Коротка відповідь: Правильно сплановані зубні імплантати з належним доглядом у більшості випадків можуть служити багато років і навіть десятиліть; у дослідженнях десятирічна успішність зазвичай перевищує дев’яносто відсотків. Коронку на імплантаті з часом може знадобитися замінити. Термін служби визначають гігієна ротової порожнини, куріння, діабет, стискання зубів, якість кістки та регулярні огляди. Імплантат зберігає сусідні зуби, але потребує хірургічного втручання та кількох місяців загоєння.
Перше, що цікавить майже кожного, хто розглядає імплантат для заміщення відсутнього зуба, — це термін служби такого лікування. На запитання «скільки служить імплантат, який я поставлю, чи залишиться він на все життя?» не можна відповісти одним числом, адже термін служби імплантата залежить не стільки від матеріалу, скільки від догляду за ротовою порожниною, загального стану здоров’я, звичок людини та регулярних оглядів. У цій статті ми розповідаємо про середній термін служби імплантата, чинники, що на нього впливають, а також переваги й недоліки лікування — з огляду на факти, які пацієнтові варто знати, ухвалюючи рішення.
Який термін служби імплантата?
Правильно сплановані зубні імплантати, встановлені відповідному пацієнтові та з належним доглядом, у більшості випадків можуть залишатися в роті багато років і навіть десятиліть. У наукових дослідженнях десятирічна успішність імплантатів зазвичай перевищує дев’яносто відсотків. Водночас ці показники відображають середні значення й можуть різнитися залежно від умов кожної людини.
Оцінюючи термін служби імплантата, слід розглядати дві окремі частини:
- Тіло імплантата: Титановий або цирконієвий гвинт, який встановлюють у щелепну кістку й який виконує функцію кореня. Якщо він здорово зрісся з кісткою, а навколишні тканини не запалюються, він може залишатися на місці дуже довго.
- Надбудова (коронка): Видима частина зуба, що кріпиться на імплантат. Оскільки вона безпосередньо зазнає жувальних навантажень, з часом вона може стиратися, ламатися чи змінювати колір. Тому протягом років надбудову може знадобитися замінити.
Між імплантатом і природним зубом є й важлива відмінність: природний зуб з’єднаний із кісткою еластичною сполучною тканиною, тоді як імплантат зростається безпосередньо з кісткою. Тому тканини навколо імплантата можуть бути чутливішими до запалення, а проблеми іноді прогресують безсимптомно. Основа тривалої служби — догляд з урахуванням цієї вразливості.
Тобто втрата імплантата й заміна коронки — не одне й те саме. У багатьох пацієнтів тіло імплантата залишається на місці, а надбудову замінюють один або кілька разів.
Які чинники впливають на термін служби імплантата?
Найважливіші чинники, що визначають, скільки прослужить імплантат, — гігієна ротової порожнини, куріння, загальний стан здоров’я, якість кістки, жувальні навантаження та регулярні огляди. Частина цих чинників залежить від пацієнта, а частину оцінює лікар на етапі планування.
Чинники, що залежать від пацієнта
- Догляд за ротовою порожниною: Наліт, що накопичується навколо імплантата, може спричинити запалення, подібне до захворювання ясен у природних зубів.
- Куріння: Порушуючи кровообіг, воно негативно впливає як на загоєння, так і на довгострокове здоров’я тканин.
- Діабет та інші системні захворювання: Неконтрольований діабет підвищує ризик інфекції та сповільнює загоєння.
- Захворювання ясен в анамнезі: У людей, які в минулому мали пародонтит, ризик запалення навколо імплантата вищий.
- Стискання та скрегіт зубами: Надмірні навантаження можуть спричиняти сколи коронки, розкручування гвинтів і перевантаження кістки.
Чинники, що залежать від лікування
- Правильна оцінка об’єму та якості кістки
- Встановлення імплантата у відповідному положенні, під відповідним кутом і на відповідну глибину
- Конструювання надбудови з урахуванням прикусу й так, щоб її можна було очищати
- Попередня підготовка, як-от нарощування кістки, у разі потреби
Які переваги зубного імплантата?
Найважливіша перевага імплантата — змога замістити відсутній зуб починаючи від кореня, не торкаючись сусідніх зубів, і забезпечити комфорт жування та мовлення, близький до природного зуба. Завдяки цьому імплантат у відповідних пацієнтів — часто обираний варіант лікування відсутніх зубів.
- Сусідні зуби зберігаються: Не потрібно обточувати сусідні зуби, як під час лікування мостом.
- Втрата кістки сповільнюється: Після втрати зуба щелепна кістка в цій ділянці з часом атрофується. Імплантат, передаючи жувальні навантаження на кістку, допомагає сповільнити цей процес.
- Стабільність і надійна фіксація: Немає зсування та рухливості під час розмови, які можуть траплятися зі знімними протезами.
- Ефективність жування: Пережовувати тверду їжу здебільшого легше, ніж зі знімними протезами.
- Естетична відповідність: Надбудову можна виготовити відповідно до кольору та форми природних зубів.
- Опора для протезів: У пацієнтів із повною відсутністю зубів невелика кількість імплантатів може помітно покращити фіксацію знімного протеза.
Які недоліки та ризики?
Імплантат потребує хірургічного втручання, лікування може тривати кілька місяців, і воно підходить не кожному пацієнтові. Знання цих аспектів від самого початку допомагає мати реалістичні очікування.
- Хірургічне втручання: Хоча його проводять під місцевою анестезією, протягом кількох днів після операції можуть спостерігатися набряк, чутливість і синці.
- Тривалість лікування: Зрощення імплантата з кісткою зазвичай триває від двох до шести місяців. Якщо потрібне нарощування кістки, термін може подовжитися.
- Недостатність кістки: У ділянках, де зуба немає давно, можуть знадобитися додаткові процедури, як-от нарощування кістки чи синус-ліфтинг.
- Обмеження за станом здоров’я: Такі стани, як неконтрольований діабет, прийом деяких препаратів для кісток або променева терапія ділянки голови й шиї в анамнезі, потребують детальної оцінки.
- Периімплантит: Запальний стан, що спричиняє втрату кістки навколо імплантата, — одна з найважливіших причин втрати імплантата.
- Механічні проблеми: Можуть траплятися розкручування гвинта, перелом коронки або тріщини кераміки.
- Вартість: Вартість імплантації залежить від обсягу випадку й повідомляється письмово після огляду та планування.
Хоча й рідко, існують ризики, як-от зміни чутливості через близькість нерва, ускладнення з боку пазухи або відсутність зрощення імплантата з кісткою. Детальний огляд і тривимірна візуалізація допомагають зменшити ці ризики на етапі планування.
Як доглядати за імплантатом, щоб він служив довго?
Ключ до тривалої служби імплантата — щоденний догляд, не менш, а то й більш ретельний, ніж за природними зубами, і регулярні огляди в лікаря. Імплантат не уражається карієсом, але ясна й кістка навколо нього можуть запалюватися.
- Чистіть зуби двічі на день: Користуючись щіткою з м’якою щетиною, звертайте особливу увагу на місце з’єднання імплантата з яснами.
- Очищайте міжзубні проміжки: Видаляйте наліт навколо імплантата міжзубною щіткою, зубною ниткою для імплантатів або іригатором.
- Не пропускайте оглядів: Зазвичай рекомендують огляд і професійну чистку раз на пів року, а за потреби — частіше.
- Киньте курити: Це помітно знижує ризик запалення навколо імплантата.
- Якщо стискаєте зуби, користуйтеся нічною капою: Вона захищає імплантат і коронку від надмірних навантажень.
- Зважайте на тривожні ознаки: Якщо навколо імплантата з’явилися кровоточивість, набряк, неприємний присмак, рухливість або біль під час жування, без зволікань зверніться до лікаря.
Відповіді на інші запитання про лікування імплантатами та догляд за ними Ви знайдете на сторінці поширені запитання.
Чи підходить імплантат усім?
Імплантат можна встановити більшості дорослих, у яких завершився розвиток щелеп і загальний стан здоров’я дозволяє. У підлітків, які ще ростуть, розвиток щелеп триває, тому зазвичай чекають завершення росту. Похилий вік сам по собі не є перешкодою; вирішальне значення мають стан кістки та загальне здоров’я. Деяким пацієнтам доречнішими можуть бути альтернативи, як-от міст або знімний протез. Це рішення ухвалюють, оцінюючи разом очікування пацієнта та результати огляду.
Коли звертатися для оцінки щодо імплантації в Анкарі?
Якщо Ви нещодавно втратили зуб або давно живете з відсутнім зубом, оцінка до того, як прогресує втрата кістки, може розширити Ваші варіанти лікування. У нашій клініці в Oran ми оцінюємо Вашу придатність до імплантації за допомогою огляду ротової порожнини та необхідної візуалізації й пояснюємо Вам варіанти разом з альтернативами; для запису зв’яжіться з нами через сторінку контакти.
Поширені запитання
Чи уражається імплантат карієсом?
Оскільки імплантат виготовлений із титану або цирконію, карієсом він не уражається. Проте ясна й кістка навколо нього можуть запалюватися через накопичення нальоту. Якщо цей стан не лікувати, він може призвести до втрати кістки навколо імплантата.
Коли потрібно міняти коронку на імплантаті?
Термін служби надбудови залежить від матеріалу, жувальних навантажень і звичок догляду. У разі стирання, сколу чи зміни кольору її може знадобитися замінити. Під час регулярних оглядів оцінюють і стан надбудови.
Чи можна встановити імплантат повторно, якщо його втрачено?
Після з’ясування причини втрати імплантата та загоєння ділянки в більшості випадків можна встановити імплантат повторно. Якщо сталася втрата кістки, спочатку може знадобитися її нарощування. Рішення ухвалюють після огляду ділянки та візуалізації.
Чи можна встановлювати імплантати людям похилого віку?
Похилий вік сам по собі не є перешкодою для імплантації. Вирішальне значення мають загальний стан здоров’я, препарати, які приймає людина, і будова кістки. Придатність оцінюють за результатами детального огляду та за потреби у співпраці з іншими лікарями.
