Qısa cavab: Massetər botoksu çeynəmə əzələlərindən biri olan massetər əzələsinə botulinum toksini tətbiq edilərək əzələnin yığılma gücünün müvəqqəti azaldılmasıdır. Diş sıxma və qıcırtmanın (bruksizm) yaratdığı əzələ ağrısını, çənə yorğunluğunu və dişlər üzərindəki artıq yükü azaltmada dəstəkləyici olaraq istifadə oluna bilər. Təsiri adətən bir neçə ay davam edir; bruksizmin səbəbini aradan qaldırmır və müayinədən sonra həkim qərarı ilə tətbiq olunur.
Səhərlər çənə ağrısı ilə oyanmaq, gicgahlarda gərginlik hiss etmək və ya dişlərdə zamanla nəzərəçarpanlaşan aşınmalar çox vaxt gecə və ya gündüz fərqinə varmadan edilən diş sıxma və qıcırtmanın əlamətləridir. Bu halda ən tanınmış üsul gecə kapasından istifadədir. Son illərdə isə çənə əzələsinin həddindən artıq aktivliyini azaltmağa yönəlik seçim kimi massetər botoksu da tez-tez gündəmə gəlir. Lakin bu tətbiqin nə edə bildiyini və məhdudiyyətlərini düzgün bilmək real gözlənti formalaşdırmaq baxımından vacibdir.
Bu yazıda massetər botoksunun nə olduğunu, diş sıxma və qıcırtmaya təsirini, üz formasına əksini, tətbiq və davamlılıq prosesini, mümkün yan təsirləri və kimlərə uyğun olmadığını izah edirik.
Massetər botoksu nədir?
Massetər botoksu çənənin iki tərəfində, qulaq önü ilə alt çənə küncü arasında yerləşən massetər əzələsinə botulinum toksini tətbiq edilməsidir. Botulinum toksini sinirdən əzələyə gedən siqnalı müvəqqəti azaldaraq əzələnin yığılma gücünü aşağı salır.
Massetər əzələsi çeynəmə zamanı ən güclü işləyən əzələlərdən biridir. Diş sıxma vərdişi olan şəxslərdə bu əzələ uzun müddət və intensiv şəkildə işləyir; zamanla həcmi artır, yorula və ağrıya bilər. Tətbiqin məqsədi əzələni tamamilə funksiyasız qoymaq deyil, həddindən artıq aktivliyini tarazlamaqdır. Düzgün planlaşdırıldıqda şəxs yemək yemə, danışma və gülümsəmə kimi gündəlik funksiyalarını davam etdirə bilər.
Bu tətbiq təlim keçmiş və səlahiyyətli həkim tərəfindən, əzələ anatomiyası və şəxsin şikayətləri ətraflı qiymətləndirildikdən sonra aparılmalıdır. Doza və tətbiq nöqtələri şəxsə görə müəyyən edilir.
Diş sıxma və qıcırtmaya təsiri nədir?
Massetər botoksu diş sıxma və qıcırtmanın əzələ mənşəli nəticələrini, yəni çənə ağrısını, əzələ yorğunluğunu və dişlərə düşən qüvvəni azaltmağa kömək edə bilər; lakin bruksizmin özünü müalicə etmir. Bruksizm; stress, yuxu pozuntuları, bəzi dərmanlar və şəxsi meyllilik kimi bir çox amillə əlaqəli çoxsəbəbli vəziyyətdir.
Elmi tədqiqatlarda botulinum toksininin bruksizmə bağlı əzələ ağrısı və sıxma şiddəti üzərində müsbət təsirləri bildirilib. Bununla belə, sübut səviyyəsi hələ də inkişaf edir və nəticələr şəxsdən şəxsə fərqlənə bilər. Buna görə massetər botoksu adətən tək başına deyil, digər üsullarla birlikdə nəzərdən keçirilir.
Bruksizmin idarə edilməsində tez-tez istifadə olunan yanaşmalar bunlardır:
- Gecə kapası: Dişləri aşınmaya qarşı qoruyur və qüvvəni daha tarazlı paylayır.
- Fərqindəlik və vərdiş nəzarəti: Gündüz sıxmaları fərq etmək və dişləri aralı, dodaqları qapalı saxlamağa çalışmaq
- Stress idarəsi: Yuxu rejimi, rahatlama texnikaları və lazım gələrsə, aidiyyəti mütəxəssislərdən dəstək
- Fizioterapiya və məşqlər: Çənə əzələlərinə yönəlik gərmə və boşaltma işləri
- Yuxu qiymətləndirməsi: Xorultu və ya yuxu apnesi şübhəsi varsa, yuxu mütəxəssisinə yönləndirmə
Çənə oynağında səs, kilidlənmə və ya ağız açmada məhdudiyyət varsa, bu əlamətlər çənə oynağı baxımından ayrıca qiymətləndirilməlidir. Hər çənə ağrısı əzələ mənşəli deyil; diş, sinus və ya oynaq mənşəli ağrılar da oxşar şikayətlərə yol aça bilər.
Üz formasına təsiri nədir?
Massetər əzələsi nəzərəçarpan dərəcədə böyümüş şəxslərdə tətbiqdən sonra əzələ həcmi zamanla azala və alt üz xətti daha nazik görünə bilər. Bu dəyişiklik qəflətən deyil, bir neçə həftə ilə bir neçə ay ərzində yavaş-yavaş ortaya çıxır.
Burada mühüm bir fərq var: Üzün alt hissəsinin geniş görünməsi həmişə əzələdən qaynaqlanmır. Çənə sümüyünün quruluşu, yağ toxuması və ya tüpürcək vəziləri də bu görünüşə töhfə verə bilər. Belə hallarda massetər botoksundan nəzərəçarpan dəyişiklik gözlənilmir. Buna görə müayinədə həkim şəxsdən dişlərini sıxmasını istəyərək əzələnin qalınlığını və üz xəttinə töhfəsini qiymətləndirir.
Diş sıxma səbəbindən tətbiq edilən botoksun estetik yan təsiri kimi üz xəttində nazikləşmə müşahidə oluna bilər. Bəzi şəxslər bunu müsbət qarşılayır, bəziləri üçün isə bu gözlənilən nəticə olmaya bilər. Bu ehtimalın tətbiqdən əvvəl müzakirə edilməsi vacibdir.
Tətbiq necə aparılır və nə qədər davamlıdır?
Tətbiq adətən qısa çəkən, nazik iynə ilə hər iki massetər əzələsinə bir neçə nöqtədən inyeksiya aparılaraq həyata keçirilən prosedurdur. Şəxs prosedurdan sonra çox vaxt gündəlik həyatına qayıda bilər.
- Qiymətləndirmə: Şikayətlər, diş aşınmaları, əzələ qalınlığı və ümumi sağlamlıq vəziyyəti yoxlanılır. İstifadə olunan dərmanlar və əvvəlki tətbiqlər soruşulur.
- Planlaşdırma: Tətbiq nöqtələri və miqdar şəxsə görə müəyyən edilir.
- İnyeksiya: Dəri təmizləndikdən sonra nazik iynə ilə tətbiq aparılır. İynə batması zamanı qısamüddətli narahatlıq hiss oluna bilər.
- Sonrası: İlk saatlarda bölgəyə masaj etməmək, intensiv məşqdən çəkinmək kimi həkimin tövsiyələrinə əməl olunmalıdır.
- Yoxlama: Təsirin qiymətləndirilməsi üçün adətən bir neçə həftə sonra yoxlama planlaşdırılır.
Təsirin başlaması adətən bir neçə gün ilə iki həftə arasında çəkir; ən nəzərəçarpan təsir çox vaxt bir neçə həftə ərzində müşahidə olunur. Təsir daimi deyil və əksər şəxslərdə təxminən 3-6 ay ərzində azalır. Buna görə tətbiq lazım gəldikdə həkim qiymətləndirməsi ilə təkrarlana bilər. Təkrar tezliyi və davam etdirilib-etdirilməyəcəyi şəxsin şikayətlərinin gedişinə görə müəyyən edilir.
Yan təsirlər və kimlərə uyğun deyil?
Massetər botoksu düzgün göstəriş ilə və təcrübəli həkim tərəfindən tətbiq edildikdə adətən problemsiz qəbul edilir; lakin hər tibbi tətbiqdə olduğu kimi, yan təsirlər müşahidə oluna bilər. Bu yan təsirlərin çoxu müvəqqətidir.
Mümkün yan təsirlər
- İnyeksiya bölgəsində yüngül ağrı, qızartı və ya göyərmə
- Sərt və çox çeynənməsi lazım olan yeməklərdə müvəqqəti çeynəmə zəifliyi
- Toksinin ətraf əzələlərə yayılmasına bağlı müvəqqəti gülümsəmə assimetriyası
- Baş ağrısı
- Nadir hallarda yanaq bölgəsində çökük görünüş və ya əzələnin bir hissəsində tarazsız yığılma
Uzun illər ərzində tez-tez təkrarlanan tətbiqlərin çənə sümüyü üzərindəki mümkün təsirləri də araşdırılır. Buna görə tətbiqlərin lazım olduğundan tez-tez aparılmaması və həkimin nəzarəti altında davam etdirilməsi tövsiyə olunur.
Uyğun olmayan və ya diqqət tələb edən hallar
- Hamiləlik və əmizdirmə dövrü
- Miyasteniya qravis kimi əzələ və sinir keçiriciliyinə təsir edən xəstəliklər
- Tətbiq bölgəsində aktiv infeksiya və ya dəri xəstəliyi
- Botulinum toksininə və ya tərkibindəki maddələrə qarşı məlum allergiya
- Əzələ-sinir keçiriciliyinə təsir edən bəzi dərmanların istifadəsi
- Real olmayan gözləntilər
Bütün dərmanlarınızı və sağlamlıq vəziyyətinizi tətbiqdən əvvəl həkiminizlə bölüşməyiniz mümkün risklərin azaldılmasının ən vacib yoludur. Diş sıxma və əlaqəli müalicələrlə bağlı digər suallar üçün tez-tez verilən suallar səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Diş sıxma və ortodontik müalicə
Diş sıxma vərdişi olan şəxslərdə dişlərin dişləmə əlaqəsi də qiymətləndirilir. Dişləmə pozuntusu bruksizmin tək başına səbəbi kimi qəbul edilməsə də, bəzi hallarda dişlərin aşınma nizamına təsir edə bilər. Ortodontik müalicə alan pasiyentlərdə diş sıxma müalicə planlaşdırmasında nəzərə alınır. Şəffaf elayner istifadə edən şəxslərdə elaynerlər gecə dişləri qismən qorusa da, gecə kapasının yerini tutub-tutmayacağı həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Ankara-da qiymətləndirmə
Səhər çənə ağrısı, gicgah ağrısı, dişlərdə aşınma və ya qırılan plomblar kimi əlamətləriniz varsa, ilk növbədə bu şikayətlərin mənbəyinin müəyyən edilməsi lazımdır. Çankayadakı Park Oran Ofisdə yerləşən klinikamızda diş sıxmaya bağlı tapıntılar müayinə olunur; gecə kapası, vərdiş nəzarəti və uyğundursa, massetər botoksu kimi seçimlər üstünlükləri və məhdudiyyətləri ilə birlikdə müzakirə olunur.
Tez-tez verilən suallar
Massetər botoksu diş sıxmanı tamamilə keçirirmi?
Xeyr, massetər botoksu diş sıxmanın səbəbini aradan qaldırmır; əzələnin yığılma gücünü müvəqqəti azaldır. Bu sayədə əzələ ağrısı və dişlərə düşən qüvvə azala bilər. Təsiri zamanla keçdiyi üçün adətən gecə kapası və vərdiş nəzarəti kimi üsullarla birlikdə qiymətləndirilir.
Massetər botoksundan sonra yemək yeməkdə çətinlik çəkərəmmi?
Bəzi şəxslərdə ilk həftələrdə sərt və ya uzun müddət çeynənməsi lazım olan yeməklərdə müvəqqəti zəiflik hiss oluna bilər. Normal yemək yemə adətən təsirlənmir. Bu hiss çox vaxt bir neçə həftə ərzində azalır.
Massetər botoksunun təsiri nə vaxt başlayır?
Təsir adətən bir neçə gün ilə iki həftə arasında başlayır və ən nəzərəçarpan hala bir neçə həftə ərzində çatır. Üz xəttindəki nazikləşmə isə daha yavaş, bir neçə həftə ilə bir neçə ay ərzində ortaya çıxa bilər.
Massetər botoksu əvəzinə gecə kapası kifayət edirmi?
Bir çox şəxsdə gecə kapası dişləri aşınmaya qarşı qorumaq üçün kifayət edən və öncəlikli üsuldur. Əzələ ağrısı və yorğunluğu nəzərəçarpan bəzi şəxslərdə isə botoks dəstəkləyici seçim kimi qiymətləndirilə bilər. Hansının uyğun olduğuna müayinədən sonra qərar verilir.
