Qısa cavab: Çənə oynağı problemi olan şəxslərdə şəffaf elayner və ya diş teli çox vaxt tətbiq oluna bilər, lakin əvvəlcə oynağın və əzələlərin qiymətləndirilməsi lazımdır. Mövcud elmi fikrə görə ortodontik müalicənin tək başına çənə oynağı pozuntusuna yol açdığı göstərilməyib; yenə də əlamətlər aktivdirsə, həkim əvvəlcə onları sakitləşdirib sonra planlaşdırma aparmağı üstün tuta bilər.
Çənə oynağı problemi yaşayan və dişlərini düzəltmək istəyən bir çox şəxs eyni sualı verir: oynağım çıqqıldayır və ya ağrıyır, şəffaf elayner və ya diş teli taxsam vəziyyət pisləşərmi? Qısa cavab belədir: bu şəxslərdə ortodontik müalicə çox vaxt mümkündür, lakin əvvəlcə oynağın və çeynəmə əzələlərinin diqqətlə qiymətləndirilməsi və müalicənin buna görə planlaşdırılması lazımdır. Bu yazı ümumi məlumatlandırma məqsədi daşıyır; diaqnoz və müalicə qərarı müayinə tələb edir.
Çənə oynağı problemi nədir, hansı əlamətlərlə özünü göstərir?
Çənə oynağı, alt çənəni kəllə sümüyünə bağlayan, qulağın dərhal önündə yerləşən oynaqdır. Bu oynaq və ətrafındakı çeynəmə əzələləri ilə bağlı şikayətlər ümumilikdə temporomandibulyar pozuntular (TMD və ya TMJ narahatlıqları) başlığı altında izah olunur. Ətraflı məlumat üçün çənə oynağı pozuntuları yazımıza nəzər sala bilərsiniz.
Tez-tez görülən əlamətlər bunlardır:
- Ağzı açıb-bağlayarkən qulaq önündə çıqqıltı, tıqqıltı və ya sürtünmə səsi
- Çənə bölgəsində, gicgahda və ya yanaqda ağrı və ya yorğunluq hissi
- Ağız açılışında məhdudluq və ya çənənin ilişməsi
- Səhərlər çənə əzələlərində sərtlik, baş ağrısı
- Çeynəyərkən narahatlıq və ya qulaqda dolğunluq hissi
Bu əlamətlər digər sağlamlıq problemləri ilə də qarışa bildiyi üçün özbaşınıza diaqnoz qoymağa çalışmayın. Çıqqıltı tək başına həmişə xəstəlik mənasına gəlmir; ağrı və funksiya itkisi müşayiət edirsə, qiymətləndirmə əhəmiyyət qazanır.
Ortodontik müalicə çənə oynağı probleminə səbəb olurmu?
Elmi ədəbiyyatdakı ümumi fikir, ortodontik müalicənin tək başına çənə oynağı pozuntularına səbəb olduğunun göstərilmədiyi istiqamətdədir. Eyni şəkildə, ortodontik müalicənin bu pozuntuları qəti olaraq önlədiyini və ya müalicə etdiyini də söyləmək olmaz. Çənə oynağı şikayətləri cəmiyyətdə onsuz da tez-tez rast gəlinir və gənc yetkinlik dövründə, yəni bir çox şəxsin ortodontiya etdirdiyi dövrdə də ortaya çıxa bilər. Buna görə zaman baxımından üst-üstə düşən şikayət avtomatik olaraq müalicənin nəticəsi sayılmamalıdır.
Bununla yanaşı, çənə oynağı şikayətlərinin tək bir səbəbi olmur. Stres, diş sıxma və qıcırtma, travma, oynaq quruluşundakı fərqlər, yuxu nizamı və əzələ gərginliyi kimi bir çox amil rol oynaya bilər. Ortodontik müalicə zamanı da bu amillər davam edə bilər, buna görə xəstə ilə həkimin ilkin vəziyyəti birlikdə qeydə alması vacibdir.
Müalicədən əvvəl niyə qiymətləndirmə lazımdır?
Müalicədən əvvəl qiymətləndirmə lazımdır, çünki aktiv ağrı və ya məhdudluq olarkən ortodontik qeyd almaq, dişləmə əlaqəsini ölçmək və müalicə hədəflərini müəyyən etmək çətinləşir. Həkim əvvəlcə oynaq hərəkətlərini, əzələlərin həssaslığını, ağız açılışını və varsa çıqqıltının xarakterini araşdırır. Lazım gəldikdə oynağın görüntülənməsi üçün əlavə müayinələr istəyə bilər.
Qiymətləndirmənin nəticəsində üç tip yanaşma ortaya çıxa bilər:
- Əlamət yoxdur və ya yüngül və sabitdir: Ortodontik müalicəyə adətən planlaşdırıldığı kimi başlana bilər, oynaq müalicə boyunca izlənir.
- Əlamətlər aktivdir: Həkim əvvəlcə şikayətlərin səngiməsini gözləyə bilər; əzələ boşaldıcı yanaşmalar, vərdişlərin nizamlanması və ya qoruyucu kapa kimi seçimlər gündəmə gələ bilər.
- Nəzərəçarpan oynaq patologiyası: Əlaqəli ixtisaslarla (çənə cərrahiyyəsi və ya orofasial ağrı) birlikdə qərar verilməsi lazım gələ bilər.
Xəstə olaraq yaşadığınız əlamətləri, nə vaxt başladığını və nəyin artırıb-azaltdığını danışmanız bu qiymətləndirməni asanlaşdırır.
Şəffaf elayner ilə diş teli arasında oynaq baxımından fərq varmı?
Oynaq şikayəti olanlarda hansı üsulun daha uyğun olduğuna dair ümumi qayda yoxdur; seçim dişlərin problemi, sıxılma və xəstənin ümumi vəziyyətinə görə aparılır. Şəffaf elaynerin bir cəhəti, çıxarıla bilən olması səbəbilə oynaq şikayətləri alovlandıqda müalicəyə ara vermək elastikliyi təklif edə bilməsidir; bundan əlavə, nazik elayner ağız daxilində müəyyən qədər qoruyucu təsir göstərə bilər. Lakin elayner taxılı olanda daim diş sıxan şəxs üçün bu hal tək başına həll sayılmaz.
Sabit diş teli isə dişləri daha nəzarətli şəkildə istiqamətləndirə bildiyi mürəkkəb hallarda üstün tutula bilər. Hansının daha uyğun olduğu həkimlə aparılacaq müayinədən sonra bəlli olur. İki üsulun ümumi müqayisəsi üçün şəffaf elayner yoxsa diş teli səhifəmizə baxa bilərsiniz. Müalicə zamanı qarşılaşıla biləcək hallar üçün şəffaf elayner problemləri səhifəsi də kömək edir.
Gecə kapası ilə şəffaf elayner arasındakı əlaqə nədir?
Gecə kapası (okklüzal splint) ilə şəffaf elayner fərqli məqsədlərə xidmət edir. Gecə kapası; diş sıxma və qıcırtmanın dişlərə və əzələlərə verdiyi yükü azaltmaq məqsədilə, adətən yuxu zamanı istifadə olunan qoruyucu aparatdır. Şəffaf ortodontik elayner isə dişləri hərəkət etdirmək üçün hazırlanır. Bu iki məhsul bir-birinin əvəzini tutmur.
Bruksizmi olan şəxsdə ortodontik müalicə zamanı həkim gecə kapası tövsiyə edə bilər və ya müalicə bitdikdən sonra möhkəmləndirmə üsulunu bruksizmə görə seçə bilər. Məsələn, sərtliyi və qalınlığı fərqli kapalar istifadə məqsədinə görə dəyişir. Gecə kapasını təqdim edən gecə kapası yazımızı və bruksizm yazımızı oxuya bilərsiniz; oynaq kapaları üçün oynaq kapası yazısı da faydalıdır.
Sıxılma ilə çənə oynağı arasında hansı əlaqə düşünülür?
Sıxılma ilə çənə oynağı arasındakı əlaqə uzun illərdir müzakirə olunan mövzudur. Əvvəllər müəyyən sıxılma pozuntusunun çənə oynağı şikayətlərinin əsas səbəbi olduğu düşünülürdü. Aktual baxış isə çənə oynağı pozuntularını çoxamilli problemlər kimi görür; sıxılma bir amil ola bilər, lakin yeganə izah kimi qəbul edilmir. Buna görə sırf sıxılma dəyişsin deyə çənə oynağı şikayəti üçün ortodontik müalicə tövsiyə etmək geniş yayılmış yanaşma deyil.
Digər tərəfdən, çaprazlığın, çarpaz sıxılmanın və ya açıq sıxılmanın yaratdığı çeynəmə çətinlikləri xəstənin həyat keyfiyyətinə təsir edə bilər. Bu kimi hallarda ortodontik düzəliş dişlərlə bağlı səbəblərlə aparılır və oynaq izlənərək irəliləyir. Həkimin vəzifəsi aparılacaq müalicənin hansı hədəf üçün planlaşdırıldığını açıq izah etmək, yəni oynaq şikayətinə həll vəd etməmək və gözləntiləri düzgün çərçivədə saxlamaqdır. Sıxılma problemlərinə aid səhifələrimizdən çarpaz sıxılma və açıq sıxılma mövzularına baxa bilərsiniz.
Oynaq şikayəti uzun müddətdir davam edirsə və diş sıxma, yuxu problemləri və ya stres kimi amillər üstündürsə, ortodontik müalicədən əvvəl bu amillərin nəzərdən keçirilməsi xəstə üçün daha faydalı ola bilər. Beləliklə, həm əlamətlər, həm də müalicə prosesinin rahatlığı daha yaxşı idarə olunur.
Müalicə zamanı nələrə diqqət edilməlidir?
Çənə oynağı həssaslığı olan şəxs ortodontik müalicə alarkən bəzi gündəlik vərdişlərə diqqət etmək rahatlıq verə bilər:
- Çox sərt və çox yapışqan qidaları məhdudlaşdırmaq, böyük loxmaları kəsib yemək
- Saqqız çeynəməyi azaltmaq, dırnaq və qələm dişləmək kimi vərdişlərdən qaçınmaq
- Ağzı çox geniş açmaqdan (uzun əsnəmə, böyük dişləmələr) qaçınmaq
- Stres səviyyəsini idarə etməyə çalışmaq; yuxu nizamına diqqət göstərmək
- Yeni ağrı, kilidlənmə və ya çıqqıltıda artım olduqda qəbulu gözləmədən həkimə xəbər vermək
Bunlar ümumi tövsiyələrdir və fərdi müalicənin yerini tutmur. Dərman istifadəsi və ya xüsusi məşqlər barədə mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
Ankara-da qiymətləndirmə üçün nə vaxt müraciət olunmalıdır?
Çənə ağrısı, çıqqıltı və ya ağız açmada çətinlik yaşayırsınızsa və eyni zamanda dişlərinizi düzəltməyi düşünürsünüzsə, Ankara Çankaya-dakı klinikamızda əvvəlcə oynaq və sıxılma birlikdə qiymətləndirilir; şəffaf elayner uyğun görülərsə, bu Invisalign sistemi ilə planlaşdırılır. Qəbul üçün əlaqə səhifəmizdən istifadə edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Çənə oynağım çıqqıldayırsa, şəffaf elayner istifadə edə bilərəmmi?
Ağrı və məhdudluq yoxdursa, çıqqıltı tək başına müalicəyə mane olmaya bilər. Yenə də həkim oynağı müayinə edir və müalicə boyunca izləyir. Qəti qərar müayinədən sonra verilir.
Şəffaf elayner çənə ağrısını keçirirmi?
Şəffaf ortodontik elayner dişləri düzləşdirmək üçün hazırlanıb, çənə ağrısının müalicəsi üçün deyil. Ağrı varsa, səbəbinə yönəlik qiymətləndirmə lazımdır.
Gecə kapası ilə şəffaf elayner eyni vaxtda istifadə olunurmu?
Bəzi hallarda həkim müalicə prosesində və ya sonrasında gecə kapası tövsiyə edə bilər. Birlikdə istifadə şəkli şəxsə və müalicə mərhələsinə görə müəyyən edilir.
Müalicə zamanı çənə ağrım artarsa, nə etməliyəm?
Ağrı artarsa, çənə kilidlənərsə və ya ağız açmaq çətinləşərsə, qəbulu gözləmədən klinikaya xəbər verin. Həkim müalicə planını nəzərdən keçirə və ya lazımi dəstəyə yönləndirə bilər.