Қысқа жауап: Қызыл иек аурулары — тістердің айналасында жиналатын бактериялық қақтан туындайтын және қызыл иекке, тісті ұстап тұратын сүйекке әсер ететін қабыну аурулары. Алғашқы кезең — гингивитте қызыл иек қызарады және қанайды; емделмесе, пародонтитке ұласып, сүйектің және тістің жоғалуына әкелуі мүмкін. Ем кәсіби тазалау мен үйдегі күтімнен басталады; озған жағдайларда хирургиялық әдістер қажет болуы мүмкін.
Щеткамен тазалағанда қызыл иектің қанауы көптеген адам мән бермейтін белгі; алайда бұл көбіне қызыл иектің қабынғанының алғашқы белгісі. Қызыл иек аурулары ересектерде тіс жоғалтудың ең маңызды себептерінің бірі және көбіне үнсіз өрбиді. Стоматологияда қызыл иек пен тісті қоршайтын тірек тіндердің ауруларымен айналысатын мамандық саласы пародонтология деп аталады. Бұл мақалада пародонтологияның қамтитын аясын, гингивит пен пародонтиттің арасындағы айырмашылықты, белгілерін, ем қадамдарын, жалпы денсаулықпен байланысын және ортодонтиялық ем тұрғысынан маңызын қарастырамыз.
Пародонтология дегеніміз не?
Пародонтология — тістерді қоршайтын және ұстап тұратын тіндердің, яғни қызыл иектің, жақ сүйегінің, түбірді сүйекке байлайтын дәнекер тіннің және түбір бетін жабатын тіннің денсаулығы мен аурулары жөніндегі стоматологияның мамандық саласы. Бұл тіндердің барлығы периодонт деп аталады. Пародонтология мамандары қызыл иек ауруларын анықтау, хирургиялық емес және хирургиялық емдеу, қызыл иек эстетикасы және имплант айналасындағы тіндердің денсаулығы сияқты мәселелермен жұмыс істейді.
Қызыл иек ауруларының негізгі себебі — тістердің бетінде және қызыл иек сызығында үнемі түзілетін бактериялық қақ. Бұл жабысқақ қабат тұрақты тазаланбағанда қатайып, тіс тасына айналады және қызыл иек тінінде қабыну реакциясын бастайды. Темекі шегу, қант диабеті, генетикалық бейімділік, күйзеліс, кейбір дәрілер және гормоналдық өзгерістер бұл реакцияның қарқынын арттыруы мүмкін.
Гингивит пен пародонтиттің айырмашылығы неде?
Гингивит — тек қызыл иекке әсер ететін және кері қайтарылатын ерте кезеңдегі қабыну; ал пародонтит — қабынудың тісті ұстап тұратын сүйекке және дәнекер тінге ұласып, тұрақты тін жоғалуына әкелетін озған кезеңі.
Гингивит: қызыл иек қызыл, ісінген және сезімтал болады; щеткамен тазалау немесе тіс жібін қолдану кезінде оңай қанайды. Бұл кезеңде сүйек жоғалуы болмайды. Кәсіби тазалау мен тұрақты ауыз күтімі арқылы қызыл иек әдетте бірнеше апта ішінде денсаулығына қайта оралады. Гингивит өте кең таралған және кез келген жаста кездеседі.
Пародонтит: емделмеген гингивит кейбір адамда пародонтитке ұласады. Бұл кезеңде бактериялар мен ағзаның қабыну реакциясы тісті сүйекке байлайтын талшықтарды және сүйектің өзін бұза бастайды. Тіс пен қызыл иек арасында «қалта» деп аталатын терең қуыстар түзіледі. Бұл қалталарда бактериялар көбірек жиналады және үдеріс өзін-өзі қоректендіретін айналымға айналуы мүмкін. Жоғалған сүйек көбіне өздігінен қайтып келмейді; сондықтан пародонтитте мақсат — ауруды тоқтату және қалған тіндерді сақтау.
Барлық гингивит жағдайы пародонтитке айнала бермейді; алайда пародонтит дерлік әрдайым гингивиттен басталады. Сондықтан ерте кезеңде жасалатын араласу үлкен мәнге ие.
Қызыл иек ауруларының белгілері қандай?
Қызыл иек ауруларының ең жиі көрінетін белгісі — щеткамен тазалау немесе тіс жібін қолдану кезінде қызыл иектің қанауы. Басқа белгілері мыналар:
- Қызыл, ісінген немесе тигенде сезімтал қызыл иек
- Өтпейтін ауыз иісі немесе ауыздағы жағымсыз дәм
- Қызыл иектің шегінуі және тістердің ұзынырақ көрінуі
- Тістер арасында жаңадан пайда болған бос орындар
- Тістердің қозғалуы немесе орнының өзгеруі
- Тістеген кезде тістердің бір-біріне басқаша отыруы
- Қызыл иек пен тіс арасынан іріңнің келуі
Қызыл иек ауруы көбіне ауырсынусыз өрбитіндіктен, белгілер озған кезеңге дейін байқалмауы мүмкін. Темекі шегетіндерде тамырлардың тарылуына байланысты қанау азырақ көрінуі мүмкін және бұл аурудың жасырын қалуына себеп болуы мүмкін. Сондықтан белгі болмаса да, тіс дәрігерінің тұрақты бақылаулары ұсынылады.
Қызыл иек ауруларының ем қадамдары қандай?
Қызыл иек ауруларын емдеу аурудың сатысына қарай жоспарланатын сатылы үдеріс және әр сатыда пациенттің үйде жасайтын күтімі шешуші рөл атқарады.
- Тексеру және диагноз: қызыл иек қалтасының тереңдігі өлшенеді, қан кету мен қозғалу бағаланады, рентгенмен сүйек деңгейі зерттеледі. Аурудың сатысы мен қауіп факторлары анықталады.
- Ауыз гигиенасын үйрету және кәсіби тазалау: дұрыс щеткамен тазалау және тіс аралықты тазалау әдісі үйретіледі. Тіс тастары тазаланады және қажет болса, қалталардың ішіндегі түбір беттері арнайы құралдармен тазаланады.
- Қауіп факторларын бақылау: темекіні тастау және қант диабеті сияқты жүйелі аурулардың бақылауға алынуы емнің табысына тікелей әсер етеді.
- Қайта бағалау: бірнеше аптадан кейін тіндердің жауабы өлшенеді. Көптеген пациентте бұл кезеңде айқын жақсару байқалады.
- Хирургиялық ем: терең қалталар сақталатын аймақтарда флеп операциясы, регенеративті әдістер немесе қызыл иек шегінуіне арналған қызыл иек трансплантаты сияқты шаралар жасалуы мүмкін.
- Қолдаушы күтім: ем аяқталғаннан кейін аурудың қайталанбауы үшін әдетте бірнеше айда бір рет бақылау мен кәсіби тазалау жасалады.
Пародонтит созылмалы ауру болғандықтан, емнен кейін де тұрақты бақылау қажет. Қолдаушы күтімді жіберіп алу бақылауға алынған аурудың қайта белсенденуіне әкелуі мүмкін.
Қызыл иек ауруларының жалпы денсаулықпен байланысы қандай?
Қызыл иек аурулары тек ауыз денсаулығына ғана емес, жалпы денсаулыққа да қатысты мәселе; ғылыми зерттеулер пародонтит пен кейбір жүйелі аурулардың арасында мәнді байланыс бар екенін көрсетеді. Бұл байланыс ең айқын көрсетілген сала — қант диабеті. Бақыланбайтын қант диабеті қызыл иек ауруының қаупі мен ауырлығын арттырса, озған қызыл иек ауруы да қандағы қант деңгейін бақылауды қиындатуы мүмкін. Қызыл иек емінің кейбір қант диабеті бар пациентте қандағы қант деңгейін бақылауға оң үлес қоса алатыны хабарланады.
Пародонтит пен жүрек-қан тамыры аурулары, жүктіліктегі мерзімінен бұрын босану және төмен туу салмағы, ревматоидты артрит және кейбір тыныс жолдарының инфекциялары арасында да байланыстар сипатталған. Бұл байланыстардың кейбірінде нақты себеп-салдар байланысы әлі айқындалмаса да, ауыздағы созылмалы қабынудың ағзаның жалпы қабыну жүктемесін арттыруы мүмкін деп есептеледі. Сондықтан қызыл иек денсаулығын сақтау жалпы денсаулықты сақтаудың бір бөлігі ретінде қарастырылуы тиіс. Қант диабеті, жүрек ауруы сияқты ауруыңыз немесе жүктілігіңіз болса, мұны тіс дәрігеріңізбен бөлісу маңызды.
Қызыл иек денсаулығы және ортодонтиялық ем
Ортодонтиялық емді бастамас бұрын қызыл иек денсаулығын бағалау және белсенді қызыл иек ауруы болса, алдымен соны емдеу керек. Қабынған және сүйек жоғалған аймақта тістерді жылжыту тірек тіндердің одан әрі зақымдануына әкелуі мүмкін. Қызыл иек ауруы бақылауға алынған ересектерде лайықты жоспарлаумен және жақын бақылаумен ортодонтиялық ем жасалуы мүмкін.
Ортодонтиялық ем қызыл иек денсаулығына жанама түрде үлес те қоса алады. Тығыздалған тістердің арасын тазалау қиын және бұл аймақтарда қақ оңайырақ жиналады; тістердің ретке келуі тазалауды жеңілдетеді. Ем кезінде ауыз гигиенасы одан бетер маңызды болады. Мөлдір элайнерлер тамақтану мен щеткамен тазалау кезінде шешілетіндіктен, қолайлы жағдайларда қызыл иек денсаулығы тұрғысынан артықшылық бере алады. Қызыл иек ауруын бастан кешірген адамдарда мөлдір элайнермен емнің сәйкестігін мөлдір элайнер кімге сәйкес мақаламызда қарастырдық; үлкен жаста ортодонтия туралы үлкен жаста Invisalign бетімізге көз жүгіртуге болады.
Қызыл иегіңіз қанаса, кейінге қалдырмаңыз
Қызыл иектің қанауын, ісінуін, ауыз иісін немесе тістердің қозғалуын байқағанда тексеруді кейінге қалдырмау ауруды кері қайтарылатын кезеңде ұстау мүмкіндігін арттырады. Çankaya ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда қызыл иек өлшемдері мен рентген арқылы қызыл иегіңіздің жағдайы бағаланады; қажетті ем қадамдары мен үйдегі күтім тәртібі сізбен бірге жоспарланады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Қызыл иек неге қанайды?
Қызыл иек қанауының ең жиі себебі — қызыл иек сызығында жиналған бактериялық қаққа байланысты қабыну. Қатты щеткамен тазалау, кейбір дәрілер, гормоналдық өзгерістер және кейбір жүйелі аурулар да қанауға себеп болуы мүмкін. Үнемі қанау жағдайында себебін анықтау үшін тексеру қажет.
Пародонтит толық жазыла ма?
Пародонтитте жоғалған сүйек көбіне өздігінен қайтып келмейді, алайда лайықты емдеу арқылы ауруды тоқтатуға және қалған тіндерді сақтауға болады. Кейбір сүйек ақауларында регенеративті әдістермен тірек тіндердің бір бөлігін қайта қалпына келтіруге болады. Ұзақ мерзімді табыс үшін тұрақты қолдаушы күтім міндетті.
Қызыл иек ауруы жұқпалы ма?
Қызыл иек ауруын тудыратын бактериялар сілекей арқылы адамдар арасында берілуі мүмкін. Алайда аурудың дамуы адамның иммундық жауабына, ауыз гигиенасына және қауіп факторларына байланысты. Отбасы мүшелерінің ауыз денсаулығына бірге мән беруі пайдалы.
Қызыл иек ауруы бар адам ортодонтиялық ем қабылдай ала ма?
Белсенді қызыл иек ауруы бар адамдарда алдымен қызыл иек емін жүргізу керек. Ауру бақылауға алынғаннан кейін лайықты жоспарлаумен және қызыл иекті тұрақты бақылаумен ортодонтиялық ем мүмкін болуы мүмкін. Шешім пародонтальды және ортодонтиялық бағалау бірге жасалып қабылданады.
