Қысқаша жауап: Фарфор пломба — тістегі үлкен тесік немесе сынған аймақтың өлшемі алынып, зертханада немесе цифрлық жүйелермен дайындалатын және тіске арнайы желіммен бекітілетін қалпына келтіру жұмысы. Тістің төмпешіктері арасында қалатын түрі инлей, бір немесе одан көп төмпешікті жабатын түрі онлей, шайнау бетінің бәрін жабатыны оверлей деп аталады. Композиттік пломба үшін тым үлкен, тәж үшін әлі ерте болатын шығындарда таңдалады.
Тістегі үлкен тесік тазаланған кезде немесе ескі кең пломба ауыстырылғанда, тіс дәрігері кейде кәдімгі пломбаның орнына «фарфор пломба» ұсынады. Инлей, онлей деген атпен белгілі бұл қалпына келтіру жұмыстары ауызда тікелей қалыптастырылатын пломбалардан өзгеше, тістің сыртында жасалады да, кейін тіске желімделеді. Бұл мақалада фарфор пломбаның не екенін, қандай жағдайларда таңдалатынын, композиттік пломба мен тәждерден айырмашылықтарын және жасалу үдерісін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Инлей, онлей және оверлей дегеніміз не?
Инлей, онлей және оверлей — тістегі тіндік шығынның көлеміне және орнына қарай аталатын, тістің сыртында дайындалып, тіске желімделетін пломба түрлері. Олардың бәрі «жанама қалпына келтіру» деп аталады; яғни ауызда емес, өлшем немесе цифрлық сканерлеу негізінде дайындалады.
- Инлей: Тістің шайнау бетіндегі төмпешіктер арасында қалған ойыс аймақты толтыратын қалпына келтіру жұмысы. Төмпешіктер сау болғанда таңдалады.
- Онлей: Бір немесе одан көп төмпешікті де жабатын қалпына келтіру жұмысы. Төмпешіктердің бірі әлсіреген немесе сынған болса, тісті күшейту үшін қолданылады.
- Оверлей: Тістің шайнау бетінің бәрін жабатын, тәжге жақын, бірақ одан гөрі сақтай түсетін қалпына келтіру жұмысы.
Бұл қалпына келтіру жұмыстары көбіне азу және кіші азу тістерге қолданылады. Материал ретінде көбіне шыны керамика, литий дисиликат сияқты күшейтілген керамика немесе цирконий қолданылады; кей жағдайларда зертханада жасалған композиттік материалдар да таңдалуы мүмкін. Қай материалдың таңдалатыны тістің орнына, шайнау күштеріне және эстетикалық күтуге қарай анықталады.
Композиттік пломбадан айырмасы қандай?
Фарфор пломба мен композиттік пломба арасындағы негізгі айырма — дайындау тәсілінде: композиттік пломба ауызда қабат-қабатпен қалыптасып, жарықпен қатайтылады, ал фарфор пломба тістің сыртында жасалып, тұтас бөлік ретінде тіске желімделеді. Бұл айырма әсіресе үлкен шығындарда маңызды салдар тудырады.
Композиттік пломба шағын және орташа тесіктерде жылдам, эстетикалық әрі тісті сақтайтын нұсқа. Алайда пломба үлкейген сайын кейбір шектеулер айқындала түседі:
- Тарылу: Композит қатаю кезінде біршама тартылады. Үлкен пломбаларда бұл жиек сүзілуіне және сезімталдыққа әкелуі мүмкін. Фарфор пломба ауыздан тыс жасалатындықтан, бұл мәселе көп азаяды.
- Көрші тіспен жанасу: Кең шығындарда композитпен тамаша жанасу нүктесі мен тіс анатомиясын жасау қиындауы мүмкін. Жанама қалпына келтіру жұмыстарында жанасу нүктелері зертханада немесе цифрлық жолмен неғұрлым бақыланып қалыптастырылады.
- Тозу және түс: Керамикалық материалдар тозуға және түстің өзгеруіне қарсы композитке қарағанда әдетте төзімдірек.
Бірақ фарфор пломба әдетте екі сеансты қажет етеді және құны жоғарырақ. Шағын тесіктерде композиттік пломба көбіне жеткілікті әрі қолайлырақ нұсқа.
Тәжден айырмасы қандай?
Фарфор пломба тәжге қарағанда тістен әлдеқайда аз материал алынып жасалады; тек жоғалған және әлсіреген бөлік қалпына келтіріліп, сау тіс ұлпасы сақталады. Тәжде (коронка) тістің барлық беттері белгілі мөлшерде тазартылып, тістің үстіне қап кигізіледі.
Тіс емінде жалпы қағида — сау тіс ұлпасын мүмкіндігінше сақтау. Осы тұрғыдан фарфор пломбалар «пломба үшін тым үлкен, тәж үшін әлі ерте» жағдайлар үшін орта жол болып табылады. Артықшылықтарын былай қорытындылауға болады:
- Сау тіс ұлпасының көбірек бөлігі сақталады.
- Жиектері көбіне қызыл иектің үстінде қалатындықтан, тазалау мен бақылау жеңілдейді.
- Қажет болса, болашақта тәж жасау үшін тіс ұлпасы қор ретінде қалады.
Алайда тістің үлкен бөлігі жоғалса, қабырғалары тым жұқарса немесе түбір арнасы емделген әрі әлсіреген азу тіс болса, тәж қолайлырақ нұсқа болуы мүмкін. Бұл шешімді қабылдау үшін тістің қалған қабырға қалыңдығы, жарықтың бар-жоғы және тістесу қатынасы бағаланады.
Фарфор пломба қандай жағдайларда таңдалады?
Фарфор пломба әдетте мына жағдайларда күн тәртібіне келеді:
- Артқы тістерде кең тесікке немесе сынуға байланысты пайда болған үлкен тіндік шығындар
- Ескірген, сүзілу беретін немесе сынған кең пломбаларды жаңарту
- Әлсіреген төмпешіктің сыну қаупін азайту мақсатында күшейту
- Амальгама пломбаларды эстетика мен тіс ұлпасын сақтау мақсатында ауыстыру
- Қолайлы жағдайларда түбір арнасын емдегеннен кейін тістің үстіңгі құрылымын қалпына келтіру
Ауыз гигиенасы жеткіліксіз, белсенді тесік қаупі жоғары немесе тістерді қысу әдеті айқын науқастарда жоспарлау неғұрлым мұқият жасалады; қажет болса, алдымен осы мәселелер шешіледі. Өйткені қалпына келтіру жұмысының ұзақ қызмет етуі материал сапасы сияқты ауыз ортасының денсаулығына да байланысты.
Жасалу үдерісі қалай жүреді?
Фарфор пломба көбіне екі сеансқа аяқталады; цифрлық жобалау және өндіру жүйелері қолданылатын кейбір жағдайларда бір сеансқа да жасалуы мүмкін.
- Қарап-тексеру және жоспарлау: Тістің жағдайы бағаланады, қажет болса, рентген түсіріледі және қолайлы қалпына келтіру түрі белгіленеді.
- Дайындық: Жергілікті жансыздандыру астында тесік пен ескі пломба тазаланады; тіс қалпына келтіру жұмысы отыратындай етіп дайындалады.
- Өлшем немесе цифрлық сканерлеу: Дайындалған тістің өлшемі алынады немесе ауыз ішілік сканермен үш өлшемді цифрлық моделі жасалады. Түс таңдалады.
- Уақытша пломба: Екі сеансты қолдануда қалпына келтіру жұмысы дайын болғанша тіс уақытша пломбамен қорғалады.
- Дайындау: Қалпына келтіру жұмысы зертханада немесе цифрлық фрезерлеу жүйесімен жасалады.
- Желімдеу: Қалпына келтіру жұмысының үйлесімі, жанасу нүктелері және түсі тексеріледі; содан кейін тіске арнайы адгезив желіммен бекітіледі. Соңында тістесу реттеліп, беті жылтыратылады.
Желімдеуден кейінгі алғашқы күндері суыққа жеңіл сезімталдық болуы мүмкін; бұл әдетте қысқа мерзімде өтеді. Емдеу жоспары қалпына келтіру түріне және материалға қарай өзгереді және қарап-тексеруден кейін жазбаша түрде хабарланады.
Қызмет мерзімі мен күтімі қандай болуы керек?
Дұрыс көрсетілімде жасалған және жақсы күтілген фарфор пломбалар клиникалық зерттеулерде көп жыл қызмет ете алатыны көрсетілген қалпына келтіру жұмыстары. Алайда қызмет мерзімі шайнау әдеттеріне, тістерді қысуға, ауыз гигиенасына және тұрақты бақылауларға байланысты адамнан адамға өзгереді.
Фарфор пломбаңызды қорғау үшін:
- Күніне екі рет фторлы пастамен тазалаңыз және күн сайын тіс жібін қолданыңыз; қалпына келтіру жұмысының жиектерінде тесік дамуының алдын алу үшін тіс аралық тазалау маңызды.
- Мұз, қатты кәмпит, жаңғақ қабығы сияқты өте қатты заттарды тістеуден аулақ болыңыз.
- Тістерді қысу немесе шықырлату әдетіңіз болса, дәрігеріңіз ұсынған түнгі капаны қолданыңыз.
- 6 айда бір рет бақылауға барыңыз; жиек үйлесімі мен айналасындағы тіс ұлпасының тұрақты бағалануы мәселелерді ерте анықтауға мүмкіндік береді.
Пломба түрлеріне қатысты басқа қызықтыратын сұрақтарыңыз үшін жиі қойылатын сұрақтар бетімізге көз жіберуіңізге болады.
Кең пломбаларыңыз үшін Анкарада қашан бағалаудан өту керек?
Артқы тістеріңіздегі ескі пломбалардан сыну, түс өзгеруі немесе жиектерінде қараюды байқасаңыз немесе шайнағанда өткір ауырсыну сезінсеңіз, тістің жағдайын бағалау және пломба, фарфор пломба немесе тәж нұсқаларының қайсысы қолайлы екенін анықтау үшін қаралғаныңыз пайдалы. Оран ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда тістеріңізді қарап, нұсқаларды барлық артықшылықтары мен шектеулерімен түсіндіреміз. Қабылдауға жазылу үшін байланыс бетімізді пайдалана аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Фарфор пломба мен композиттік пломбаның айырмасы қандай?
Композиттік пломба ауызда қалыптасып, жарықпен қатайтылады; ал фарфор пломба тістің сыртында жасалып, тіске желімделеді. Үлкен шығындарда фарфор пломба тарылу, тозу және түс өзгеруі тұрғысынан артықшылық бере алады; шағын тесіктерде композит көбіне жеткілікті.
Онлей пломба мен тәждің айырмасы қандай?
Онлей пломба тек жоғалған және әлсіреген бөлікті қалпына келтіреді; ал тәжде тістің барлық беттері тазартылады. Сондықтан онлей — сау тіс ұлпасын көбірек сақтайтын нұсқа.
Фарфор пломба неше сеансқа жасалады?
Көбіне екі сеансқа жасалады: бірінші сеансқа тіс дайындалып, өлшем алынады, екінші сеансқа қалпына келтіру жұмысы желімделеді. Цифрлық өндіру жүйелері қолданылатын кейбір жағдайларда бір сеансқа аяқталуы мүмкін.
Фарфор пломба сына ма?
Керамикалық материалдар берік; алайда өте қатты заттарды тістеу немесе тістерді қысу әдеті сыну қаупін арттыруы мүмкін. Тістерді қысу болса, түнгі капа қолдану мен тұрақты бақылаулар қалпына келтіру жұмысын қорғауға көмектеседі.
