Созылмалы ауруы бар адам ортодонттық ем ала ма?
Иә, көп жағдайда алады. Бақылаудағы созылмалы аурулар өз алдына элайнермен немесе брекетпен емдеуге кедергі емес. Шешуші фактор — аурудың атауы емес; оның қаншалықты бақылауда екені, қабылданатын дәрілер, қызыл иектің денсаулығы және жақ сүйегінің жағдайы. Ортодонт бұл ақпаратты тексеру кезінде бағалайды және қажет болса сізді бақылайтын дәрігерден (мысалы, терапевт, эндокринолог, кардиолог) жазбаша қорытынды сұрайды.
Бұл бет жалпы ақпарат береді; диагноз қоймайды, дәрі ұсынбайды. Дәрілеріңізді ортодонттық ем себебімен өз бетіңізше тоқтатпаңыз, азайтпаңыз немесе өзгертпеңіз. Әр шешім бойынша өз дәрігеріңізбен және ортодонтыңызбен кеңесіңіз.
Жалпы денсаулық ортодонттық емге неге әсер етеді?
Ортодонтияда тістер жеңіл әрі тұрақты күштің әсерімен жақ сүйегінің ішінде жылжиды. Бұл қозғалыс сүйектің бір жағында сіңіріліп, екінші жағында қайта түзілуі арқылы жүзеге асады (тістер қалай жылжиды?). Сүйек түзілуіне, жараның жазылуына, инфекцияға төзімділікке немесе сілекей мөлшеріне әсер ететін кез келген жағдай емнің жылдамдығы мен қауіпсіздігіне де әсер етуі мүмкін. Сондықтан ортодонт үш сұраққа жауап іздейді:
- Қызыл иек пен тіс айналасындағы сүйек күш түсіруге дайын ба?
- Қабылданатын дәрілер тістің қозғалысына, қан кетуге немесе жазылуға әсер ете ме?
- Ем барысында тіс жұлу, мини-бұранда сияқты хирургиялық қадам қажет бола ма?
Қант диабеті кезінде брекет немесе элайнер тағуға бола ма?
Қандағы қант деңгейі жақсы бақыланатын қант диабеті бар адамдарда ортодонттық ем әдетте жүргізіле береді. Ал бақыланбайтын қандағы қант қызыл иек ауруының қаупін арттырады. Қызыл иек қабынған кезде тістерге күш түсіру тіс айналасындағы сүйектің жойылуын жеделдетуі мүмкін. Сондықтан ем басталмас бұрын қызыл иектің денсаулығы бағаланады, қажет болса алдымен қызыл иек емі жүргізіледі. Қант диабетінде жиі кездесетін ауыздың құрғауы да кариес пен қызыл иек мәселелеріне жол ашады (қант диабеті және ауыздың құрғауы).
- Қабылдауларыңызды тамақтану және дәрі қабылдау уақыттарыңызға қарай жоспарлаңыз; аш қарынмен ұзақ қабылдауға кірмеңіз.
- Қандағы қант төмендеп, тәтті сусын немесе тағам ішіп-жеу қажет болса, капаны шешіңіз; кейін аузыңызды сумен шайып, капаны тағыңыз. Денсаулығыңыз әрдайым бірінші орында.
- Қызыл иек тексерулері мен стоматологтағы тазалау қабылдауларын жіберіп алмаңыз.
- Қант диабетіңізді бақылайтын дәрігерге ортодонттық емді бастағаныңызды хабарлаңыз.
Остеопороз және сүйекке арналған дәрілер ортодонтияға қалай әсер етеді?
Остеопорозды емдеуде және кейбір қатерлі ісіктерді емдеуде сүйектің бұзылуын баяулататын дәрілер қолданылады. Бұл дәрілер ортодонттық тіс қозғалысы негізделетін сүйектің жаңаруын да баяулатуы мүмкін; бұл жағдайда тістер күтілгеннен баяу жылжуы мүмкін. Сонымен қатар осы дәрілер тобында, әсіресе тіс жұлу сияқты хирургиялық процедуралардан кейін, жақ сүйегінің жазылу мәселесі (дәріге байланысты жақ сүйегінің некрозы) сирек, бірақ ауыр қауіп ретінде белгілі. Қауіп деңгейі дәрінің түріне, енгізу тәсіліне және қолдану ұзақтығына қарай өзгереді.
Сондықтан сүйекке арналған дәрі қабылдасаңыз немесе бұрын қабылдаған болсаңыз, тексеру кезінде міндетті түрде айтыңыз. Ортодонт дәріні тағайындаған дәрігеріңізбен кеңесіп, ем мақсаттарын, тіс жұлу қажет пе екенін және күтілетін ұзақтықты соған қарай жоспарлайды. Дәріңізді өз шешіміңізбен тоқтатпаңыз. Егде жастағы ортодонтия туралы көбірек ақпарат алу үшін егде жастағыларға арналған Invisalign бетімізді қарай аласыз.
Жүрек ауруы бар және қанды сұйылтатын дәрі қабылдайтындар нені ескеруі керек?
Элайнермен және брекетпен емдеудің басым бөлігі қан кететін процедураларды қамтымайды; қалып алу, сканерлеу, капаларды беру және сымды реттеу қан кетуге әкелмейді. Қанды сұйылтатын дәрі қабылдайтындарда назар аударатын басты мәселе — жоспарда тіс жұлу немесе мини-бұранда сияқты хирургиялық қадамның бар-жоғы. Мұндай қадам қажет болса, стоматолог пен ортодонт кардиологыңыздың пікірін алады. Кейбір жүрек ауруларында белгілі бір тіс процедураларының алдында алдын алу мақсатындағы антибиотик қажет пе екенін де сізді бақылайтын дәрігер шешеді. Қанды сұйылтатын дәріңізді өз бетіңізше тоқтатпаңыз.
Басқа созылмалы жағдайлар мен дәрілер емге әсер ете ме?
| Жағдай | Ортодонтияда неге маңызды? | Кіммен кеңесу керек? |
|---|---|---|
| Қалқанша без аурулары | Бақылауда болса, әдетте мәселе тудырмайды; бақыланбайтын жағдайлар сүйек алмасуына әсер етуі мүмкін. | Эндокринолог және ортодонт |
| Демікпе және тыныс алуға арналған дәрілер | Кейбір ингаляциялық дәрілер ауызды құрғатуы мүмкін; ауызды шаю мен капа гигиенасы маңызды бола түседі. | Пульмонолог және ортодонт |
| Рефлюкс | Капа тағулы кезде көтерілген асқазан қышқылы капаның ішінде қалып, кіреукеге әсер етуі мүмкін. | Гастроэнтеролог және стоматолог |
| Ауызды құрғататын дәрілер | Сілекей азайғанда кариес пен қызыл иек мәселелерінің қаупі артады. | Дәріні тағайындаған дәрігер және стоматолог |
| Ревматикалық аурулар және самай-төменгі жақ буынының аурулары | Самай-төменгі жақ буынының жағдайы ем жоспары мен тістесу мақсаттарына әсер етеді. | Ревматолог және ортодонт |
| Эпилепсия | Ұстамаларды бақылау және кейбір дәрілердің қызыл иектің ұлғаюына әкелуі мүмкін екені бағаланады. | Невролог және ортодонт |
| Иммунитетті басатын ем, қатерлі ісікті емдеу | Белсенді ем кезінде ортодонтия әдетте басталмайды; жалғасып жатқан ем уақытша тоқтатылуы мүмкін. | Онколог немесе тиісті маман және ортодонт |
Самай-төменгі жақ буынының мәселелері туралы толық ақпарат алу үшін самай-төменгі жақ буыны мәселесі бар адамдарға элайнер мақаламызды оқи аласыз. Кестеде жоқ жағдайыңыз болса, оны тексеру кезінде айтсаңыз жеткілікті.
Аллергиялар ортодонттық материалдарды таңдауға әсер ете ме?
Иә. Металл брекеттер мен сымдарда болатын никельге аллергиясы бар адамдарда басқа материалдар қарастырылады. Кейбір ортодонттық резеңкелердің (эластиктердің) құрамында латекс болуы мүмкін; латекске аллергияңыз болса, латекссіз нұсқалар қолданылады. Элайнерлер медициналық қолдануға жарамды пластиктен жасалады; дегенмен бұрын пластик немесе акрил аппараттарға реакция болған болса, бұл туралы айтыңыз.
Қандай жағдайларда ортодонттық ем кейінге қалдырылады?
Ортодонттық ем — жоспарлы ем; жалпы денсаулығыңыз бірінші кезекте. Төмендегі жағдайларда ортодонт әдетте емді бастауды кейінге қалдырады немесе жалғасып жатқан емді баяулатады:
- Белсенді әрі емделмеген қызыл иек ауруы немесе тіс айналасында үдеп келе жатқан сүйек жойылуы.
- Қандағы қант, қан қысымы немесе қалқанша без көрсеткіштері әлі қалыпқа келмеген кезеңдер.
- Жақында жасалған үлкен ота, ауыр инфекция немесе ауруханаға жатқызу.
- Иммунитетті айтарлықтай басатын ем жүріп жатқан кезеңдер.
- Дәрігеріңіз әлі нақтыламаған жаңа диагноз немесе дәрінің өзгеруі.
Кейінге қалдыру емді мүлдем жүргізуге болмайды дегенді білдірмейді. Денсаулығыңыз қалыпқа келгенде жоспар қайта қаралады. Осы аралықта қызыл иек емі және ауызды тұрақты күту сияқты дайындық қадамдарын жалғастыруға болады.
Ем барысында денсаулығыңыз өзгерсе не істеу керек?
Элайнермен емдеу айлар бойы созылатындықтан, осы уақыт ішінде жаңа диагноз алуыңыз, дәріңіздің өзгеруі немесе отаға түсуіңіз мүмкін. Мұндай өзгеріс болғанда тексеру қабылдауын күтпей клиникаға хабарлаңыз. Ортодонт мына қадамдардың бірін ұсынуы мүмкін:
- Капаны ауыстыру аралығын ұзартып, тістерге баяуырақ күш түсіру.
- Жоспарланған тіс жұлу, мини-бұранда немесе эмальды егеу сияқты қадамдарды кейінге қалдыру.
- Емді біраз уақытқа тоқтатып, тістерді қазіргі орнында ұстау үшін ретейнер пайдалану.
- Қызыл иек тексерулерін жиілету.
Ауруханаға жатқызу немесе жалпы наркоз қажет болса, ауызыңызда капа немесе брекет бар екенін сізді емдейтін топқа айтыңыз. Капаны қорабымен бірге өзіңізбен алып жүру процедурадан кейін оны қайта тағуды жеңілдетеді.
Тексеруге барғанда өзіңізбен не алу керек?
- Қабылдайтын барлық дәрілеріңіздің атаулары мен мөлшерлері (шөптен жасалған өнімдер мен дәрумендерді қоса алғанда).
- Диагноз қойылған аурулар және сізді бақылайтын дәрігерлердің аты-жөні.
- Дәрігеріңіз сұраса, соңғы талдау нәтижелері немесе анықтамалар.
- Белгілі аллергияларыңыз және бұрын тіс емделу кезінде болған мәселелер.
Тексеру кезінде қоюға болатын сұрақтар үшін ортодонттық тексеруге арналған сұрақтар тізімі бетімізді қарай аласыз. Жалпы сәйкестік өлшемдері үшін элайнер кімге сәйкес келеді беті де бағыт береді. Есіңізде болсын: созылмалы ауру көбіне емге кедергі емес, жоспарлауда ескерілуі тиіс ақпарат.