Qövs məftili, sabit breket sistemində breketlərin içindən keçən və dişləri addım-addım istənilən vəziyyətə aparan nazik metal məftildir. Müalicə boyunca eyni məftil qalmır: əvvəlcə nazik və elastik, sonra daha qalın və sərt məftillərdən istifadə olunur; hər mərhələdə dişlərdən fərqli bir iş gözlənilir. Bu səhifə ortodontik məftillərin növlərini, niyə dəyişdirildiyini, məftilin batması və əyilməsi kimi tez-tez rast gəlinən problemləri və şəffaf elaynerdə qövs məftilinin yerini nəyin tutduğunu sadə dillə izah edir.
Bu məlumat ümumi məlumat xarakteri daşıyır; sizin üçün qərar müayinədən sonra verilir.
Qövs məftili nədir, breket sistemində nə iş görür?
Sabit breket sistemində dişlərə yapışdırılan kiçik hissələrə breket deyilir. Breketdə yuva olur və qövs məftili bu yuvaların içindən keçərək bütün dişləri bir-birinə bağlayır. Məftil öz formasını bərpa etməyə çalışarkən dişlərə yüngül və fasiləsiz qüvvə tətbiq edir. Dişlər bu qüvvə ilə ətrafdakı sümüyün yenidən formalaşması hesabına yavaş-yavaş yerini dəyişir. Yəni hərəkəti təmin edən təkcə breket deyil; breketin yönləndirdiyi, məftilin isə daşıdığı qüvvədir.
Məftil adətən nazik halqa və ya rezin (ligatura) ilə breketin içində saxlanılır. Özbağlayan breketlərdə isə məftili saxlayan kiçik qapaq breketin üzərindədir. Breket növləri üçün diş teli müalicəsi səhifəsinə, ümumi növlər üçün diş teli növləri yazısına baxa bilərsiniz.
Qövs məftili növləri hansılardır?
Ortodontiyada istifadə olunan məftillər ümumiyyətlə materialına və kəsik formasına görə ayrılır. Həkim müalicənin mərhələsinə görə bunlar arasında keçid edir.
- Nikel-titan məftillər: Çox elastikdir, əyilsə belə əvvəlki formasına qayıdır. Çəpik dişlərin ilkin düzləndirilməsində tez-tez seçilir. Bəzi növləri ağız temperaturunda aktivləşir (istiliyə həssas məftil); soyuqda yumşaq, ağızda isə daha aktiv davranır.
- Paslanmayan polad məftillər: Sərt və davamlıdır, formasını saxlayır. Dişləri sürüşdürmək, boşluğu bağlamaq və müalicənin sonrakı mərhələlərində nəzarəti təmin etmək üçün istifadə olunur.
- Beta-titan məftillər: Polad ilə nikel-titan arasında bir sərtliyə malikdir; əyilərək formalaşdırıla bilər. Daha çox incə tənzimləmə mərhələsində yer alır.
- Örtüklü (diş rəngli) məftillər: Görünüşü yumşaltmaq üçün məftilin üzərinə rəngli örtük çəkilir. Xüsusilə keramik və ya şəffaf breketlərlə birlikdə seçilə bilər; örtük zamanla aşına bilər.
Məftillər kəsik formasına görə də ikiyə bölünür: yuvarlaq məftillər dişləri düzləndirir və hamarlayır, düzbucaqlı (kvadrat) kəsikli məftillər isə dişin kökünün əyilməsinə və dönməsinə nəzarət etməyə kömək edir. Hansının nə zaman istifadə olunacağı hala görə dəyişir.
Müalicə boyunca məftillər niyə dəyişdirilir?
Ortodontik müalicədə məftilin qalınlığı adətən zamanla artır. Bunun səbəbi dişlərin hərəkətlə birlikdə fərqli ehtiyaclar yaratmasıdır:
- Düzləndirmə: Dişlər çəpik olduqda nazik və elastik məftil dişlərin çox qüvvəyə məruz qalmadan breket yuvasına oturmasını təmin edir.
- Hamarlama: Dişlər daha düzgün sıraya girdikcə bir qədər qalın məftildən istifadə olunur; dişlərin hündürlüyü və əyriliyi tarazlaşdırılır.
- İş mərhələsi: Sərt və çox vaxt düzbucaqlı kəsikli məftillərlə boşluq bağlama, dişi sürüşdürmə və kök nəzarəti aparılır. Bu mərhələdə rezinlər də işə qoşula bilər; məlumat üçün ortodontik rezinlər yazısına baxa bilərsiniz.
- Yekunlaşdırma: Dişlərin bir-birinə oturması incə tənzimlənir; bəzən məftildə kiçik əyintilər edilir.
Bu ardıcıllıq hamı üçün eyni deyil. Bəzi şəxslərdə ilk mərhələ qısa çəkir, bəzilərində həkim yekunlaşdırma məftilinə daha erkən və ya gec keçir. Məftil dəyişimi çox vaxt yoxlama seanslarında aparılır; tezlik müalicə planına və həkimin qiymətləndirməsinə görə dəyişir. Ümumi müddət çərçivəsi üçün diş teli nə qədər çəkir səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Hər məftil dəyişimindən sonra bir neçə gün yüngül həssaslıq gözlənilən haldır; əksər insanda bu hiss qısa müddətdə azalır. İlk həftə və sonrakı həssaslıq üçün diş teli taxıldıqdan sonra ilk həftə yazısı faydalı ola bilər.
Qövs məftili batarsa, çıxarsa və ya əyilərsə nə edilir?
Məftillə bağlı problemlərin çoxu təcili olmasa da, yoxlama tarixini gözləmədən xəbər verməyi tələb edə bilər. Aşağıdakı cədvəl ümumi çərçivəni göstərir; diaqnoz qoymur.
| Vəziyyət | Səbəbi nə ola bilər? | Evdə nə etmək olar? | Klinikaya nə zaman xəbər verilir? |
|---|---|---|---|
| Məftilin ucu yanağı və ya dili batırır | Dişlər düzləndikcə məftil arxa breketdən sürüşüb kənara uzana bilər | Ortodontik mumla ucunu örtün; duzlu ilıq su ilə çalxalayın | Ağrı davam edirsə və ya yara əmələ gəlibsə; məftili özünüz kəsməyin |
| Məftil breketdən çıxıb və ya boşalıb | Sərt qida, ligatura itkisi, breketin qopması | Mumdan istifadə edin, sərt qidalardan çəkinin | Bir neçə gün ərzində; narahatlıq verirsə daha tez |
| Məftil əyilib | Çox sərt və ya yapışqanlı qida, çeynəmə xaricindəki vərdişlər | Əyilmiş hissəni düzəltməyə çalışmayın | Məftil yaraya səbəb olursa və ya çeynəmək çətinləşirsə |
| Məftil qırılıb | Yorğunluq, zərbə və ya həddindən artıq qüvvə | Qırıq ucu mumla örtün | Həmin gün və ya ən qısa zamanda |
| Arxa azı dişində məftilin ucu önə və ya yana uzanıb | Məftil zamanla sürüşə bilər | Mum və yumşaq qida | Yara olmasa da yoxlama tövsiyə olunur |
Ümumiyyətlə, məftili özbaşına kəsməməyiniz, əyməməyiniz və dartmamağınız tövsiyə olunur. Udma və ya xəsarət riski olan hallarda klinikaya müraciət edin; nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik, üzün şişməsi kimi vəziyyətdə təcili yardıma müraciət etməlisiniz. Daha ətraflı məlumat üçün diş teli təcili hallar yazısına baxa bilərsiniz.
Məftillər necə daha az əyilir və daha uzun ömürlü olur?
Məftil və breketlərin bütövlüyünü qorumaq böyük ölçüdə gündəlik vərdişlərdən asılıdır. Sərt və yapışqanlı qidalardan, buz çeynəməkdən, qələm və ya dırnaq dişləməkdən uzaq durmaq məftilin pozulmasını azaldır. Bundan əlavə, qulluq da vacibdir: məftil və breket ətrafında qida yığılır; dişlərarası fırça və tək tutamlı fırça bu nahiyələri təmizləməyə kömək edir. Yemək barədə diş teli ilə nə yemək olar, qulluq barədə diş teli qulluq məhsulları səhifələri faydalı ola bilər.
Bundan əlavə, nikelə həssaslığı olan şəxslər müalicədən əvvəl bunu bildirməlidir. Paslanmayan polad və nikel-titan məftillərin bir hissəsi nikel ehtiva edir. Allergiya anamnezi varsa, həkim alternativ material seçimləri və ya əlavə tədbirlərlə plan qura bilər.
Şəffaf elaynerdə qövs məftilinin yerinə nə var?
Şəffaf elaynerdə məftil yoxdur. Dişləri hərəkət etdirən qüvvə hər elaynerin dişlərə azca fərqli şəkildə oturmasından gəlir. Elayner seriyası kompüterdə planlaşdırılır; hər elayner əvvəlkindən kiçik bir addım fərqlənir. Lazım gəldikdə dişlərə yapışdırılan kiçik diş rəngli çıxıntılar (ataşman) elaynerin tutunmasını artırır və müəyyən hərəkətlərə kömək edir. Yəni qövs məftilinin gördüyü işi elayner seriyası ilə ataşmanlar birlikdə öz üzərinə götürür.
Bu iki sistem arasında mühüm fərq qüvvənin idarə olunmasıdır. Məftildə həkim məftili dəyişərək və ya əyərək qüvvənin istiqamətinə nəzarət edir. Elaynerdə isə bu nəzarət əvvəlcədən planlaşdırılmış seriya və lazım gəldikdə yeni elayner dəstləri ilə təmin olunur; bu barədə əlavə elayner dəsti yazısı məlumat verir. İstifadə müddəti pasiyentin uyğunluğundan da asılıdır, çünki elayner çıxarıla bilir və gündə 20–22 saat taxılması gözlənilir. Məftil isə sabitdir və ağızda hər an işləyir.
Hər diş hərəkəti şəffaf elaynerlə eyni rahatlıqla həyata keçirilməyə bilər. Bəzi mürəkkəb hərəkətlər və ya bəzi hallar məftillə daha proqnozlaşdırıla bilən ola bilər, bəzilərində isə qarışıq yanaşma düşünülür. Bu müqayisə şəxsə görə dəyişir; ümumi müqayisə üçün şəffaf elayner yoxsa breket səhifəsinə baxa bilərsiniz. Şəffaf elaynerdən sonra da retainer lazımdır; məlumat üçün şəffaf elaynerdən sonra retainer səhifəsinə nəzər sala bilərsiniz.
Qövs məftili ilə bağlı tez-tez yayılan yanlış təsəvvürlər
- Daha qalın məftil həmişə daha sürətli demək deyil. Məftilin qalınlığı dişin həmin andakı vəziyyətinə görə seçilir. Erkən mərhələdə çox qalın məftildən istifadə etmək dişlərə lazımsız yük yarada bilər.
- Hər yoxlamada məftil sıxılmır. Yoxlamalarda hiss olunan sıxlıq hissi adətən məftilin dəyişməsindən və ya yeni rezin taxılmasından gəlir.
- Məftilin batması həmişə səhv deyil. Dişlər düzləndikcə məftil azca sürüşə bilər; yenə də xəbər vermək lazımdır.
- Ağız quruluğu və yara hissi çox vaxt müvəqqətidir. Yanağın məftilə alışması adətən bir neçə həftə çəkir.
Klinikamızda qövs məftili və məftil dəyişimi necə gedir?
Funda Sarıkaya Ağız və Diş Sağlamlığı Poliklinikasında ortodontiya üzrə mütəxəssis Uzm. Dt. Funda Pekyılmaz Sarıkaya ilk müayinədə dişlərinizi, çənə münasibətinizi və rentgenlərinizi qiymətləndirir; sabit məftilin, şəffaf elaynerin, yoxsa fərqli yanaşmanın uyğun olduğu bu qiymətləndirmədən sonra müzakirə edilir. Klinikada Invisalign sistemi də tətbiq olunur. Klinika Park Oran Ofis, Kudüs Cd., Oran, Çankaya / Ankara ünvanındadır və Bazar ertəsi–Şənbə 09:00–20:00 saatları arasında xidmət göstərir. Türkcə, ingiliscə, almanca və rusca danışıq mümkündür. Qəbul üçün 0312 911 60 36 nömrəsinə zəng edə bilərsiniz. Ankaradakı ortodontiya xidmətləri üçün Ankara diş teli səhifəsinə baxa bilərsiniz.