Қысқа жауап: Иә, жүктілікте тамыр арнасын емдеу қажет болғанда жасалуы мүмкін. Жоспарлы процедуралар үшін ең жайлы кезең әдетте екінші триместр (14–27-апта), бірақ қатты ауру, ісіну не іріңдік болса, ем жүктілік аптасына қарамастан кейінге қалдырылмайды. Рентген қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышымен түсіріледі, жергілікті анестезия лайықты мөлшерде қолданылады. Акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз бірге бағалау жасайды.
Жүктілікте басталған лүпілдеген тіс ауруы көптеген болашақ ананың ойына бір сұрақты әкеледі: жүктілікте тамыр арнасын емдеуге бола ма, әлде босануды күту керек пе? Халықаралық стоматология және акушерлік-гинекология ұйымдарының ортақ пікірі – қажетті тіс емдерін жүктілік бойы жасауға болады. Тамыр арнасын емдеу де осы қажетті емдердің қатарында; өйткені қабынған тісті күттіру көп жағдайда емнің өзінен гөрі көбірек ауыртпалық әкеледі. Бұл мақалада уақытын, рентген мен анестезия жоспарлауын, сеанс санын және емшек емізу кезеңін сабырлы тілмен қарастырамыз.
Жүктілікте тіс емінің жалпы шеңбері қызықтырса, жүктілікте тіс емінің қауіпсіздігі мақаламыз жақсы бастама болады. Тамыр арнасын емдеудің қадамдарымен жалпы танысқысы келетіндер үшін тамыр арнасын емдеу дегеніміз не және үдеріс қалай жүреді атты мақаламыз толық ақпарат береді.
Жүктілікте тамыр арнасын емдеуге бола ма?
Иә, жүктілікте тамыр арнасын емдеу қажет болғанда жасалуы мүмкін және көп жағдайда кейінге қалдырмау ұсынылады. Тамыр арнасын емдеу тістің ішкі бөлігіндегі жүйке және қан тамыры тіні (пульпа) қабынғанда не жұққанда жасалады. Бұл тін тазаланады, арналар пішінделіп, залалсыздандырылады және саңылаусыз толтырылады. Мақсат – тісті ауызда сақтау және қабынудың айналасындағы тіндерге таралуының алдын алу.
Жүктілік тіс дәрігерінің жоспарлауын өзгертеді, бірақ емге тыйым салмайды. Дәрігер жүктілік аптасын, ананың жалпы денсаулығын, бар болса акушер-гинеколог жазбаларын және тістің шұғылдығын бірге бағалайды. Қажет деп табылғанда акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз байланысып, ортақ жол белгілейді. Бұл ынтымақтастық болашақ ананың өзін де, сәбиін де қауіпсіз сезінуіне көмектеседі.
Элективті, яғни күте алатын процедуралар үшін жалпы қабылданған ең жайлы кезең – екінші триместр (шамамен 14–27-апталар). Осы кезеңде жүрек айну әдетте азайған, ал іш креслода ұзақ отыруды қиындататындай үлкейе қоймаған болады. Алайда тамыр арнасын емдеуді қажет ететін тіс көбіне «күтуге болады» санатына кірмейді.
Қашан күтуге болмайды?
Қатты ауру, ісіну, қызба не іріңдік белгісі болса, ем жүктілік аптасына қарамастан күттірілмеуі керек. Бұл көріністер қабынудың белсенді екенін көрсетеді және дәрігердің уақыт жоғалтпай бағалауын қажет етеді. Бірінші триместрде не соңғы аптада болуыңыз шұғыл жағдайда емнің жасалуына кедергі емес; тек жоспарлау сәл мұқият жасалады.
Тіс дәрігеріне кідірместен көріну керек жағдайлар мыналар:
- Түнде ұйқыдан оятатын, өздігінен басталатын және ұзаққа созылатын ауру
- Ыстық нәрсе ішкеннен кейін бірнеше минут басылмайтын сыздау
- Бетте, жақта не қызыл иекте ісіну
- Қызыл иекте ірің ағызатын шағын көпіршік не ауыздағы жағымсыз дәм
- Қызба, әлсіздік не жұтынудағы қиындық
Қызыл иекте пайда болатын және мезгіл-мезгіл ірің ағызатын көпіршік тамырдағы созылмалы қабынудың белгісі болуы мүмкін; бұл тақырыпты қызыл иек фистуласы мақаламызда бөлек баяндадық. Іріңдіктің белгілері мен оған қалай қарау керегі жөнінде тістік іріңдік дегеніміз не мақаламызды қарауға болады. Ауру көзі әрқашан арна мәселесі бола бермеуі мүмкін; себебі тексеруде анықталады. Ауру түрлерін ажырату үшін жүктілік кезіндегі тіс ауруы мақаламыз бағыт беруі мүмкін.
Ауруды басатын не қабынуға қарсы дәрі қажет пе, қайсысын және қанша уақыт қолдану керектігін өз бетіңізше шешпеңіз. Бұл жөнінде акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз бірге бағалау жасайды; ескі рецептілерді не жақындарыңыздың кеңестерін қолдану дұрыс емес.
Рентген мен анестезия қалай жоспарланады?
Тамыр арнасын емдеуде рентген мен жергілікті анестезия әдетте қажет және жүктілікте лайықты сақтық шараларымен қолданылуы мүмкін. Арналардың санын, ұзындығын және тамыр ұшындағы жағдайды көрмей, сапалы ем жасау қиын. Сондықтан дәрігер тек қажетті санда және аймақтық (ауыз ішілік) рентген түсіреді.
Стоматологиялық рентген
Ауыз ішілік стоматологиялық рентгендердің радиация дозасы өте төмен, ал сәуле шоғы ішке емес, жаққа бағытталады. Соған қарамастан қосымша сақтық ретінде қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышы қолданылады. Цифрлық сенсорлар ескі пленка әдісіне қарағанда аз доза қажет етеді. Жүктілігіңізді және аптаңызды дәрігеріңізге міндетті түрде хабарлаңыз; сонда түсірілім саны барынша азайтылады. Тақырыпты толығырақ білгіңіз келсе, жүктілік кезіндегі тіс рентгені мақаламызды оқи аласыз.
Жергілікті анестезия
Жергілікті анестезия жүктілікте лайықты мөлшерде қолданылуы мүмкін және ем кезінде ауру сезімін азайту үшін маңызды. Ауру мен стресс те денеге жүктеме түсіретіндіктен, процедураның жайлы өтуі болашақ ана үшін құнды. Қолданылатын анестетик түрі мен мөлшері дәрігердің бағалауымен анықталады. Бұрын анестезияға реакция болса, қан қысымы не басқа денсаулық мәселесі болса, оны алдын ала айтуыңыз жоспарлауды жеңілдетеді.
Ем бір сеансқа бітеді ме?
Кейбір тамыр арнасын емдеу бір сеансқа аяқталуы мүмкін, кейбіреулері екі не одан да көп қабылдауды қажет етеді; бұл шешім тістің жағдайына қарай қабылданады. Арна саны көп азу тістер, белсенді қабынуы мен бөлінісі бар тістер не бұрын емделген тісті қайта өңдеу әдетте бірнеше сеансты қажет етеді. Алдыңғы тістерде және қабыну шектеулі жағдайларда бір сеанс мүмкін болуы ықтимал.
Жүктілікте дәрігер ұзақ әрі шаршататын бір қабылдаудың орнына жұмысты қысқа сеанстарға бөлуді қалауы мүмкін. Алдымен ауру мен қабынуды бақылауға алып, тұрақты пломба не тәж сияқты процедураларды қолайлырақ кезеңге қалдыру басымдық болатын жағдайлар да бар. Тамыр арнасын емдеуден кейін тісті қорғайтын үстіңгі қалпына келтірудің қашан жасалатыны бөлек жоспарланады; уақытша пломба кезеңі ұзаратын болса, дәрігеріңіз назар аударатын жайттарды түсіндіреді. Пломба процедураларының жүктіліктегі жоспарлауы үшін жүктілік кезіндегі тіс пломбасы мақаламызды қарай аласыз.
Креслодағы қалып және үзілістер
Үшінші триместрде ұзақ уақыт тегіс шалқасынан жату өсіп келе жатқан жатырдың іш ішіндегі ірі көк тамырға (vena cava) қысым түсіруіне әкелуі мүмкін. Бұл бас айналу, жүрек айну, терлеу не қан қысымы төмендеу сезімін тудыруы мүмкін. Оның алдын алу үшін кресло толық жатқызылмайды, оң бөксенің астына шағын жастық қойылып, дене сәл солға қисайтылады. Ұзақ сеанстарда қысқа үзіліс жасалып, қалып ауыстырылады, су ішу, дәретханаға бару сияқты қажеттіліктер үшін үзіліс жасау табиғи қабылданады. Өзіңізді жайсыз сезінген сәтте қолыңызды көтеруіңіз жеткілікті.
Жүктілікте тіс қабынуы сәбиге зиян келтіре ме?
Емделмеген тіс қабынуы ана үшін қажетсіз қабыну және ауру жүктемесін туғызады; сондықтан күтудің орнына бақылауға алу ұсынылады. Тіс тамырындағы қабыну өздігінен өтпейді. Уақыт өте жақ сүйегіне, жұмсақ тіндерге және сирек жағдайда кеңірек аймақтарға таралуы мүмкін. Мұндай таралу емді де қиындатады, ананың жалпы денсаулығына да әсер етуі мүмкін.
Аурудан ұйқысыз қалу, тәбеттің төмендеуі, тамақтанудың бұзылуы және үнемі стресс те жүктілік кезеңі үшін қалаусыз жағдайлар. Жүктілікте тіс іріңдігі сияқты көріністер қызба мен жалпы әлсіздікпен бірге жүруі мүмкін. Сондықтан тіс дәрігерлері мен акушер-гинекологтар қажетті емді кейінге қалдырудың қаупі әдетте емнің өзінен гөрі айқынырақ екенін атап көрсетеді. Нақты үкім шығарудың орнына әр жағдай бөлек бағаланады; дегенмен «босанғанша шыдаймын» деген тәсіл көбіне лайықты емес.
Жүктілікте гормон өзгерістері қызыл иектерді сезімтал етіп, қан кету бейімділігін арттыруы мүмкін. Қызыл иек шағымдарын арна мәселелерінен ажырату үшін жүктілікте қызыл иектің ісінуі және қан кетуі мақаламыз түсінік бере алады.
Осы кезеңде брекет не мөлдір капа емі сияқты ортодонтиялық мәселелер бөлек жоспарлауды қажет етеді; егжей-тегжейі үшін жүктілік кезіндегі брекет және мөлдір капалар мақаласын қарап шығуға болады.
Емшек емізгенде тамыр арнасын емдеу
Емшек емізу кезеңінде тамыр арнасын емдеу жасалуы мүмкін және көп жағдайда емізуді тоқтатудың қажеті жоқ. Жергілікті анестезия сәби алатын сүтке елеулі әсер етпейтіндей шектеулі аймаққа және мөлшерде қолданылады. Дегенмен емшек емізетініңізді дәрігеріңізге айтуыңыз маңызды; өйткені процедурадан кейін дәрі қажет болса, таңдау соған қарай жасалады.
Бірнеше тәжірибелік кеңес қабылдауды жеңілдетеді:
- Қабылдауға дейін бірден сәбиіңізді емізу процедура кезіндегі асығу сезімін азайтады.
- Ұзаққа созылуы мүмкін сеанстар үшін жақыныңыздың сәбиді алып күтіп тұруын жоспарлауға болады.
- Процедурадан кейін қолдану ұсынылған әрбір өнім не дәрі үшін емшек емізетініңізді қайта еске салыңыз.
- Ұйқысыздық пен қарбаластықтан қабылдауларды кейінге қалдыру оңай; ауру жеңілдесе де, емді жартылай тастамаңыз.
Босанғаннан кейінгі кезеңде ауыз күтімі көбіне екінші қатарға ысырылады. Жартылай қалған тамыр арнасын емдеу уақытша пломбаның тозуынан қайта жұғуы мүмкін. Сондықтан жоспарланған бақылауларды бұзбау тісті ұзақ жылдар сақтаудың ең сенімді жолы.
Анкарада тексеруге қашан жазылу керек?
Жүктіліктің қай аптасында болсаңыз да, ауру, ісіну не қызыл иектен бөліну байқағанда күтпей тексеруден өту ұсынылады; жоспарлы бақылау үшін екінші триместр жайлы кезең. Çankaya ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан клиникамызда тексеру кезінде жүктілік аптаңызды және акушер-гинекологыңыздың ұсыныстарын ескеріп жоспар жасаймыз. Қабылдауға жазылу және сұрақтарыңыз үшін байланыс бетіміз арқылы бізге хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жүктілікте тамыр арнасын емдеуге ең қолайлы кезең қайсысы?
Күте алатын процедуралар үшін әдетте екінші триместр (шамамен 14–27-апталар) таңдалады. Алайда ауру, ісіну не іріңдік сияқты белсенді қабыну болса, ем қай аптада болсаңыз да күттірілмейді. Уақытты тексеруде дәрігеріңіз анықтайды.
Тамыр арнасын емдеуде қолданылатын жергілікті анестезия сәбиге зиян келтіре ме?
Жергілікті анестезия – жүктілікте лайықты мөлшерде қолдануға болатын және жалпы қабылданған қолданба. Анестетик түрі мен мөлшерін дәрігер жүктілік жағдайыңызға қарай таңдайды. Жүктілігіңізді және бар басқа денсаулық мәселелеріңізді алдын ала хабарлауыңыз маңызды.
Жүкті кезде тамыр арнасын емдеу үшін рентген түсіру қажет пе?
Арналардың ұзындығын және тамыр ұшындағы жағдайды көру үшін әдетте бірнеше ауыз ішілік рентген қажет. Бұл рентгендердің дозасы өте төмен, ол қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышы қолданылып, тек қажетті санда түсіріледі.
Соңғы айларда тіс креслосында ұзақ жату мәселе туғыза ма?
Үшінші триместрде тегіс шалқасынан жату ірі көк тамырға қысым жасап, бас айналу не жүрек айнуға әкелуі мүмкін. Сондықтан кресло толық жатқызылмайды, дене сәл солға бұрылады және сеанс арасында үзіліс жасалады.
Емшек емізгенде тамыр арнасын емдетсем, емізуді тоқтатуым керек пе?
Көп жағдайда емізуді тоқтатудың қажеті жоқ. Дегенмен емшек емізетініңізді дәрігеріңізге айтыңыз; процедурадан кейін дәрі қажет болса, таңдау акушер-гинекологыңыз не педиатрыңызбен бірге соған қарай жасалады.
