Қысқа жауап: Фтор ұсынылған мөлшерде қолданылса, зиянды емес; ол тіс кіреукесін нығайтып, тіс жегісі қаупін азайтады. Ересектерге 1000-1500 ppm фториді бар пастадан бұршақ дәніндей, үш жасқа дейінгі балаларға күріш дәніндей мөлшерде қолдану ұсынылады. Флюороз тек тіс қалыптасу кезеңінде ұзақ уақыт бойы шамадан тыс фтор қабылданғанда пайда болады. Фторлы лак пен гель дәрігердің ұсынысымен, адамның тіс жегісі қаупіне қарай қолданылады.
Әлеуметтік желілерде және әңгімелерде жиі кездесетін бір сұрақ бар: «Фтор зиянды ма?» Кейбір дереккөздер фторды тісті қорғайтын негізгі құрамдас деп айтса, енді біреулері оны қауіпті зат ретінде көрсетеді. Бұл шатасушылық, әсіресе балаларына тіс пастасын таңдайтын ата-аналарды екіұдай күйге қалдыруы мүмкін. Бұл мақалада фтордың тіске қалай әсер ететінін, қауіпсіз қолданудың қандай болатынын, флюороздың нені білдіретінін және фторсыз пасталардың орнын Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы, Америка стоматологтар қауымдастығы (ADA), Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) және Түрік стоматологтар одағы сияқты ұйымдардың ұстанымдарына сүйене отырып түсіндіреміз.
Фтор дегеніміз не, ол тіске қалай әсер етеді?
Фтор (фторид) — табиғатта суда, топырақта және кейбір тағамдарда кездесетін минерал; ол тиісті мөлшерде қолданылғанда тіс кіреукесін нығайтып, тіс жегісіне төзімділікті арттырады. Стоматологияда фтордың әсері негізінен тіс бетінде, яғни жергілікті түрде жүзеге асады.
Ауыздағы бактериялар қантты тағамдарды ыдыратқанда қышқыл бөледі. Бұл қышқыл кіреукедегі минералдарды ерітіп, тіс жегісі үдерісін бастайды. Ал сілекей уақыт өте келе бұл минералдарды қайта қалпына келтіруге тырысады. Фтор осы тепе-теңдікте үш маңызды рөл атқарады:
- Реминерализацияны қолдайды: Кіреуке бетіндегі микроскопиялық жоғалтуларды қалпына келтіруге көмектеседі.
- Кіреукені төзімдірек етеді: Кіреуке кристалдарының құрылымына еніп, қышқылда қиынырақ еритін бет түзеді.
- Бактериялардың белсенділігін баяулатады: Бактериялардың қышқыл өндіруін азайтатын әсер көрсетеді.
Фторлы тіс пасталарының кеңінен таралуы соңғы жарты ғасырда көптеген елдерде тіс жегісі деңгейінің төмендеуінің басты себептерінің бірі ретінде қарастырылады.
Қауіпсіз мөлшерлер қандай?
Фторлы өнімдер ұсынылған мөлшерде және дұрыс қолданылса, қауіпсіз; мәселелер әдетте шамадан тыс әрі ұзақ уақыт бойы жұтумен байланысты. Мұндағы басты мәселе — «фтор бар ма, жоқ па» деген сұрақтан гөрі «қанша және қалай» деген сұрақ.
Тіс пастасы
Ересектер мен алты жастан асқан балаларға әдетте 1000-1500 ppm фторид бар тіс пасталары ұсынылады. Щеткаға бұршақ дәніндей паста салу жеткілікті. Тазалағаннан кейін пастаны түкіріп, ауызды көп сумен шайқамау фтордың тіс бетінде ұзағырақ әсер етуін қамтамасыз етеді.
Фторлы гельдер мен шайғыштар
Жоғары концентрациялы фторлы гельдер мен арнайы шайғыштар тіс жегісі қаупі жоғары адамдарда, ортодонтиялық ем алып жүргендерде немесе ауыз құрғауы бар адамдарда дәрігердің ұсынысымен қолданылады. Бұл өнімдер күнделікті тіс пастасын алмастырмайды және оларды кез келген уақытта қолдануға болмайды. Қай өнімді, қаншалықты жиі қолдану керегін дәрігеріңіз анықтайды.
Фторлы лак
Фторлы лак — стоматолог тістердің үстіне щеткамен жағатын, тез қатаятын жабысқақ қорғаныш қабат. Құрамындағы фтор үлесі жоғары болғанымен, әр процедурада өте аз мөлшер қолданылады және ол тіске жабысатындықтан жұтылатын мөлшер өте аз. Сондықтан ол тіпті кішкентай балаларға да қауіпсіз қолдануға болатын профилактикалық әдістердің қатарына жатады. Процедура жиілігі әдетте жылына екі-төрт рет болып, баланың тіс жегісі қаупіне қарай белгіленеді.
Барлық фторлы өнімдерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау маңызды. Бала көп мөлшерде тіс пастасын немесе фторлы гельді жұтып қойды деген күдік болса, дәрігерге немесе Түркиядағы Ұлттық улану жөніндегі кеңес беру орталығына (114) хабарласу керек.
Флюороз қаупі қандай?
Флюороз — тістер әлі жақ сүйегінің ішінде қалыптасып жатқанда ұзақ уақыт бойы көп мөлшерде фтор қабылдау салдарынан кіреукеде пайда болатын түс пен құрылым өзгерісі. Бұл жағдай тек тіс қалыптасуы жалғасып жатқанда, яғни шамамен сегіз жасқа дейінгі кезеңде дамуы мүмкін; шығып қойған тістерде флюороз пайда болмайды.
Флюороз ауырлығына қарай әртүрлі көрініс алуы мүмкін:
- Өте жеңіл және жеңіл: Тістерде жіңішке ақ сызықтар немесе күңгірт дақтар. Көбінесе тек стоматологиялық тексеруде байқалады және денсаулыққа қатысты мәселе тудырмайды.
- Орташа және ауыр: Қоңыр дақтар және кіреуке бетінің бұдырлануы. Әдетте ауыз судағы табиғи фтор мөлшері өте жоғары аймақтарда кездеседі.
Түркияда ауыз сулардың басым бөлігінде фтор деңгейі төмен; алайда табиғи түрде фторы жоғары жерасты сулары бар кейбір аймақтарда ауыр флюороз жағдайлары тіркелген. Ал фторлы тіс пастасын ұсынылған мөлшерде қолдану ауыр флюорозға әкелмейді. Кішкентай балаларда жеңіл флюороз қаупін азайтудың жолы — паста мөлшерін жасқа қарай реттеу және тіс тазалауды ата-ананың бақылауымен жүргізу.
Балаларда фторды қалай қолдану керек?
Балаларда фторлы тіс пастасын алғашқы сүт тіс шыққан сәттен бастап, жасқа сай мөлшерде және ата-ананың бақылауымен қолдану керек. Қазіргі ұсыныстар тіс жегісінен қорғаудың кішкентай жаста да қажет екенін және дұрыс мөлшер флюороз қаупін барынша азайтатынын атап көрсетеді.
- 0-3 жас: Кемінде 1000 ppm фториді бар пастадан күріш дәніндей (жұқа жағынды).
- 3-6 жас: 1000-1500 ppm фториді бар пастадан бұршақ дәніндей.
- 6 жастан асқанда: Ересектерге арналған паста, бұршақ дәніндей.
Балалар пастаны жұтпауы, түкіруді үйренуі және жеміс дәмді пастаны кәмпит сияқты қабылдамауы үшін тіс тазалау кезінде ата-ана қасында болуы керек. Тіс жегісі қаупі жоғары балаларға стоматолог үйде қолданылатын пастаға қосымша емханада фторлы лак жағуды ұсынуы мүмкін. Ал фтор таблеткалары немесе тамшылары қазіргі таңда күнделікті тәжірибеде ұсынылмайды; олар тек дәрігердің бағалауымен қарастырылады.
Фторсыз пасталар пайдалы ма?
Фторсыз тіс пасталары тістердің бетіндегі қақты механикалық түрде тазалауға көмектеседі, бірақ фторлы пасталар беретін, тіс жегісінен қорғаудағы дәлелденген әсерді бермейді. Тіс тазалаудың тіс жегісін алдын алатын әсерінің едәуір бөлігі пастадағы фторидтен келеді.
Соңғы жылдары гидроксиапатит сияқты балама құрамдастары бар пасталар да нарықта бар. Бұл құрамдастар туралы үміт күттіретін зерттеулер болғанымен, дәлелдер фторидтің ұзақ жылдарға негізделген кең ауқымды ғылыми базасына әлі жеткен жоқ. Сондықтан денсаулық сақтау ұйымдары тіс жегісінің алдын алуда фторлы пастаны негізгі ұсыныс ретінде сақтап келеді.
Фторсыз пастаны таңдағысы келетін адамдарға бұл шешімді өздерінің тіс жегісі қаупін білетін стоматологпен ақылдаса отырып қабылдау ұсынылады. Тіс жегісі қаупі жоғары бала немесе ересек үшін фторсыз паста жеткілікті қорғаныс бермеуі мүмкін. Осы және ұқсас тақырыптардағы сұрақтарыңыз үшін жиі қойылатын сұрақтар бетімізді қарап шығуыңызға болады.
Фтор туралы кең тараған алаңдаушылықтар рас па?
Фторды тіс пастасы мен лак арқылы ұсынылған мөлшерде қолдану қатерлі ісік, ақыл-ойдың артта қалуы немесе гормондық бұзылыстар сияқты ауыр денсаулық мәселелерін тудырады деген сенімді дәлел жоқ. Мұндай пікірлерге негіз болған зерттеулер көбінесе ауыз суында табиғи түрде фтор өте жоғары аймақтардағы ұзақ мерзімді әсерге қатысты және оларды тіс пастасын қолданумен тікелей салыстыруға болмайды. Ғылыми ұйымдар бұл тақырыптағы деректерді тұрақты түрде қайта қарап, өздерінің өзекті ұсыныстарын соған сай жариялап отырады.
Анкарада фторлау үшін қашан жүгіну керек?
Балаңыздың немесе өзіңіздің тіс жегісі қаупіңіз қандай деңгейде екенін және қай фторлау процедурасы қажет екенін білудің жолы — стоматологиялық тексеру. Çankaya, Oran ауданындағы емханамызда ауыз қуысының денсаулығын бағалап, жеке қаупіңізге сай профилактикалық шараларды түсіндіреміз; қабылдауға жазылу үшін байланыс беті арқылы бізге хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Балам тіс пастасын жұтып қояды, бұл зиянды ма?
Ұсынылған аз мөлшерде қолданылса, анда-санда жұтылған тіс пастасы әдетте мәселе тудырмайды. Алайда оны үнемі көп мөлшерде жұту тіс қалыптасу кезеңінде флюороз қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан паста мөлшерін жасқа қарай реттеп, тіс тазалауды ата-ананың бақылауымен жүргізу керек.
Фторлы лак қаншалықты жиі жағылады?
Фторлы лак әдетте жылына екі-төрт рет жағылады. Жиілігін баланың немесе ересектің тіс жегісі қаупіне қарай стоматолог белгілейді. Процедура бірнеше минутқа созылады, одан кейін қысқа уақыт тамақтанбау және сусын ішпеу ұсынылады.
Флюороз дақтарын емдеуге бола ма?
Жеңіл флюороз дақтары көбінесе денсаулыққа қатысты мәселе тудырмайды және емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Эстетикалық тұрғыдан мазаласа, беткі қабатты жұқа өңдеу, ағарту немесе композитті қалпына келтіру сияқты нұсқалар қарастырылуы мүмкін. Қай әдіс сай екені тексеруден кейін шешіледі.
Ересектерге фториді жоғары паста қажет пе?
Ересектердің көпшілігіне стандартты фторлы тіс пастасы жеткілікті. Ауыз құрғауы, жиі тіс жегісі немесе түбір беті ашылып қалған тістер сияқты жағдайларда дәрігер фториді жоғарырақ өнімдерді ұсынуы мүмкін. Бұл өнімдерді тек дәрігердің ұсынысымен қолдану керек.
