Қысқа жауап: Антибиотиктердің көбі дұрыс қолданылғанда тістерге тұрақты зиян келтірмейді. Алайда тетрациклин тобындағы дәрілер тістің дамуы кезінде, яғни жүктілік кезінде және шамамен сегіз жасқа дейін қабылданса, тістерде тұрақты боялуға әкелуі мүмкін. Қантты сироптар, әсіресе түнде берілгенде, тісжегі қаупін арттырады. Дәріден кейін су ішкізу және тісті тазалауды жалғастыру бұл қауіпті азайтады.
Балалық шақта құлақ, тамақ және тыныс жолдарының инфекциялары жиі кездескендіктен, көптеген бала бірнеше жасқа жетпей-ақ антибиотикпен танысады. Бұл ата-аналардың ойына орынды сұрақ әкеледі: бұл дәрілер баланың тістеріне зиян келтіре ме? Балаларда антибиотик пен тіс арасындағы байланыс қолданылған дәрінің түріне, баланың жасына және дәрінің қандай түрде берілгеніне қарай өзгереді. Бұл мақалада қандай антибиотиктердің тістерде тұрақты түс өзгерісіне әкелуі мүмкін екенін, сироптардың тісжегі қаупіне қалай әсер ететінін, тіс инфекцияларында антибиотиктің шын мәнінде қашан қажет болатынын және ата-аналардың назар аударатын тұстарын баяндаймыз.
Антибиотиктер балалардың тістеріне әсер ете ме?
Антибиотиктердің көбі дұрыс көрсетілім бойынша және ұсынылған түрде қолданылғанда тістерге тұрақты зақым келтірмейді; алайда кейбір антибиотик топтары тістің дамуы кезінде берілсе, боялуға себеп болуы мүмкін, ал сироп түрлері тісжегі қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан әсерді бір тақырып астында емес, бірнеше бөлек механизм арқылы бағалау қажет.
- Тістің дамуы кезінде құрылымға қосылу: Кейбір дәрілер дамып келе жатқан тіс тініне байланысып, іштен түс өзгерісін туғызуы мүмкін.
- Сироптардағы қант пен қышқыл: Балаларға арналған құрамдардың тәттіленуі ауызда ұзақ уақыт қалатын қантты орта түзеді.
- Ауыз флорасындағы өзгеріс: Антибиотик қолдану ауыздағы микроб тепе-теңдігін уақытша өзгертуі мүмкін; кейбір балаларда ауыз қуысының кандидозы сияқты зеңдік инфекциялар байқалуы мүмкін.
- Эмаль даму ақауларымен ықтимал байланыс: Кейбір зерттеулер ерте балалық шақта жиі антибиотик қолдану мен азу және күрек тістерде байқалатын эмаль даму ақаулары арасында байланыс болуы мүмкін деп ұсынады. Алайда бұл тақырыпта себеп-салдар байланысы нақтыланбаған; астарындағы аурулар мен қызба да рөл атқаруы мүмкін.
Бұл мәліметтер қажет болғанда антибиотиктен бас тартуға себеп емес. Емделмеген ауыр инфекцияның қаупі ықтимал тістік әсерлерден әлдеқайда үлкен. Маңыздысы — антибиотиктің орынды қолданылуы және ауыз күтімінің бұл үдеріс кезінде тоқтап қалмауы.
Тетрациклин дақтары қалай пайда болады?
Тетрациклин дақтары — тетрациклин тобындағы антибиотиктерді тістің дамуы жалғасып жатқанда қабылдау нәтижесінде дәрінің дамып жатқан тіс тініндегі кальцийге байланысуынан пайда болатын, тістің ішінен туындайтын тұрақты түс өзгерістері. Дақ тістің бетінде емес, құрылымының ішінде орналасқандықтан, тазалаумен немесе тіс тасын тазалаумен кетпейді.
Қауіп тістердің қалыптасу кезеңімен шектеледі. Сүт тістер жүктіліктің екінші жартысынан бастап, тұрақты алдыңғы тістер туғаннан кейінгі алғашқы жылдары дамиды. Сондықтан жүктілік кезінде және шамамен сегіз жасқа толмаған балаларда классикалық тетрациклиндерді қолданудан әдетте аулақ болады. Қазіргі нұсқаулықтар сол топтағы кейбір жаңа дәрілердің ауыр инфекцияларда қысқа мерзімді қолданылуында боялу қаупі төмен екенін көрсетсе де, бұл шешімді әрдайым баланың дәрігері қабылдайды.
Дақ қалай көрінеді?
- Сары, сұр, қоңыр немесе көкшіл реңдерде болуы мүмкін.
- Кейде тістің бәріне тарайды, кейде көлденең жолақтар түрінде көрінеді.
- Жарық түсетін тістерде уақыт өте қараңғылануы мүмкін.
- Түстің қарқындылығы дәрінің мөлшеріне, қолдану ұзақтығына және тістің сол кезде даму кезеңінің қайсысында болғанына байланысты.
Жеңіл дақтарда кәсіби ағарту әдістері біршама жақсарту бере алады. Айқынырақ боялуларда ересек кезде композит немесе фарфор винир сияқты эстетикалық қалпына келтіру әдістері қарастырылуы мүмкін. Қолайлы әдіс дақтың түрі мен тереңдігін тексеру арқылы анықталады.
Антибиотик сироптары тісжегі қаупін арттыра ма?
Иә, қант қамтитын антибиотик сироптары, әсіресе түнде және жиі аралықпен берілгенде, тісжегі қаупін арттыруы мүмкін. Балалардың дәріні қабылдауы үшін сироптар көбіне тәттіленеді; кейбірінің қоюлығы да жабысқақ. Қант тістердің бетінде ұзақ қалғанда, ауыздағы бактериялар қышқыл түзіп, эмаль әлсірейді.
Қауіп әсіресе мына жағдайларда айқындалады:
- Дәрінің ұйықтар алдында берілуі және ауыздың тазаланбауы (түнде сілекей ағуы азаятындықтан, қорғаныш әсері әлсірейді)
- Ұзақ мерзімді немесе қайталанатын емдер
- Созылмалы ауруы бар және үнемі сироп қабылдайтын балалар
- Сироптан кейін сүт немесе жеміс шырыны сияқты басқа қантты сусындардың берілуі
Мұны болдырмау үшін дәріні тоқтату дұрыс емес. Оның орнына сироптан кейін балаға бірнеше жұтым су ішкізу, жасы сәйкес келсе, ауызын шаю және мүмкіндігінше дәріні тіс тазалаудан бұрынғы бір сағатқа сәйкестендіру пайдалы. Ұзақ уақыт дәрі қолдануы қажет балалар үшін қантсыз құрамның қолайлы-қолайсыздығын бала дәрігеріңізден немесе дәріханашыдан сұрауға болады. Кейбір темір сироптарының тістерде қою түсті, беткі дақтар қалдыруы мүмкін екенін де атап өтейік; бұлар тетрациклин дағынан өзгеше, кәсіби тазалаумен әдетте кетіріледі.
Тіс инфекцияларында антибиотик қашан қажет?
Тістен тараған инфекцияларда антибиотик инфекцияның тістің айналасынан тыс таралғанын көрсететін белгілер болғанда немесе баланың жалпы жағдайы зардап шеккенде қажет болады; қарапайым тіс ауруында жалғыз өзі шешім емес. Тіс инфекциясының негізгі емі — инфекция көзін жою.
Антибиотик қарастырылуы мүмкін жағдайларға мысалдар:
- Бетте таралатын ісік, көз айналасына не иек астына жететін ісіну
- Қызба, әлсіздік сияқты бүкіл денеге әсер ететін белгілер
- Мойында айқын, ауырсынатын лимфа түйіндері
- Ауыз ашуда немесе жұтынуда қиындық
- Иммундық жүйеге әсер ететін ауруы бар балалар
Бұл жағдайларда да антибиотик әдетте жалғыз өзі жеткіліксіз болады. Жегіленген тістің арнасын емдеу (сүт тістерде пульпа емі), абсцесс дренажы немесе қажет болса, жұлу сияқты процедуралармен көз тазаланбаса, инфекция қысқа уақытта қайталануы мүмкін. Жергілікті, тіспен шектелген мәселеде антибиотикті қажетсіз қолдану баланы жанама әсерлерге ұшыратады және бактериялардың дәріге төзімділік қалыптастыруына ықпал етеді. Антибиотикке қажеттілік пен дәрінің түрін тексеруден кейін дәрігер шешеді.
Антибиотик қолданғанда дұрыс қолдану кеңестері қандай?
Антибиотикті тек дәрігер рецептімен, ұсынылған мерзім бойы және көрсетілген аралықпен қолдану керек; тіс денсаулығын сақтау үшін дәрі қабылдау кезеңінде ауыз күтіміне қосымша мән беру қажет. Ата-аналардың назар аударуына болатын тәжірибелік тұстар мыналар:
- Емді өздігінен тоқтатпаңыз: Белгілері өтіп кетсе де, дәрігер өзгеше айтпаса, дәрі ұсынылған мерзім бойы берілуі керек.
- Үйде қалған дәрілерді қолданбаңыз: Бұрынғы аурудан қалған антибиотикті немесе басқа балаға жазылған дәріні беру дұрыс емес.
- Дәріден кейін су беріңіз: Сироптан кейін бірнеше жұтым су ішкізу қанттың тістерде қалу уақытын қысқартады.
- Түнгі дозадан кейін ауызды тазалаңыз: Жатар алдында берілген сироптан кейін тісті тазалау немесе кемінде сумен шаю маңызды.
- Тісті тазалауды ұмытпаңыз: Ауру кезеңінде тәртіп бұзылса да, күніне екі рет фторлы пастамен тазалауды жалғастыру керек.
- Ауыз ішін бақылаңыз: Тілде немесе ұрттың ішінде сүртілетін ақ жабындарды байқасаңыз, зеңдік инфекция тұрғысынан дәрігермен кеңесіңіз.
- Бұрынғы дәріге реакцияларды хабарлаңыз: Балаңызда бұрын байқалған аллергия немесе жанама әсерлерді бала дәрігеріне де, стоматологқа да міндетті түрде жеткізіңіз.
Балалардың ауыз денсаулығына, дәрі қолдануға және қорғау шараларына қатысты жиі кездесетін басқа сұрақтарды жиі қойылатын сұрақтар бетімізден таба аласыз.
Баланың тістерінде өзгеріс байқасаңыз, қашан жүгіну керек?
Балаңыздың тістерінде түс өзгерісін, ақ немесе сары-қоңыр дақтарды, сезімталдықты не бетте ісінуді байқағанда стоматолог бағалауын жоспарлағаныңыз орынды; бетте тез өсетін ісік пен қызба болса, күтпей жүгіну керек. Panora сауда орталығының жанындағы Çankaya, Oran-дағы емханамызда балалардың тістері жасына сай тексеріледі, дақтардың түрі ажыратылады және қажет болса, қорғау шаралары немесе ем нұсқалары отбасымен бірге жоспарланады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Амоксициллин балалардың тістерін бояй ма?
Амоксициллин тетрациклиндер сияқты тістің ішінен боялу тудыратын дәрі ретінде белгілі емес. Кейбір зерттеулер ерте балалық шақта жиі антибиотик қолдану мен эмаль даму ақаулары арасында байланыс болуы мүмкін деп ұсынса да, бұл байланыс нақтыланбаған. Қажет болғанда дәрігер кеңесімен қолданылғаны қолайлы.
Тетрациклин дағы ағартумен кете ме?
Тетрациклин дағы тістің ішкі құрылымында орналасқандықтан, тазалаумен кетпейді. Жеңіл боялуларда кәсіби ағарту біршама ашылу бере алады. Айқын дақтарда композит немесе фарфор винир сияқты эстетикалық нұсқалар қарастырылады.
Тіс ауруында балаға антибиотик беру дұрыс па?
Тіспен шектелген ауырсынуда антибиотик әдетте шешім емес; негізгі ем — инфекция көзін стоматологтың жою. Бетте таралған ісік немесе қызба сияқты белгілер болса, антибиотик қажет болуы мүмкін. Бұл шешімді міндетті түрде тексеруден кейін дәрігер қабылдауы керек.
Сироп бергеннен кейін бірден тіс тазалау керек пе?
Сироптан кейін бірнеше жұтым су ішкізу немесе ауызды шаю қанттың тістерде қалу уақытын қысқартады. Әсіресе түнгі дозадан кейін тістерді тазалау ұсынылады. Күндізгі дозаларда дәріні тіс тазалау уақытына жақын беру — тәжірибелік шешім.
