Diş əti xəstəliyinin və ya diş ətinin çəkilməsinin olması şəffaf elayner müalicəsinə həmişə mane olmur; lakin ortodontik müalicəyə başlamazdan əvvəl diş ətinin sağlam və xəstəliyin nəzarət altında olması lazımdır. Diş əti və dişi əhatə edən sümük xəstəliyi (parodontit) aktiv olduqda dişləri hərəkət etdirmək sümük itkisini sürətləndirə bilər. Buna görə bu hallarda ardıcıllıq adətən əvvəlcə parodontal (diş əti) müalicə, sonra ortodontik planlaşdırma olur. Bu səhifə diş əti problemi olanların şəffaf elayner öncəsində və zamanı nələri bilməli olduğunu ümumi çərçivədə izah edir.
Bu məlumat ümumi məlumatlandırmadır; sizin üçün qərar müayinədən sonra verilir.
Diş əti xəstəliyi olduqda şəffaf elayner taxıla bilərmi?
Vəziyyətə görə dəyişir. Diş əti xəstəliyi iki əsas başlıq altında düşünülür: yalnız diş ətini əhatə edən iltihab (gingivit) və diş ətindən başqa dişi tutan sümüyə də təsir edən xəstəlik (parodontit). Gingivit əksər insanlarda gigiyena və təmizliklə nəzarətə götürülür; ardınca ortodontik müalicəyə keçmək olar. Parodontitdə isə xəstəliyin müalicə olunmuş, nəzarətə götürülmüş və izlənilə bilən olması gözlənilir; aktiv xəstəlik davam edərkən ortodontik hərəkət təxirə salınır.
Bəzi hallarda ortodontiya parodontal müalicəni tamamlayıcı da ola bilər: çəpik dişlərin düzləndirilməsi təmizliyi asanlaşdıra bilər. Lakin bu qərar diş əti və sümük vəziyyəti qiymətləndirildikdən sonra, çox vaxt parodontologiya mütəxəssisi ilə birlikdə verilir. Ümumi məlumat üçün parodontologiya və diş əti xəstəlikləri yazısına baxa bilərsiniz.
Hansı əlamətlərdə ortodontiya təxirə salınır?
Aşağıdakı tapıntılar müalicəyə başlamazdan əvvəl mütləq qiymətləndirilməli olan işarələrdir. Bu siyahı diaqnoz qoymur; yalnız müayinənin nə üçün lazım olduğunu göstərir.
- Fırçalayarkən və ya öz-özünə təkrarlanan diş əti qanaması
- Diş əti şişkinliyi, qızartı, davamlı ağız qoxusu
- Dişlərdə yırğalanma və ya zamanla aralanma
- Diş ətindən irin gəlməsi və ya dərin parodontal cibləri
- Rentgendə nəzərəçarpan sümük itkisi
- Şəkər xəstəliyi, siqaret kimi nəzarətsiz risk amilləri
Bu tapıntılardan biri varsa, ilk addım ortodontik plan deyil, diş ətinin qiymətləndirilməsi və lazım gələrsə müalicəsidir. Parodontal ciblərin nə demək olduğu üçün parodontal cib yazısı faydalı ola bilər.
Əvvəlcə parodontal müalicə nə üçün lazımdır?
Ortodontik diş hərəkəti dişin ətrafındakı sümüyün yenidən formalaşması ilə baş verir. Sağlam diş ətində və kifayət qədər sümük dəstəyində bu proses təhlükəsiz irəliləyir. İltihab varsa, dişi dəstəkləyən toxumalar artıq zəifləmiş ola bilər və ortodontik qüvvə bu zəif toxumaya əlavə yük gətirir. Buna görə əvvəlcə iltihab aradan qaldırılır, diş daşı təmizlənir, lazım gələrsə dərin təmizlik aparılır və pasiyent ev qulluğunu kifayət səviyyəyə çatdırır. Xəstəliyə nəzarət təmin edildikdə və bu vəziyyət bir müddət izlənildikdə ortodontiya gündəmə gəlir.
Lazım görülərsə, cərrahi seçimlər də parodontologiya mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndirilir; bu barədə diş əti əməliyyatı (flap) yazısına baxmaq olar.
Sümük dəstəyi azaldıqda şəffaf elayner necə planlaşdırılır?
Sümük dəstəyi azalmış, lakin xəstəliyi nəzarət altına alınmış dişlərdə ortodontik hərəkət aparıla bilər. Bu halda plan adətən aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:
- Yüngül və nəzarətli qüvvə: Dişləri daha yumşaq qüvvələrlə və kiçik addımlarla hərəkət etdirmək üstün tutulur.
- Daha yavaş irəliləmə: Elayner dəyişmə aralığı və ümumi müddət vəziyyətin tələb etdiyi şəkildə uzadıla bilər.
- Daha tez-tez nəzarət: Diş əti və təmizlik vəziyyəti daha tez-tez izlənir.
- Real məqsədlər: Sümük dəstəyi az olan dişlərdə hər hərəkətin bir hüdudu var; bunlar planlaşdırma zamanı müzakirə olunur.
Dişlərin nə qədər hərəkət etdirilə biləcəyi sümük miqdarından, diş əti toxumasının qalınlığından və xəstəlik anamnezindən asılıdır. Buna görə bir-birinə bənzər görünən iki ağızda belə planlar fərqli ola bilər. Müalicənin ümumi gedişi üçün şəffaf elayner müalicəsi səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Diş ətinin çəkilməsi varsa şəffaf elayner taxıla bilərmi?
Diş ətinin çəkilməsi (resessiya) diş ətinin diş boynundan geri çəkilməsi və kökün açılmasıdır. Səbəbləri arasında sərt fırçalama, nazik diş əti toxuması, diş əti xəstəliyi və dişin sümük sərhədlərinə yaxın və ya kənarında yerləşməsi sayıla bilər. Diş ətinin çəkilməsi olan insanlar da şəffaf elayner istifadə edə bilər; lakin aşağıdakı məqamlar qiymətləndirilir:
- Çəkilmə irəliləyicidirmi, yoxsa illərdir sabitdir?
- Diş əti toxuması nazikdirmi, kifayət qədər yapışıq diş əti varmı?
- Planlaşdırılan hərəkət dişi sümükdən kənara itələyəcəkmi?
- Fırçalama vərdişi çəkilməni artırırmı?
Dişi qabağa doğru hərəkət etdirmək və ya dişləri genişləndirmək bəzi insanlarda diş ətinin çəkilmə riskini artıra bilər. Buna görə planlaşdırmada hərəkətin istiqaməti və miqdarı həkim tərəfindən diqqətlə nəzərdən keçirilir. Lazım gələrsə, müalicədən əvvəl və ya sonra diş əti toxumasını gücləndirməyə yönəlik müdaxilələr parodontologiya mütəxəssisi ilə müzakirə olunur. Ümumi məlumat üçün diş ətinin çəkilməsi və birləşdirici toxuma grefti yazılarına baxa bilərsiniz.
Vacib qeyd: Şəffaf elayner diş ətinin çəkilməsini müalicə etmir və çəkilməni geri qaytarmır. Ortodontik müalicənin məqsədi dişlərin vəziyyətini tənzimləməkdir; diş əti toxuması ayrıca qiymətləndirmə mövzusudur.
Vəziyyətlərə görə ümumi yanaşma
Aşağıdakı cədvəl ümumi çərçivəni xülasə edir. Həqiqi qərar hər şəxsdə müayinə, rentgen və diş əti ölçmələri ilə verilir.
| Vəziyyət | Ümumi yanaşma | Nə vaxt həkimə müraciət edilir? |
|---|---|---|
| Yüngül diş əti iltihabı (gingivit) | Təmizlik və qulluq tənzimlənir, sonra ortodontiyaya keçilir | Qanaxma və şişkinlik müntəzəm qulluğa baxmayaraq davam edirsə |
| Aktiv parodontit | Əvvəlcə parodontal müalicə; ortodontiya təxirə salınır | Dişdə yırğalanma, irin, dərin cib varsa vaxt itirmədən |
| Müalicə olunmuş, nəzarətli parodontit | Yüngül qüvvəli, yaxın izləməli plan qurula bilər | Hər nəzarət qəbulunda diş əti vəziyyəti qiymətləndirilir |
| Sabit diş əti çəkilməsi | Hərəkətin istiqaməti diqqətlə planlaşdırılır; lazım gələrsə diş əti dəstəyi düşünülür | Çəkilmə irəliləyirsə və ya diş həssaslığı artırsa |
| Nazik diş əti toxuması | Fırçalama vərdişi və hərəkət planı yenidən nəzərdən keçirilir | Planlaşdırma mərhələsində bildirin |
| Siqaret istifadəsi, nəzarətsiz şəkər xəstəliyi | Diş əti sağalmasını çətinləşdirə bilər; həkimlə birlikdə qiymətləndirilir | Müalicəyə başlamazdan əvvəl mütləq bildirin |
Müalicə zamanı nəzarət tezliyi və ev qulluğu
Diş əti həssaslığı olan pasiyentlərdə nəzarət aralıqları adətən daha tez-tez planlaşdırılır; bu aralıq şəxsə görə müəyyən edilir. Nəzarət qəbullarında elaynerin oturması ilə yanaşı, diş əti qanaması, cib dərinliyi, hərəkət və dişlərdə yırğalanma da izlənir. Ev qulluğu isə kritik əhəmiyyət daşıyır: yumşaq fırça, diş ipi və ya dişarası fırça və flüoridli pasta ilə müntəzəm təmizlik həm diş ətinin sağlamlığını, həm də müalicənin davamlılığını dəstəkləyir. Gündəlik rutin üçün şəffaf elayner taxarkən ağız gigiyenası səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Müalicə zamanı diş ətində şişkinlik, qızartı, təkrarlanan qanaxma, ağız qoxusu, dişdə yırğalanma və ya dişlərin aralanması kimi bir dəyişiklik görsəniz, elaynerin dəyişdirilməsini və ya problemin gözlənilməsini seçməyin; nəzarət qəbulu tarixini gözləmədən klinikaya xəbər verin. Həkiminiz lazım gəldikdə elayner dəyişimini dayandıra və əvvəlcə diş ətini qiymətləndirə bilər.
Müalicədən sonra möhkəmləndirmə nə üçün daha da vacibdir?
Diş dəstəyi azalmış insanlarda dişlərin müalicədən sonra sürüşmə meyli daha nəzərəçarpan ola bilər. Buna görə möhkəmləndirmə (reteyner) planı daha diqqətlə qurulur və uzun müddət istifadə etmək lazım gələ bilər. Reteyner istifadəsi ilə bağlı ümumi məlumat üçün şəffaf elaynerdən sonra reteyner səhifəsinə və reteyner müalicəsi yazısına baxa bilərsiniz.
Diş əti xəstəliyi olan şəxs müalicəyə hazırlaşarkən nələr edə bilər?
Müayinədən əvvəl özünüzün edə biləcəyi ən faydalı şey diş ipi və yumşaq fırça ilə müntəzəm təmizlik vərdişi qazanmaq və siqaret çəkirsinizsə, bunun diş əti sağalmasını çətinləşdirdiyini bilməkdir. Şəkər xəstəliyi kimi sistem xəstəlikləriniz varsa, bunları ilk müayinədə mütləq bildirin. Daha əvvəl diş əti müalicəsi almısınızsa, hesabatlarınızı və ya rentgenlərinizi özünüzlə gətirməniz qiymətləndirməni asanlaşdırır. İlk müayinəyə hazırlıq üçün ortodontik müayinə üçün sual siyahısı səhifəsi kömək edə bilər.
Ortodontiya diş əti xəstəliyinə səbəb olurmu?
Ortodontiya diş əti xəstəliyini tək başına başlatmır; lakin təmizliyin çətinləşdiyi hallarda diş əti iltihabı riski artır. Şəffaf elayner çıxarıla bildiyi üçün diş ipi və fırçanın rahat istifadəsinə imkan verir; bu, sabit tel müalicəsi ilə müqayisədə üstünlükdür. Lakin bu üstünlük yalnız müntəzəm gigiyena ilə reallaşır. Çəpik dişləri düzəltmək təmizliyi asanlaşdıraraq uzunmüddətli perspektivdə diş əti sağlamlığını dəstəkləyə bilər; bu təsirin miqyası şəxsə görə dəyişir.
Klinikamızda diş əti qiymətləndirməsi necə aparılır?
Funda Sarıkaya Ağız və Diş Sağlamlığı Poliklinikasında Invisalign sistemi tətbiq olunur. Ortodontiya üzrə mütəxəssis Uzm. Dt. Funda Pekyılmaz Sarıkaya ilk müayinədə klinik yoxlama və rentgenlə dişlərin və diş əti toxumasının vəziyyətini qiymətləndirir; lazım görülərsə, əvvəlcə diş əti müalicəsi üçün yönləndirmə edilir. Klinika Çankaya Oran-da, Park Oran Ofisdə yerləşir və Bazar ertəsi–Şənbə 09:00–20:00 saatları arasında xidmət göstərir. Qəbul üçün 0312 911 60 36 nömrəsinə zəng edə bilərsiniz.