتكرر الحديث عنه في طب الأسنان وفي عيادات علاج الألم؛ لأن عضلات المضغ تعمل في مساحة واسعة تمتد إلى جانب الجمجمة، وأمام الأذن مباشرة، وحتى الرقبة. نتناول في هذا المقال كيف يمكن الإحساس بالضغط على الأسنان في منطقة الرأس والصدغ والأذن والرقبة، والحالات التي تستدعي مراجعة تخصص آخر، والخطوات المتوازنة التي يمكن اتخاذها لتخفيف الألم.
هل يسبب الضغط على الأسنان الصداع؟
نعم، قد يسهم الضغط على الأسنان في الصداع لدى بعض الأشخاص؛ لكن ليس مصدر كل صداع هو الضغط على الأسنان. فعندما تُضغط الأسنان بعضها على بعض بقوة ولفترة طويلة، لا تجد عضلات المضغ فرصة للراحة. وقد تتكون نقاط حساسة في النسيج العضلي المتعب، وهذه النقاط قد تجعل الألم يُحَسّ لا في مكانها فحسب، بل ينتشر أيضًا إلى المناطق المحيطة. ولهذا يشعر الشخص بالألم لا في فكه، بل في جانب رأسه أو في جبهته.
ويتسم الصداع المصاحب للضغط على الأسنان عادةً بالخصائص الآتية:
- يتضح عند الاستيقاظ صباحًا وقد يخفّ خلال اليوم، أو على العكس يزداد في نهاية يوم عمل مجهد.
- يكون في صورة ضغط أو انقباض أو إحساس يلتف كالشريط أكثر من كونه نابضًا.
- قد تصاحبه حساسية عند لمس عضلات الفك، وتعب عند فتح الفم.
- قد تظهر معه نتائج مثل حساسية الأسنان صباحًا، أو آثار عضّ داخل الخد، أو مظهر متموج على حافة اللسان.
ولا تكفي هذه الصورة وحدها للتشخيص. ويُحدَّد ما إذا كان الألم ناشئًا عن الفك من خلال تقييم العضلات ومفصل الفك في الفحص. وللاطلاع على معلومات أكثر تفصيلًا حول الأسباب العامة للضغط على الأسنان وخيارات علاجه، يمكنكم قراءة مقالنا ما أسباب الضغط على الأسنان (البروكسيزم) وكيف يُعالج.
علاقة ألم الصدغ والجبهة بعضلات المضغ
قد يرتبط جزء كبير من الألم المحسوس في الصدغ بتعب إحدى عضلات المضغ المسماة العضلة الصدغية. تغطي هذه العضلة جانب الجمجمة على شكل مروحة، وترفع الفك السفلي إلى الأعلى فتتيح انطباق الأسنان بعضها على بعض. وعندما تُشغِّل حركات الضغط المتكررة طوال الليل هذه العضلة باستمرار، قد يظهر صباحًا إحساس بالثقل أو الضغط في الصدغين. ولهذا يُعدّ ألم الصدغ بسبب الضغط على الأسنان شكوى يكثر وصفها.
أما العضلة الماضغة الواقعة في الخد أمام شحمة الأذن فهي من أقوى عضلات الجسم. وعندما تعمل هذه العضلة بإفراط، قد يُحَسّ امتلاء في الجزء السفلي من الوجه، وتشنج في الفك، وأحيانًا ألم ينتشر إلى محيط العين أو إلى الجبهة. وفي هذه الحالة التي تُعرَّف بـالصداع ذي المنشأ الفكي، كثيرًا ما يظن الشخص أن المشكلة في رأسه؛ بينما يكون المصدر عضلات المضغ المشدودة باستمرار.
وهنا تمييز مهم: فالصداع الأولي مثل صداع التوتر والشقيقة (الصداع النصفي) قد يُحَسّ في مناطق مشابهة أيضًا. وقد يكون الضغط على الأسنان أحد العوامل التي تحفّز هذه الآلام أو تزيدها، لكنه لا يحل محلها. ولهذا قد يتطلب التقييم في كثير من الحالات نظرة مشتركة من طبيب الأسنان والأطباء المعنيين الآخرين.
هل يسبب الضغط على الأسنان ألم الأذن والإحساس بامتلائها؟
قد يؤدي الضغط على الأسنان إلى ألم في الأذن أو إحساس بالامتلاء فيها؛ لأن مفصل الفك يقع أمام قناة الأذن مباشرة. فالألم الذي ينشأ عند إجهاد المفصل الصدغي الفكي (TMJ) والعضلات المحيطة به قد يبدو للشخص وكأنه آتٍ من داخل الأذن. وفي الشكاوى التي توصف بأنها ألم الأذن بسبب الضغط على الأسنان تتكرر النتائج الآتية:
- وجع أمام الأذن يزداد خصوصًا أثناء المضغ أو التثاؤب
- إحساس بانسداد الأذن أو امتلائها
- صوت طقطقة أو فرقعة أو احتكاك في المفصل عند فتح الفم وإغلاقه
- لدى بعض الأشخاص، وضوح طنين الأذن في الفترات المجهدة
وإذا استمرت هذه الشكاوى رغم أن فحص الأذن طبيعي، فقد يكون تقييم مفصل الفك وعضلات المضغ ذا معنى. ويتناول مقال علاج اضطراب مفصل الفك وطرق إراحته في Oran، Çankaya بأنقرة الذي أعددناه لمن يشعرون بانزعاج في مفصل الفك هذا الموضوع على نحو أوسع.
ومن جهة أخرى، فإن من أكثر أسباب ألم الأذن شيوعًا التهابات الأذن، والتهاب قناة الأذن الخارجية، ومشكلات قناة استاكيوس. وإذا وُجدت إفرازات من الأذن، أو حمى، أو ضعف في السمع، أو طنين بدأ فجأة، فيجب مراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أولًا.
هل يرتبط شد الرقبة والكتفين بذلك؟
يكثر ظهور شد الرقبة والكتفين مع الضغط على الأسنان، وقد تؤثر هذه المناطق بعضها في بعض. فعضلات الفك والرأس والرقبة تعمل كالسلسلة؛ فإذا شُدّت إحداها قد تتحمل الأخرى عبئًا إضافيًا للحفاظ على التوازن. وغالبًا لا يرتبط ألم الرقبة بسبب الضغط على الأسنان بسبب واحد: فعندما يجتمع الجلوس طويلًا أمام الشاشة مع انحناء إلى الأمام، وحمل الهاتف بين الكتف والأذن، والنوم على البطن، والضغط على الأسنان دون وعي خلال اليوم، قد يتكون إحساس بتيبّس دائم في مؤخرة العنق والكتفين.
ولدى الأشخاص الذين يلاحظون أنهم يضغطون على أسنانهم أثناء العمل المكتبي نهارًا، فإن مراجعة نظام العمل ووضعية الجلوس لا تقل أهمية عن التدابير الموجهة إلى الفك. فوضع الشاشة في مستوى العين، والنهوض على فترات منتظمة لإرخاء الكتفين، والتحقق من وضعية راحة الفك خلال اليوم قد تساعد على تخفيف هذه السلسلة.
في أي أنواع الصداع ينبغي مراجعة طبيب آخر؟
لا يمكن تفسير بعض أنواع الصداع بالضغط على الأسنان، وينبغي تقييمها دون تأخير في التخصص المعني. فإذا وُجدت إحدى الحالات الآتية، يجب مراجعة الجهة المناسبة مثل طب الأعصاب أو الأنف والأذن والحنجرة أو قسم الطوارئ، قبل الذهاب إلى طبيب الأسنان أو بالتزامن معه:
- صداع يبدأ فجأة ويمكن وصفه بأنه أشد صداع مررتم به في حياتكم
- اضطراب في الرؤية، أو صعوبة في الكلام، أو خدر أو ضعف في الوجه أو الذراعين والساقين
- صداع مصحوب بالحمى وتيبّس الرقبة
- ألم بدأ بعد إصابة في الرأس أو يزداد سوءًا تدريجيًا
- فقدان مفاجئ للسمع، أو إفرازات من الأذن، أو دوار شديد
- صداع يبدأ لأول مرة بعد سن الخمسين ويختلف في طبيعته
لا ترتبط هذه الأعراض بالضغط على الأسنان وتتطلب تقييمًا مستقلًا. ويساعد فحص طبيب الأسنان على فهم المكوّن ذي المنشأ الفكي بعد استبعاد الأسباب الأخرى أو تناولها معًا. واستشيروا طبيبكم حتمًا في القرارات المتعلقة بالأدوية بما فيها استخدام المسكنات؛ فمقالاتنا لا تتضمن توصيات دوائية.
ما الذي يُفعل لتخفيف الألم؟
الهدف في آلام الرأس ومحيط الأذن المرتبطة بالضغط على الأسنان هو تقليل العبء على عضلات المضغ وحماية الأسنان. ويُحدَّد في الفحص الأسلوب المناسب؛ لكن الخطوات الآتية تُناقش بشكل عام:
- الوعي ووضعية الراحة: عندما تكون الشفتان مغلقتين والأسنان متباعدة قليلًا واللسان مستقرًا على سقف الحلق خلال اليوم، ترتخي عضلات الفك. وقد يسهّل وضع تذكيرات صغيرة على هاتفكم اكتساب هذه العادة.
- النوم والمنبّهات: قد يخفف انتظام مواعيد النوم، والحد من المشروبات المحتوية على الكافيين في ساعات المساء، وترك الشاشة قبل النوم، من الضغط الليلي لدى بعض الأشخاص.
- الإرخاء اللطيف والكمادات الدافئة: قد تساعد تمارين الفك البسيطة التي يراها طبيبكم مناسبة والكمادات الفاترة على تقليل الشد في العضلات. وإذا ازداد الألم، ينبغي التوقف عن التمارين مؤقتًا.
- الواقي الليلي (الجبيرة): يحمي الواقي الصلب المصنوع وفق قياس الفم الأسنانَ من التآكل، وقد يسهم لدى بعض المرضى في موازنة العبء العضلي. وقد شرحنا كيفية عمل الواقي ومدة استخدامه في مقالنا ما علاج الجبيرة وكم شهرًا تُستخدم.
- خيارات أخرى: في بعض الحالات قد تُطرح، بتقييم من الطبيب، تطبيقات إضافية تهدف إلى إرخاء العضلات. ويمكنكم معرفة الفرق بين هذه الخيارات في مقالنا بعنوان البوتوكس أم الواقي لعلاج الضغط على الأسنان.
لا يعطي أي أسلوب بمفرده النتيجة نفسها للجميع. ففي معظم الحالات يُتناول تغيير العادات مع الواقي الوقائي معًا، وتُعاد دراسة الحاجة في فحوص المتابعة. كما أن تدوين وقت بدء الأعراض والساعات التي تزداد فيها يسهّل الفحص على من يشتبهون في العلاقة بين صداع الصباح والضغط على الأسنان.
فحص الفك والضغط على الأسنان في أنقرة
إذا استمرت لديكم منذ بضعة أسابيع شكاوى مثل ألم متكرر في الصدغ أو أمام الأذن أو في الفك، أو حساسية في الأسنان صباحًا، أو صوت في المفصل عند فتح الفم، فإن تقييمًا لدى طبيب الأسنان يكون مفيدًا. في عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis في Oran بمنطقة Çankaya، يُنظر في آثار التآكل على الأسنان وفي عضلات المضغ ومفصل الفك؛ وإذا لزم الأمر نحيلكم إلى التخصص المعني. وللحصول على موعد ومعلومات الوصول يمكنكم استخدام صفحة التواصل.
الأسئلة الشائعة
هل يسبب الضغط على الأسنان صداعًا كل يوم؟
ليس لدى الجميع. فقد يسهم الضغط على الأسنان لدى بعض الأشخاص في ألم على هيئة ضغط في الصدغين صباحًا، بينما لا يعاني آخرون من الصداع إطلاقًا. ويُقيَّم تكرار الألم ومصدره في الفحص.
كيف أعرف أن ألم الأذن ناتج عن الضغط على الأسنان؟
إذا كان فحص الأذن طبيعيًا وكان الألم يزداد عند المضغ أو التثاؤب أو الاستيقاظ صباحًا، فقد يُفكَّر في مفصل الفك وعضلات المضغ. وإذا وُجدت إفرازات من الأذن أو حمى أو فقدان في السمع، فينبغي مراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أولًا.
هل يزيل الواقي الليلي الصداع؟
المهمة الأساسية للواقي الليلي هي حماية الأسنان من التآكل والمساعدة على موازنة العبء العضلي. وقد يُلاحظ لدى بعض الأشخاص تراجع في آلام الصباح، لكن النتيجة تختلف من شخص لآخر وتُقيَّم بمتابعة الطبيب.
إلى أي قسم أذهب بسبب الألم المرتبط بالضغط على الأسنان؟
في الشكاوى المتعلقة بالفك والصدغ والأسنان، يُعدّ تقييم طبيب الأسنان بداية مناسبة. وإذا وُجد صداع مفاجئ وشديد، أو أعراض عصبية، أو فقدان في السمع، فيجب مراجعة القسم المعني مثل طب الأعصاب أو الأنف والأذن والحنجرة.
