Қысқа жауап: Иә, жүктілікте тіс пломбасын салуға болады. ACOG, ADA және NHS сияқты дереккөздерге сәйкес, тіс жегісін емдеу жүктілікте лайықты саналатын жоспарлы процедуралардың бірі. Кейінге қалдыруға болатын пломбалар үшін ең жайлы кезең әдетте екінші триместр (14–27-апта); ауру не қабыну болса, ем күттірілмейді. Жергілікті анестезия лайықты мөлшерде қолданылуы мүмкін, жаңа пломба үшін әдетте композит таңдалады, ал уақытын акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз бірге бағалайды.
Жүктілік кезінде байқалған тіс жегісі көптеген болашақ ананың ойына бір сұрақты әкеледі: жүктілікте тіс пломбасын салуға бола ма, әлде босануды күту дұрысырақ па? Халықаралық стоматология және акушерлік-гинекология ұйымдарының ортақ пікірі – қажетті тіс емдерін жүктілікте де жасауға болады. Тіс жегісін емдеу де осы қажетті процедуралардың алдыңғы қатарында. Бұл мақалада пломбаға қай кезеңнің жайлырақ екенін, жергілікті анестезияның қалай бағаланатынын, пломба материалын таңдауды және емді кейінге қалдырудың ықтимал салдарын қарапайым тілмен қарастырамыз.
Жүктілікте тіс пломбасын салуға бола ма?
Иә, жүктілікте тіс пломбасын салуға болады; тіс жегісін тазалап, пломба салу жүктілікте лайықты саналатын жоспарлы процедуралар қатарында. Америка акушер-гинекологтар колледжі (ACOG), Америка стоматологтар қауымдастығы (ADA) және Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) сияқты дереккөздер жүктіліктің тіс емін кейінге қалдыруға жалғыз себеп болмайтынын атап көрсетеді. Дегенмен әр жүктілік өзіне тән. Акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз жүктілік аптаңызды, жалпы денсаулығыңызды және тіс жегісінің тереңдігін бірге бағалап, емнің уақытын шешеді.
Жүктілікте ауыз ішінде кейбір өзгерістер болады. Гормондардың артуы қызыл иектерді сезімтал етуі мүмкін, жүрек айну мен құсу ауыз ортасын қышқылды етуі мүмкін, ал жиі шағын тамақтану тістердің қантпен жанасу уақытын ұзартуы мүмкін. Сондықтан бұрын байқалмай жүрген шағын тіс жегісі жүктілікте тез ілгерілеуі мүмкін. Жүкті кезде тіс пломбасы кешіктірілмей жоспарланса, көп жағдайда бір сеансқа және қысқа процедурамен аяқталады.
Жүктілікте ауыз денсаулығына қатысты кеңірек шеңбер үшін жүктілік кезіндегі тіс емінде назар аударатын жайттар мақаламызды да қарап шығуыңызға болады.
Қай триместр қолайлырақ?
Кейінге қалдыруға болатын пломбалар үшін ең жайлы кезең әдетте екінші триместр, яғни шамамен 14-ші мен 27-ші апталар аралығы. Осы кезеңде жүрек айну көптеген болашақ анада азайған, мүшелер дамуы қарқынды алғашқы апталар артта қалған, ал іш креслода ұзақ отыруды қиындататындай үлкейе қоймаған.
- Бірінші триместр (1–13-апта): Жүрек айну, шаршау және иіске сезімталдық жиі кездеседі. Шұғыл емес процедуралар әдетте екінші триместрге қалдырылады; бірақ ауру не қабыну болса, ем күттірілмейді.
- Екінші триместр (14–27-апта): Жоспарлы пломбалар, тіс тасын тазалау және осыған ұқсас процедуралар үшін көбіне таңдалатын кезең.
- Үшінші триместр (28-аптадан кейін): Ем тағы да жасалуы мүмкін; бірақ шалқасынан ұзақ жату ірі тамырларға қысым жасап, бас айналуына әкелуі мүмкін болғандықтан, сеанстар қысқа ұсталып, кресло сәл солға қисайтылады.
Мұндағы айырма тыйым тізімі емес, жайлылық пен жоспарлау ұсынысы. Терең тіс жегісі сыздап бастаса не тісте ісіну болса, қай аптада болсаңыз да дәрігерге жүгіну керек.
Пломба кезінде жергілікті анестезия қолданыла ма?
Иә, жүктілікте жергілікті анестезия тіс емінде лайықты мөлшерде қолданылуы мүмкін және жалпы қабылданған дереккөздер оны жүктілікпен үйлесімді санайды. Жергілікті анестезия тек процедура жасалатын аймақты жансыздандырады және қолданылатын мөлшер өте аз. Ауруды бақылауға алу болашақ ананың процедура кезінде кернеуін және стресс реакциясын азайтады; бұл ана үшін де, сәби үшін де қалаулы жағдай.
Қандай анестетик затты және қанша мөлшерде қолдану керегін тіс дәрігеріңіз шешеді. Қабылдауда жүктілік аптаңызды, бар болса қан қысымы, қант не жүрекке қатысты жағдайларыңызды және қолданатын дәрілеріңізді міндетті түрде айтыңыз. Дәрігеріңіз қажет болғанда акушер-гинекологыңызбен байланыса алады. Жансыздану қанша уақытқа созылатыны қызықтырса, тістің жансыздануы қашан басылатыны туралы мақаламыз пайдалы болуы мүмкін. Жансыздану басылғанша беті мен ерінін тістеп алмау үшін ыстық сусын мен тамақты кейінге қалдырған орынды.
Қандай пломба түрі қолайлы?
Жүктілікте жаңа пломба қажет болғанда әдетте тіс түсті композит пломба таңдалады. Композит – тіске жабысып байланатын, эстетикалық және бүгінде тіс жегісінің көбіне жеткілікті төзімділік беретін материал. Әртүрлі пломба материалдары мен салу қадамдары туралы толық ақпарат үшін пломба түрлері және салу қадамдары мақаламызды оқи аласыз.
Жүктілікте амальгама пломба мәселесі
Амальгама – құрамында сынап бар, күміс түсті пломба материалы. АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) 2020 жылы жариялаған ұсынысында жүкті және емшек емізетін әйелдер сияқты кейбір жоғары қауіп топтарында мүмкін болғанда амальгамадан басқа материалдарды таңдауды ұсынған. Сондықтан жүктілікте жаңа амальгама салу әдетте ұсынылмайды.
Ауызыңызда бұрыннан бар сау амальгама пломбаларға келгенде тәсіл басқаша. Сол ұсынымда жақсы жағдайдағы амальгама пломбаларды тек материалына байланысты алып тастау ұсынылмайтыны айтылған; өйткені алу кезінде қысқа уақытқа бу мен бөлшектер түзілуі мүмкін. Жүктілікте мұндай алуды сыну не тіс жегісі сияқты нақты қажеттілік болмаса, босанғаннан кейінге қалдыру әдетте қолайлырақ саналады. Амальгама алу кезінде қолданылатын сақтық шараларын білгіңіз келсе, амальгама пломбаны алу үдерісі мақаламызда егжей-тегжейі бар.
Уақытша пломба қашан ойластырылады?
Өте терең тіс жегісінде жүйкеге жақындығына байланысты түпкілікті емді жоспарлау уақыт алуы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер тісті қорғау және сезімталдықты азайту мақсатында алдымен уақытша пломба салып, тұрақты емді жайлырақ кезеңге жоспарлауы мүмкін. Бұл шешім тістің жағдайына қарай тексеруде қабылданады.
Тіс жегісін кейінге қалдырудың қауіптері
Тіс жегісін босануға дейін күттіру көп жағдайда емді қиындатады және жүктілікте неғұрлым кең араласу ықтималдығын арттырады. Тіс жегісі эмаль қабатында басталып, уақыт өте дентинге, содан кейін тістің жүйкесіне ілгерілейді. Бұл ілгерілеу жүктілікте өзгерген тамақтану тәртібі мен ауыз ортасына байланысты жылдамдауы мүмкін.
- Ауру және ұйқысыздық: Жүйкеге жеткен тіс жегісі әсіресе түнде күшейетін лүпілдеген ауруға әкелуі мүмкін.
- Қабыну: Ілгерілеген тіс жегісі тіс тамырының ұшында іріңдік түзуі мүмкін. Қабыну жүктілікте күттіруге болмайтын жағдай және емі қарапайым пломбадан ұзағырақ уақытқа созылуы мүмкін.
- Неғұрлым кең емге қажеттілік: Шағын пломбамен шешілетін мәселе тамыр арнасын емдеуді не тіс жұлуды қажет ететін нүктеге жетуі мүмкін.
- Сәбиге қарау кезеңінде уақыттың тығыздығы: Босанғаннан кейінгі алғашқы айларда тіс дәрігеріне баруға уақыт табу көптеген ата-ана үшін қиындайды.
Сонымен бірге ауызда емделмеген тіс жегісінің болуы тіс жегісін тудыратын бактериялардың кейінгі кезеңде сәбиге сілекей арқылы өту ықтималдығымен де байланыстырылады. Ананың ауыз денсаулығының жақсы болуы сәбидің алғашқы жылдардағы тіс денсаулығына да жанама ықпал етеді.
Қабылдауға барар алдында нені ескеру керек?
Қабылдау алдындағы бірнеше шағын дайындық жүктілікте тіс пломбасын салу үдерісін едәуір жайлы етеді. Мына жайттарды ескеруге болады:
- Жүкті екеніңізді және қай аптада екеніңізді айтыңыз. Бұл ақпарат анестезия және мүмкін рентген шешімдерінде шешуші.
- Қолданатын барлық дәрі мен дәрумендердің тізімін алып келіңіз. Жүктілік дәрумендерін қоса бәрін айтуыңыз маңызды.
- Акушер-гинекологыңыздың ерекше ескертуі болса, бөлісіңіз. Жоғары қан қысымы, жүктілік қанты не қауіпті жүктілік бақылауы сияқты жағдайлар жоспарлауға әсер етуі мүмкін.
- Қабылдау уақытын жүрек айнуыңызға қарай таңдаңыз. Таңғы жүрек айну болса, түстен кейінгі сағаттар жайлырақ болуы мүмкін.
- Жеңіл тамақтанып келіңіз. Аш қарынға қан қанты төмендеуі мүмкін; ал өте ауыр тамақ жүрек айнуды арттыруы мүмкін.
- Ыңғайлы киім киіңіз және қажет болса үзіліс сұраңыз. Процедура кезінде қалыпты өзгерту, су ішу не қысқа үзіліс жасауды қалауыңыз өте қалыпты.
Рентген қажет пе, жоқ па деген де жиі қойылатын сұрақ. Пломба алдындағы рентген әрқашан міндетті емес; қажет деп табылса, қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышымен түсірілуі мүмкін, ал тіс рентгенінің радиация дозасы өте төмен. Бұл арада жүктілікте брекет не мөлдір капамен емделуді ойлайтындарға бөлек бағалау қажет; бұл тақырыпты жүктілік кезіндегі брекет және мөлдір капалар мақаласынан таба аласыз.
Анкарада жүктілікте пломба үшін тексеру
Тісіңізде жаңа сезімталдық, түс өзгерісі не тамақ тұрып қалуын байқасаңыз, жүктіліктің қай аптасында болсаңыз да тексеруді жоспарлау жақсы бастама. Çankaya ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда тіс жегісінің жағдайы бағаланады, емнің уақыты қажет болса, акушер-гинекологыңызбен үйлесімді жоспарланады. Қабылдау және жету ақпараты үшін байланыс бетімізге кіре аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жүктілікте тіс пломбасы зиянды ма?
Жалпы қабылданған дереккөздерге сәйкес, жүктілікте пломба салу – лайықты әрі қажетті ем. Әр медициналық процедурадағыдай жеке жағдай маңызды; сондықтан жүктілік аптаңыз бен денсаулық тарихыңыз тексеруде бағаланады. Емделмеген тіс жегісінің ілгерілеп қабынуға айналуы көбіне үлкенірек мәселе.
Алғашқы үш айда тіс пломбасын салуға бола ма?
Шұғыл емес пломбалар әдетте екінші триместрге жоспарланады. Алайда алғашқы үш айда ауру, ісіну не қабыну белгісі болса, ем күттірілмейді. Шешім акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіздің бірге жасайтын бағалауына қарай қабылданады.
Жүкті кезде бар амальгама пломбаларымды алдыруым керек пе?
Жақсы жағдайдағы амальгама пломбаларды тек материалына байланысты алу әдетте ұсынылмайды; алу кезінде қысқа уақытқа бу мен бөлшектер түзілуі мүмкін. Сынық не астында тіс жегісі болмаса, бұл процедура көбіне босанғаннан кейінге қалдырылады. Ауыстыру қажет пломба болса, дәрігеріңіз лайықты әдісті анықтайды.
Емшек емізгенде тіс пломбасын салдыруға бола ма?
Иә, емшек емізу кезеңінде пломба мен жергілікті анестезияны қамтитын емдердің көбін жасауға болады. Дәрігеріңізге емшек емізетініңізді айтуыңыз жеткілікті; процедурадан кейін емізу тәртібіне қатысты ерекше жағдай болса, сізге бөлек хабарланады.
Пломба алдында рентген түсіру қажет пе?
Әр пломба үшін рентген қажет емес. Тіс жегісінің тереңдігін көру қажет болғанда қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышы қолданылып түсірілуі мүмкін; тіс рентгенінің радиация дозасы өте төмен. Қажеттілік тексеруде анықталады.
