Қысқа жауап: Тіс көпірі — бір немесе бірнеше жоқ тісті бос орынның екі жағындағы тістерді қаптамаға (тәжге) дайындап, оларға жалғанған жасанды тістер арқылы толықтыратын бекітілген протез. Ол ауызда цементпен бекітіліп қолданылады, пациент оны шешпейді. Әдетте бірнеше сеанста, қалып алу мен өлшеп көру кезеңдерінен кейін аяқталады. Ол жылдам әрі хирургияны қажет етпейтін шешім ұсынады; алайда тірек тістерді егеуді талап етеді. Имплант, көпір және басқа нұсқалар арасындағы шешім тексеруден кейін қабылданады.
Тістің түсуі тек эстетикалық саңылау қалдырып қоймайды; ол шайнау тиімділігін төмендетеді, уақыт өте көршілес тістердің бос орынға қарай қисаюына және қарсы жақтағы тістің ұзаруына әкелуі мүмкін. Жоқ тістерді толықтыру үшін қолданылатын әдістердің бірі — жылдар бойы кеңінен қолданылып келе жатқан тіс көпірі. Бұл мақалада тіс көпірінің не екенін, қалай жасалатынын, артықшылықтары мен кемшіліктерін, оның имплантпен салыстыруын, көпірдің астында ауырсынудың неліктен болуы мүмкін екенін және көпірді күтуді қарастырамыз.
Тіс көпірі дегеніміз не?
Тіс көпірі — жоқ тістің екі жағындағы тістерге жасалатын қаптамалардан және осы қаптамаларға жалғанған бір немесе бірнеше жасанды тістен тұратын, ауызда бекітілген күйде қалатын протез. Оны тәж-көпір протез деп те атайды. Бос орынның жанындағы тірек тістерді «тірек», ал ортасындағы жасанды тісті «аралық бөлік» деп атайды. Көпір тірек тістерге арнайы цементпен бекітіледі және пациент оны шешпейді.
Көпірлерді әртүрлі материалдардан жасауға болады. Металл негізді фарфор көпірлер — ұзақ уақыттан бері қолданылып келе жатқан, берік нұсқа. Ал цирконий негізді немесе толығымен керамикалық көпірлерде металл болмағандықтан, олар жарықты табиғи түрде өткізеді және әсіресе алдыңғы аймақта эстетикалық артықшылық береді. Материалды көпірдің ауыздағы орнына, ұзындығына, тістесу күштеріне және эстетикалық күтілімге қарай дәрігер таңдайды.
Классикалық көпірден бөлек, кейбір ерекше көпір түрлері де бар. Жабыстырылатын (Maryland типті) көпірлер көршілес тістердің артқы бетіне жабыстырылатын қанаттар арқылы бекінеді және азырақ егеуді қажет етеді; олар әдетте алдыңғы аймақта бір тіс жоқ болғанда, іріктелген жағдайларда қолданылады. Ал имплантқа тірелетін көпірлер табиғи тістердің орнына импланттардан тірек алады.
Тіс көпірі қалай жасалады?
Тіс көпірі әдетте тексеру, тірек тістерді дайындау, қалып алу, өлшеп көру және бекіту кезеңдерінен тұратын, бірнеше қабылдауда аяқталатын үдеріс арқылы жасалады.
- Тексеру және жоспарлау: Тірек болатын тістер мен қызыл иектің денсаулығы, сүйек тірегі және тістесу бағаланады; рентген түсіріледі. Тірек тістерде тіс жегісі болса немесе түбір өзегін емдеу қажет болса, алдымен солар аяқталады.
- Тірек тістерді дайындау: Жергілікті анестезиямен тірек тістердің айналасынан қаптама орныға алатындай мөлшерде тін алынады.
- Қалып алу немесе цифрлық сканерлеу: Дайындалған тістер мен қарсы жақтың қалыбы алынады, тістесу тіркеледі және түс таңдалады.
- Уақытша көпір: Тұрақты көпір зертханада дайындалып жатқанда, дайындалған тістерді қорғау және эстетиканы қамтамасыз ету үшін уақытша көпір орнатылады.
- Өлшеп көру: Қаңқа және/немесе фарфор кезеңінде көпір ауызда өлшеп көріледі; сәйкестігі, тістесуі және түсі тексеріледі.
- Бекіту: Соңғы тексерулерден кейін көпір тұрақты түрде бекітіледі және қолдану мен тазалау жөнінде нұсқаулар беріледі.
Жалпы мерзім көпірдің көлеміне, материалға және алдын ала жүргізілетін емдерге қарай өзгереді; көп жағдайда бірнеше апта ішінде аяқталады.
Тіс көпірінің артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
Тіс көпірі жоқ тістерді бекітілген түрде әрі салыстырмалы түрде жылдам толықтыруға мүмкіндік береді; алайда оның тірек тістерді егеу сияқты маңызды кемшілігі де бар.
Артықшылықтары
- Бекітілген протез; салып-шешуді қажет етпейді және табиғи тіске жақын сезім береді.
- Хирургиялық емшараны қажет етпейді; денсаулық жағдайы имплантқа сәйкес келмегенде немесе сүйек жеткіліксіз болғанда нұсқа бола алады.
- Емдеу мерзімі көп жағдайда имплантпен салыстырғанда қысқарақ.
- Шайнау қызметі мен эстетиканы қалпына келтіреді, көршілес тістердің бос орынға жылжуына жол бермейді.
- Тірек тістерде бұрыннан үлкен пломба болса немесе оларға қаптама қажет болса, бұл тістердің де қорғалуын қамтамасыз етеді.
Кемшіліктері
- Сау тірек тістерден тін алу қажет; бұл емшараны кері қайтару мүмкін емес.
- Тірек тістерде уақыт өте тіс жегісі немесе жүйке мәселелері пайда болуы мүмкін.
- Аралық бөліктің астындағы сүйек тіс түбірі болмағандықтан, уақыт өте сорыла беруі мүмкін.
- Көпірдің астын тазалау арнайы құралдарды қажет етеді.
- Тірек тістердің бірінде мәселе туындаса, көбіне бүкіл көпірді жаңарту қажет болады.
Тіс көпірі мен имплант қалай салыстырылады?
Көпір мен имплант — жоқ тісті толықтыру үшін қолданылатын екі түрлі тәсіл және қайсысы қолайлырақ екені адамға қарай өзгереді. Имплант — жоғалған тістің түбіріне ұқсас жақ сүйегіне орнатылатын және үстіне тәж жасалатын құрылым; ол көршілес тістерге тимей, өз алдына қызмет атқарады. Осының арқасында сау көршілес тістерді егеу қажет болмайды және сүйекке түсетін жүктеме теңірек бөлінеді.
Екінші жағынан, имплант хирургиялық емшараны қажет етеді, сүйектің жеткілікті болуы немесе сүйекті көбейту емшаралары қажет болуы мүмкін және жазылу мерзіміне байланысты ем ұзағырақ созылады. Бақыланбайтын қант диабеті, кейбір дәрілерді қабылдау немесе темекіні көп шегу сияқты жағдайлар имплантты жоспарлауға әсер етуі мүмкін. Ал көпір әсіресе көршілес тістерге бұрыннан қаптама қажет болған, хирургия қаланбаған немесе қолайлы болмаған жағдайларда орынды нұсқа болуы мүмкін. Құны мәселесі де шешім қабылдау үдерісінің бір бөлігі; екі нұсқаның да құны тексеру мен жоспарлаудан кейін жазбаша түрде хабарланады.
Кейбір жағдайларда жоқ тістің орнын ортодонтиялық ем арқылы көршілес тістерді бос орынға қарай жылжыту жолымен жабуға болады немесе протездеу алдында тістерді дұрыс орынға келтіру қажет болуы мүмкін. Бұл нұсқаны тіс жоқ болғанда мөлдір элайнерлермен емдеу туралы мақаламызда қарастырдық.
Көпірдің астында ауырсыну неден болады?
Көпірдің астында немесе тірек тістерде сезілетін ауырсынудың ең жиі себептері — тірек тістегі тіс жегісі, жүйке қабынуы, қызыл иек мәселелері және тістесудің биік болуы. Ауырсынудың көзін табу үшін клиникалық тексеру мен рентген қажет. Ықтимал себептерді былай атауға болады:
- Тірек тістегі тіс жегісі: Қаптаманың жиегінен басталатын тіс жегісі уақыт өте өршіп, сезімталдық пен ауырсынуға әкелуі мүмкін.
- Жүйке мәселелері: Дайындық кезінде тін алынған кейбір тірі тірек тістерде уақыт өте жүйке қабынуы дамуы мүмкін; мұндай жағдайда түбір өзегін емдеу қажет болуы мүмкін.
- Қызыл иек қабынуы: Аралық бөліктің астында немесе қаптама жиектерінде жиналған қақ қызыл иекте қабынуға, қан кетуге және сезімталдыққа себеп болуы мүмкін.
- Биік тістесу: Көпір тістескенде ерте тиетін болса, тірек тістерде қысым мен ауырсыну пайда болуы мүмкін; бұл әдетте қарапайым түзетумен жөнделеді.
- Цементтің еруі: Көпір бір тіректен босаса, оның астына өткен бактериялар тіс жегісіне және жағымсыз иіске әкелуі мүмкін.
- Түбірдің сынуы немесе қызыл иектің түсуі: Сирек кездессе де, тірек тістердегі ауырсынудың себебі болуы мүмкін.
Бекітуден кейінгі алғашқы күндері жеңіл сезімталдық болуы мүмкін және ол әдетте тез басылады. Алайда ұзаққа созылған, күшейіп бара жатқан немесе шайнағанда айқындалатын ауырсыну, көпірдің қозғалғандай сезілуі немесе жағымсыз иіс байқалса, күтпей тексерілуге бару керек.
Тіс көпірін қалай күту керек, оның қызмет мерзімі қандай?
Жақсы күтілген тіс көпірін ұзақ жылдар қолдануға болады; көпірдің қызмет мерзімі көбіне тірек тістер мен қызыл иектің сау болып қалуына байланысты. Күнделікті күтімде мыналарға назар аудару керек:
- Күніне екі рет фторлы пастамен және жұмсақ щеткамен, қаптама жиектеріне мұқият көңіл бөліп тазалау
- Аралық бөліктің астын көпірге арналған жіппен (ұшы қатты тіс жібімен), тісаралық щеткамен немесе ауыз ирригаторымен күн сайын тазалау
- Тым қатты тағамдарды және мұз сияқты заттарды көпірмен тістемеу
- Тісті қысу әдеті болса, дәрігер ұсынған түнгі капаны қолдану
- Алты айдан бір жылға дейінгі аралықпен тексерілу және кәсіби тазалаудан өту
Жоқ тіс бойынша Анкарада қашан тексерілу керек?
Тісіңізді жоғалтқан болсаңыз, бос орын ұзақ қалған сайын көршілес тістердің жылжуы және сүйектің сорылуы нұсқаларды тарылтуы мүмкін болғандықтан, бағалатуды кешіктірмеген жөн. Қазіргі көпіріңізде ауырсыну, жағымсыз иіс немесе қозғалыс байқасаңыз да, тексерілу қажет. Oran ауданындағы клиникамызда көпір, имплант және ортодонтиялық нұсқаларды ауызыңыздың жағдайына қарай бірге бағалап, сізге сәйкес жоспарды түсіндіреміз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Тіс көпірі қанша уақытта жасалады?
Алдын ала ем қажет болмаған жағдайларда тіс көпірі әдетте бірнеше қабылдауда, бірнеше апта ішінде аяқталады. Тірек тістерде түбір өзегін емдеу немесе қызыл иекті емдеу қажет болса, мерзім ұзаруы мүмкін.
Көпір жасағанда тістер кішірейтіле ме?
Классикалық көпірде тірек тістердің айналасынан қаптама орныға алатындай мөлшерде тін алынады. Бұл емшара жергілікті анестезиямен жасалады. Жабыстырылатын көпір сияқты кейбір нұсқаларда егеу мөлшері азырақ.
Көпірдің астындағы иіс неден болады?
Аралық бөліктің астында жиналған тағам қалдықтары, жеткіліксіз тазалау немесе көпірдің бір тіректен босауы жағымсыз иіске әкелуі мүмкін. Көпірге арналған жіппен және тісаралық щеткамен жүйелі тазалау маңызды. Иіс сақталса, дәрігерге тексерілу қажет.
Көпір жақсы ма, имплант па?
Екі әдістің де артықшылықтары мен шектеулері бар. Имплант көршілес тістерге тимей салынады; ал көпір хирургияны қажет етпейді және қысқарақ мерзімде аяқталады. Шешім тістерді, сүйекті және жалпы денсаулықты бағалау негізінде әр адамға жеке қабылданады.
