Qısa cavab: Splint müalicəsi çənə oynağında və çeynəmə əzələlərindəki yükü balanslaşdırmaq üçün dişlərin üzərinə taxılan, fərdi hazırlanmış sərt aparatla aparılan geri dönən yanaşmadır. Çənə oynağı şikayətlərində, diş sıxma və qıcırtmada müayinədən sonra tövsiyə oluna bilər. Əksər hallarda bir neçə ay, adətən gecələr istifadə olunur; növü, müddəti və dayandırılma vaxtı nəzarətlərdəki irəliləyişə görə həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Splint müalicəsi çənə oynağında və çeynəmə əzələlərindəki yükü balanslaşdırmaq məqsədilə dişlərin üzərinə taxılan, fərdi hazırlanmış ağızdaxili aparatla aparılan qoruyucu və dəstəkləyici yanaşmadır. Çənə oynağı pozğunluqları (temporomandibulyar oynaq pozğunluqları), diş sıxma və qıcırtma kimi hallarda tez-tez müraciət edilən üsullardan biridir. Bu yazıda splintin nə olduğunu, gecə kapasından fərqini, hansı şikayətlərdə gündəmə gəldiyini və nə qədər müddət istifadə olunduğunu ümumi məlumatlar çərçivəsində izah edirik. Fərdi qərar isə həmişə müayinə nəticələrinə görə verilir.
Splint müalicəsi nədir?
Splint müalicəsi dişlərin üzərinə oturan sərt və ya yarımsərt aparatın müəyyən müddət, əsasən gecələr istifadəsi ilə çənə oynağı və əzələlər üzərindəki gərginliyi azaltmağı hədəfləyən üsuldur. Splint nədir sualına ən sadə cavab belə verilə bilər: "alt və üst dişlər arasına yerləşdirilən, dişləməni nəzarətli şəkildə tənzimləyən ara səth".
Splint dişləri qalıcı olaraq hərəkət etdirmir və dişləməni dəyişmək üçün nəzərdə tutulmayıb; məqsədi müvəqqəti balanslaşdırma və qoruma təmin etməkdir. Adətən sərt akril və ya oxşar materialdan, insanın ağız ölçüsünə görə laboratoriyada hazırlanır. Təhvil zamanı həkim dişlərin splintin səthinə necə toxunduğunu yoxlayır və lazım olarsa tənzimləyir.
Çənə oynağı ilə bağlı əsas məlumatları oynaq kapası və onun çənə oynağının müalicəsində istifadə sahələri yazımızda da tapa bilərsiniz.
Splint ilə gecə kapası eyni şeydirmi?
Splint və gecə kapası bir-birinə yaxın anlayışlardır və gündəlik dildə tez-tez bir-birinin yerinə işlədilir; lakin onlar arasında məqsəd və dizayn baxımından fərqlər var. "Splint gecə kapası" ifadəsinin geniş yayılması da bu üst-üstə düşmədən qaynaqlanır.
- Gecə kapası əsasən dişləri sıxma və qıcırtmanın yaratdığı aşınmadan qorumağa yönəlir. Sərt və ya yumşaq materialdan hazırlana bilər.
- Splint isə xüsusilə çənə oynağı və əzələ şikayətlərində dişləmə təmasları həkim tərəfindən tənzimlənən, daha nəzarətli aparat kimi müəyyən edilir. Adətən sərt materialdan hazırlanır və müntəzəm nəzarətlərlə izlənilir.
Yəni hər splint bir növ gecə kapası kimi istifadə oluna bilər, lakin hər gecə kapası çənə oynağının müalicəsinə yönəlmiş splint deyil. Növlər arasındakı fərqləri sərt, yumşaq kapa və splint müqayisəmizdə ətraflı araşdırdıq. Apteklərdə satılan hazır qoruyucuların bu mənzərədə hansı yeri tutduğu ilə maraqlanırsınızsa, hazır gecə kapası yazımıza nəzər sala bilərsiniz.
Hansı şikayətlərdə splint tövsiyə olunur?
Splint adətən çənə oynağı və çeynəmə əzələləri ilə bağlı olduğu düşünülən şikayətlərdə, müayinədən sonra həkim uyğun bildikdə tövsiyə olunur. O, təkbaşına diaqnoz vasitəsi deyil; şikayətin mənbəyi əvvəlcə qiymətləndirilməlidir. Splintin gündəmə gələ biləcəyi hallara nümunələr:
- Səhərlər çənədə yorğunluq, gərginlik və ya qulaq önü nahiyəsində ağrı,
- Ağzı açıb-bağlayarkən oynaqda şıqqıltı, ilişmə və ya səs,
- Ağzın açılmasında məhdudiyyət hissi,
- Diş sıxma və ya qıcırtma ilə bağlı dişlərdə nəzərəçarpan aşınma, həssaslıq və ya bərpa işlərində qırılma,
- Gicgah nahiyəsində, çənə əzələləri ilə əlaqəli ola biləcəyi düşünülən gərginlik tipli baş ağrıları.
Bu şikayətlərin hər biri fərqli səbəblərdən qaynaqlana bilər. Qulaq, sinus, boyun və ya digər sistemlərlə bağlı vəziyyətlər də oxşar əlamətlər verə bildiyi üçün həkim lazım bildikdə müvafiq sahələrə yönləndirmə edə bilər. Buna görə splint qərarı oynaq və əzələ müayinəsindən, lazım olarsa görüntüləmədən sonra verilir.
Stabilizasiya splinti və ön mövqeləndirici splint fərqi
Çənə oynağının müalicəsində ən çox istifadə olunan iki splint növü stabilizasiya splinti və ön mövqeləndirici (anterior repozisiya) splintdir; ikisi məqsəd və istifadə qaydası baxımından bir-birindən fərqlənir.
Stabilizasiya splinti
Stabilizasiya splinti düz səthli, əks çənə dişlərinin bərabər və balanslı toxunduğu aparatdır. Çənəni müəyyən mövqeyə məcbur etmir; əzələlərin rahatlamasına və oynaqdakı yükün paylanmasına kömək etməsi nəzərdə tutulur. Ədəbiyyatda çənə oynağı və əzələ mənşəli şikayətlərdə ən çox müraciət edilən splint növü kimi qeyd olunur. Əsasən üst çənəyə, bəzi hallarda alt çənəyə hazırlanır.
Ön mövqeləndirici splint
Ön mövqeləndirici splint alt çənəni müvəqqəti olaraq bir qədər irəli yönəldəcək şəkildə hazırlanır. Oynaq daxilindəki diskin mövqeyi ilə bağlı bəzi xüsusi hallarda məhdud müddət üçün seçilə bilər. Uzun müddət və nəzarətsiz istifadə edildikdə dişləmədə dəyişikliklərə səbəb olma ehtimalı olduğu üçün istifadə müddəti və izlənməsi həkim tərəfindən diqqətlə planlaşdırılır.
Hansı növ çənə oynağı splintinin istifadə olunacağı şikayətin xarakterinə, oynaqdakı səslərin xüsusiyyətinə, ağzın açılma dərəcəsinə və müayinə nəticələrinə görə müəyyən edilir.
Splint neçə ay istifadə olunur, nə vaxt dayandırılır?
Splint neçə ay istifadə olunur sualının cavabı insandan insana dəyişir; əksər hallarda splint bir neçə ay ərzində, adətən gecələr istifadə olunur və müddəti nəzarətlərdəki irəliləyişə görə həkim müəyyən edir. Ümumi çərçivəni belə ümumiləşdirmək olar:
- İlk həftələr: Splintin oturuşu və təmasları yoxlanılır, lazım olarsa tənzimləmə aparılır. Bu dövrdə qısa intervallarla nəzarət planlaşdırıla bilər.
- İzləmə dövrü: Şikayətlərdəki dəyişiklik izlənilir. Əzələ və oynaq mənşəli şikayətlərdə yüngülləşmə əksər pasiyentlərdə ilk həftələrdən bir neçə aya qədər olan müddətdə müşahidə oluna bilər, lakin bu müddət hər kəs üçün eyni deyil.
- Azaltma və dayandırma: Şikayətlər nəzarət altına alındıqda həkim istifadə tezliyini mərhələli şəkildə azaltmağı tövsiyə edə bilər.
- Uzunmüddətli istifadə: Diş sıxma vərdişi davam edən insanlarda dişləri aşınmadan qorumaq məqsədilə splintin və ya gecə kapasının daha uzun müddət istifadəsi gündəmə gələ bilər.
Splinti öz qərarınızla gün boyu istifadə etmək, müddətini uzatmaq və ya birdən dayandırmaq tövsiyə olunmur. Xüsusilə ön mövqeləndirici splintlərdə istifadə müddətinə diqqət etmək vacibdir. İstifadə zamanı dişləmədə dəyişiklik hissi, dişlərdə həssaslıq və ya şikayətlərdə artım olarsa, nəzarət qəbulunu gözləmədən həkiminizə müraciət etməyiniz məqsədəuyğundur. Mümkün yan təsirlər haqqında daha çox məlumat üçün gecə kapasının yan təsirləri yazısını oxuya bilərsiniz.
Splint müalicəsini müşayiət edən üsullar
Splint müalicəsi çox vaxt təkbaşına deyil, şikayətin səbəbinə yönəlmiş digər yanaşmalarla birlikdə planlaşdırılır. Çənə oynağı pozğunluqlarında adətən əvvəlcə qoruyucu və geri dönən üsullara üstünlük verilir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Vərdişlərin fərqindəliyi: Gün ərzində dişləri sıxma, saqqız çeynəmə, dırnaq və ya qələm dişləmə kimi vərdişlərin fərqinə varılıb azaldılması.
- Yumşaq pəhriz və dincəlmə: Şikayətli dövrlərdə sərt və çox çeynəmə tələb edən qidalardan bir müddət uzaq durmaq, ağzı həddən artıq açmaqdan çəkinmək.
- Məşqlər və fizioterapiya: Həkim və ya fizioterapevt tərəfindən tövsiyə olunan çənə məşqləri və prosedurlar.
- Stress və yuxu rejimi: Diş sıxmanın stress və yuxu keyfiyyəti ilə əlaqəli ola biləcəyi məlum olduğundan həyat tərzinə yönəlmiş tədbirlər.
- Diş müalicələri: Lazımi hallarda dişləməyə təsir edən plomb, koronka və ya ortodontik ehtiyacların qiymətləndirilməsi.
Diş sıxma şikayətində botulinum toksini tətbiqinin yeri və onun kapa ilə müqayisəsi tez-tez maraq doğurur; bu mövzunu diş sıxmaya qarşı botoks, yoxsa kapa yazımızda araşdırdıq. Çənə oynağını rahatlatmağa yönəlmiş yanaşmaların tamamını isə TMJ müalicəsi və çənə oynağını rahatlatma üsulları yazısında tapa bilərsiniz. Splintin gündəlik təmizliyi və saxlanması gecə kapasına bənzəyir; praktik tövsiyələr üçün istifadə və təmizlik bələdçimizə baxa bilərsiniz.
Splintin qiyməti növünə və müalicə planına görə dəyişdiyi üçün müayinə və planlamadan sonra yazılı şəkildə bildirilir.
Ankarada çənə oynağının qiymətləndirilməsi
Çənədə ağrı, oynaqda səs, ağzın açılmasında məhdudiyyət və ya səhərlər nəzərəçarpan çənə yorğunluğu kimi şikayətlər bir neçə həftədir davam edirsə və ya getdikcə artırsa, diş həkiminə müraciət etmək yerinə düşər. Çankaya, Oranda, Panora ticarət mərkəzinin yanındakı Park Oran Ofis-də yerləşən poliklinikamızda çənə oynağı və çeynəmə əzələləri müayinə olunur; splintə ehtiyac olub-olmadığı, varsa növü və izləmə planı nəticələrə görə müəyyən edilir. Qəbul məlumatı üçün əlaqə səhifəmizə daxil ola bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Splint müalicəsi nəyə yarayır?
Splint çənə oynağı və çeynəmə əzələləri üzərindəki yükü balanslaşdırmağa və diş sıxma ilə bağlı aşınmanı azaltmağa kömək etmək məqsədilə istifadə olunur. Hansı şikayətdə nə qədər fayda verəcəyi insandan insana dəyişir və müayinə nəticələrinə görə qiymətləndirilir.
Splint gün boyu taxılır, yoxsa gecə?
Splint əksər hallarda gecələr istifadə olunur. Bəzi xüsusi hallarda həkim gündüz də müəyyən saatlarda istifadəni tövsiyə edə bilər. İstifadə müddətini özbaşına dəyişməməyiniz tövsiyə olunur.
Splint neçə ay istifadə olunur?
Əksər hallarda splint bir neçə ay ərzində istifadə olunur və müddəti nəzarətlərdəki irəliləyişə görə həkim müəyyən edir. Diş sıxma vərdişi davam edən insanlarda qoruma məqsədilə daha uzunmüddətli istifadə gündəmə gələ bilər.
Splint ilə gecə kapası arasındakı fərq nədir?
Gecə kapası daha çox dişləri sıxma və qıcırtma ilə bağlı aşınmadan qorumağa yönəlir. Splint isə xüsusilə çənə oynağı və əzələ şikayətlərində dişləmə təmasları həkim tərəfindən tənzimlənən və müntəzəm nəzarətlərlə izlənilən sərt aparatdır.
Splint istifadə edərkən çənə ağrısı artarsa, nə etməliyəm?
Şikayətlərdə artım, dişləmədə dəyişiklik hissi və ya dişlərdə həssaslıq olarsa, nəzarət qəbulunu gözləmədən həkiminizə müraciət etməyiniz məqsədəuyğundur. Splintin tənzimlənməsi və ya planın yenidən nəzərdən keçirilməsi lazım ola bilər.
