ორთოდონტია ქრონიკული დაავადებების დროს: დიაბეტი, ძვლის პრეპარატები და სხვა

შეუძლია თუ არა ქრონიკული დაავადების მქონე ადამიანს ორთოდონტიული მკურნალობის გავლა?

დიახ, უმეტეს შემთხვევაში შეუძლია. კონტროლირებადი ქრონიკული დაავადებები თავისთავად არ არის გამჭვირვალე ელაინერებით ან ბრეკეტებით მკურნალობის დაბრკოლება. განმსაზღვრელი დაავადების სახელი კი არა, ის არის, თუ რამდენად კონტროლირებადია ის, რა მედიკამენტებს იღებთ, როგორია ღრძილების ჯანმრთელობა და ყბის ძვლის მდგომარეობა. ორთოდონტი ამ ინფორმაციას გასინჯვისას აფასებს და საჭიროების შემთხვევაში თქვენი მკურნალი ექიმისგან (მაგ., თერაპევტის, ენდოკრინოლოგის, კარდიოლოგის) წერილობით მოსაზრებას ითხოვს.

ეს გვერდი ზოგად ინფორმაციას გაწვდით; დიაგნოზს არ სვამს და მედიკამენტებს არ გირჩევთ. ორთოდონტიული მკურნალობის გამო მედიკამენტების მიღება დამოუკიდებლად არ შეწყვიტოთ, არ შეამციროთ და არ შეცვალოთ. ყოველ გადაწყვეტილებასთან დაკავშირებით მიმართეთ თქვენს ექიმსა და ორთოდონტს.

რატომ მოქმედებს ზოგადი ჯანმრთელობა ორთოდონტიულ მკურნალობაზე?

ორთოდონტიაში კბილები ყბის ძვალში გადაადგილდება მსუბუქი და მუდმივი ძალის ზემოქმედებით. ეს მოძრაობა ხდება იმით, რომ ძვალი ერთ მხარეს იშლება, მეორე მხარეს კი თავიდან იქმნება (როგორ გადაადგილდებიან კბილები?). ნებისმიერი მდგომარეობა, რომელიც მოქმედებს ძვლის წარმოქმნაზე, ჭრილობის შეხორცებაზე, ინფექციისადმი წინააღმდეგობაზე ან ნერწყვის რაოდენობაზე, შეიძლება მკურნალობის სიჩქარესა და უსაფრთხოებაზეც აისახოს. ამიტომ ორთოდონტი სამ კითხვაზე ეძებს პასუხს:

• მზად არის თუ არა ღრძილი და კბილის გარშემო ძვალი ძალის მისაღებად?
• მოქმედებს თუ არა მიღებული მედიკამენტები კბილების გადაადგილებაზე, სისხლდენაზე ან შეხორცებაზე?
• დასჭირდება თუ არა მკურნალობის დროს ქირურგიული ნაბიჯი, როგორიცაა კბილის ამოღება ან მინი-ხრახნი?

შეიძლება თუ არა ბრეკეტები ან გამჭვირვალე ელაინერები შაქრიანი დიაბეტის დროს?

სისხლში შაქრის კარგად კონტროლირებადი დონის მქონე დიაბეტიან ადამიანებში ორთოდონტიული მკურნალობა, როგორც წესი, შესაძლებელია. არაკონტროლირებადი შაქარი კი ღრძილების დაავადების რისკს ზრდის. ღრძილების ანთების დროს კბილებზე ძალის მოდება შეიძლება კბილის გარშემო ძვლის დაკარგვას აჩქარებდეს. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე ფასდება ღრძილების ჯანმრთელობა და საჭიროების შემთხვევაში ჯერ ღრძილების მკურნალობა ტარდება. დიაბეტის დროს ხშირი პირის სიმშრალეც ქმნის ნიადაგს კარიესისა და ღრძილების პრობლემებისთვის (დიაბეტი და პირის სიმშრალე).

• ვიზიტები დაგეგმეთ კვებისა და მედიკამენტების მიღების საათების მიხედვით; ხანგრძლივ ვიზიტზე უზმოდ ნუ მოხვალთ.
• თუ სისხლში შაქრის დაქვეითების გამო ტკბილი სასმელის ან საკვების მიღება გჭირდებათ, მოიხსენით ელაინერი; შემდეგ პირი წყლით გამოივლეთ და ელაინერი ჩაიდეთ. თქვენი ჯანმრთელობა ყოველთვის პირველ ადგილზეა.
• არ გამოტოვოთ ღრძილების შემოწმება და სტომატოლოგთან წმენდის ვიზიტები.
• შეატყობინეთ დიაბეტის მკურნალ ექიმს, რომ ორთოდონტიული მკურნალობა დაიწყეთ.

როგორ მოქმედებს ოსტეოპოროზი და ძვლის პრეპარატები ორთოდონტიაზე?

ოსტეოპოროზის მკურნალობისა და ზოგიერთი სიმსივნური დაავადების მკურნალობისას გამოიყენება პრეპარატები, რომლებიც ძვლის რღვევას ანელებს. ამ პრეპარატებმა შეიძლება შეანელოს ძვლის განახლებაც, რომელსაც ემყარება კბილების ორთოდონტიული გადაადგილება; ამ შემთხვევაში კბილები მოსალოდნელზე ნელა შეიძლება გადაადგილდნენ. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის პრეპარატებთან დაკავშირებით, განსაკუთრებით ისეთი ქირურგიული ჩარევების შემდეგ, როგორიცაა კბილის ამოღება, იშვიათ, მაგრამ სერიოზულ რისკად ცნობილია ყბის ძვლის შეხორცების პრობლემა (მედიკამენტით გამოწვეული ყბის ძვლის ოსტეონეკროზი). რისკის დონე იცვლება პრეპარატის სახეობის, მიღების ფორმისა და ხანგრძლივობის მიხედვით.

ამიტომ, თუ ძვლის პრეპარატს იღებთ ან წარსულში იღებდით, გასინჯვისას აუცილებლად მიუთითეთ. ორთოდონტი პრეპარატის დამნიშნავ ექიმთან კონსულტაციით შესაბამისად დაგეგმავს მკურნალობის მიზნებს, კბილის ამოღების საჭიროებას და მოსალოდნელ ხანგრძლივობას. პრეპარატის მიღება საკუთარი გადაწყვეტილებით არ შეწყვიტოთ. ხანდაზმულ ასაკში ორთოდონტიის შესახებ მეტი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენი გვერდი Invisalign ხანდაზმულ ასაკში.

რას უნდა მიექცეს ყურადღება გულის დაავადებისა და სისხლის გამათხელებლების მიღების დროს?

ელაინერებითა და ბრეკეტებით მკურნალობის უდიდესი ნაწილი სისხლდენასთან დაკავშირებულ პროცედურებს არ მოიცავს; ანაბეჭდის აღება, სკანირება, ელაინერების გადაცემა და მავთულის რეგულირება სისხლდენას არ იწვევს. სისხლის გამათხელებელი პრეპარატების მიმღებ პირებში მთავარი საკითხი ის არის, არის თუ არა გეგმაში ქირურგიული ნაბიჯი, როგორიცაა კბილის ამოღება ან მინი-ხრახნი. თუ ასეთი ნაბიჯია საჭირო, სტომატოლოგი და ორთოდონტი თქვენი კარდიოლოგის მოსაზრებას იღებენ. გულის ზოგიერთი დაავადების დროს იმას, საჭიროა თუ არა გარკვეული სტომატოლოგიური პროცედურების წინ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკი, თქვენი მკურნალი ექიმი წყვეტს. სისხლის გამათხელებლის მიღება დამოუკიდებლად არ შეწყვიტოთ.

მოქმედებს თუ არა მკურნალობაზე სხვა ქრონიკული მდგომარეობები და მედიკამენტები?

ყბის სახსრის პრობლემების შესახებ დეტალური ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სტატია გამჭვირვალე ელაინერები ყბის სახსრის პრობლემების დროს. თუ თქვენი მდგომარეობა ცხრილში არ არის, საკმარისია გასინჯვისას გაგვიზიაროთ.

მოქმედებს თუ არა ალერგიები ორთოდონტიული მასალების არჩევანზე?

დიახ. ლითონის ბრეკეტებსა და მავთულებში არსებული ნიკელის მიმართ ალერგიის მქონე პირებისთვის განიხილება სხვა მასალები. ზოგიერთი ორთოდონტიული რეზინი (ელასტიკი) შეიძლება ლატექსს შეიცავდეს; თუ ლატექსზე ალერგია გაქვთ, გამოიყენება ლატექსის არშემცველი ვარიანტები. გამჭვირვალე ელაინერები სამედიცინო გამოყენებისთვის შესაფერისი პლასტმასისგან მზადდება; მიუხედავად ამისა, თუ ადრე პლასტმასის ან აკრილის აპარატებზე რეაქცია გქონიათ, ეს მიუთითეთ.

რა შემთხვევებში გადაიდება ორთოდონტიული მკურნალობა?

ორთოდონტიული მკურნალობა დაგეგმილი მკურნალობაა; თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა პრიორიტეტულია. შემდეგ შემთხვევებში ორთოდონტი, როგორც წესი, მკურნალობის დაწყებას გადადებს ან მიმდინარე მკურნალობას ანელებს:

• აქტიური და უმკურნალებელი ღრძილების დაავადება ან კბილის გარშემო პროგრესირებადი ძვლის დაკარგვა.
• პერიოდები, როცა სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის ან ფარისებრი ჯირკვლის მაჩვენებლები ჯერ არ არის დარეგულირებული.
• ახლახან გადატანილი დიდი ოპერაცია, მძიმე ინფექცია ან ჰოსპიტალიზაცია.
• პერიოდები, როცა მიმდინარეობს იმუნიტეტის მნიშვნელოვნად დამთრგუნველი მკურნალობა.
• ახალი დიაგნოზი ან მედიკამენტების ცვლილება, რომელიც თქვენს ექიმს ჯერ არ დაუზუსტებია.

გადადება არ ნიშნავს, რომ მკურნალობის ჩატარება საერთოდ შეუძლებელია. როცა თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა დარეგულირდება, გეგმა ხელახლა განიხილება. მანამდე შეიძლება გაგრძელდეს მოსამზადებელი ნაბიჯები, როგორიცაა ღრძილების მკურნალობა და პირის ღრუს რეგულარული მოვლა.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ მკურნალობის დროს ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეგეცვალათ?

ვინაიდან გამჭვირვალე ელაინერებით მკურნალობა თვეობით გრძელდება, ამ პერიოდში შესაძლებელია ახალი დიაგნოზი დაგესვათ, მედიკამენტი შეგეცვალოთ ან ოპერაცია გადაიტანოთ. ასეთი ცვლილების შემთხვევაში კლინიკას საკონტროლო ვიზიტის მოლოდინის გარეშე შეატყობინეთ. ორთოდონტმა შეიძლება შემოგთავაზოთ შემდეგი ნაბიჯებიდან ერთ-ერთი:

• ელაინერების გამოცვლის ინტერვალის გაზრდა და კბილებზე ძალის უფრო ნელა მოდება.
• დაგეგმილი ნაბიჯების, როგორიცაა კბილის ამოღება, მინი-ხრახნი ან შეხეხვა, გადადება.
• მკურნალობის გარკვეული დროით შეჩერება და კბილების არსებულ პოზიციაში შესანარჩუნებლად რეტენციული კაპის გამოყენება.
• ღრძილების შემოწმების გახშირება.

თუ ჰოსპიტალიზაცია ან ზოგადი ანესთეზია გახდება საჭირო, უთხარით მკურნალ გუნდს, რომ პირში ელაინერი ან ბრეკეტები გაქვთ. ელაინერის თან ყუთით ქონა პროცედურის შემდეგ მის ხელახლა ჩადებას გაგიადვილებთ.

რა უნდა წაიღოთ გასინჯვაზე?

• ყველა მიღებული მედიკამენტის დასახელება და დოზა (მცენარეული პროდუქტებისა და ვიტამინების ჩათვლით).
• თქვენთვის დასმული დიაგნოზები და თქვენი მკურნალი ექიმების სახელები.
• თუ ექიმი მოითხოვს, ბოლო ანალიზების შედეგები ან დასკვნები.
• ცნობილი ალერგიები და პრობლემები, რომლებიც ადრე სტომატოლოგიური მკურნალობისას შეგექმნათ.

კითხვებისთვის, რომელთა დასმაც გასინჯვისას შეგიძლიათ, შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენი გვერდი კითხვების სია ორთოდონტიული გასინჯვისთვის. ზოგადი შესაბამისობის კრიტერიუმებისთვის გზას გიჩვენებთ გვერდი ვისთვის არის შესაფერისი ელაინერები. გახსოვდეთ: ქრონიკული დაავადება ხშირად მკურნალობის დაბრკოლება კი არა, ინფორმაციაა, რომელიც დაგეგმვისას უნდა იქნეს გათვალისწინებული.