Қысқа жауап: Альвеолит (құрғақ ұяшық) — тіс жұлғаннан кейін ұяшықта түзілуі тиіс қан ұйығының ерте ыдырауы немесе орнынан шығуы салдарынан сүйектің ашық қалуымен дамитын ауыр жағдай. Ол әдетте жұлудан екі-төрт күн өткен соң күшейетін, құлақ пен самайға таралатын ауырсынумен, бос көрінетін ұяшықпен және жағымсыз иіспен білінеді. Емде дәрігер аймақты шайып, тыныштандыратын таңғыш салады. Темекі шекпеу және жұлудан кейінгі нұсқауларды орындау қаупті азайтады.
Тіс жұлғаннан кейінгі алғашқы күндері аздаған ауырсыну мен сезімталдық күтілетін жағдай және күн сайын азаяды. Алайда кейбір пациенттерде ауырсыну азаюдың орнына екінші немесе үшінші күні айқын күшейеді. Бұл көріністің ең жиі себебі — альвеолит, халық арасында құрғақ ұяшық деп аталады. Альвеолит қауіпті жағдай болмаса да, айтарлықтай мазасыздық тудырады және дәрігердің араласуымен қысқа уақытта жеңілдетілуі мүмкін. Бұл мақалада альвеолиттің не екенін, белгілерін, ем барысын, үйде не істеуге болатынын және оның алдын қалай алуға болатынын қарастырамыз.
Альвеолит деген не, неден болады?
Альвеолит — жұлынған тістің ұяшығында (альвеолада) түзілген қан ұйығының жазылу аяқталмай жоғалып, астындағы сүйек пен нерв ұштарының ауыз ортасына ашық қалуы. Қалыпты жағдайда тіс жұлынғаннан кейін ұяшық тез арада қанға толып, ұйық түзіледі. Бұл ұйық сүйекті қорғайтын табиғи жамылғы және жаңа тін қалыптасатын қаңқа қызметін атқарады. Ұйық ерте ыдыраса немесе орнынан шықса, жазылу кешігеді және ашық қалған сүйек қатты ауырсынуға әкеледі.
Атауы «қабынуды» еске салса да, альвеолит классикалық мағынада инфекция емес; бұл көбінесе сүйек бетінің жергілікті тітіркенуімен жүретін жазылу бұзылысы. Қалыпты барыста жұлудан кейінгі ауырсыну бірінші күні ең жоғары деңгейде болады және келесі күндері біртіндеп азаяды; бірнеше апта ішінде ұяшық қызыл иек тінімен жабылады. Ал альвеолитте бұл қисық керісінше бұрылады: алғашқы күндері басылған ауырсыну қайтадан және күштірек пайда болады. Бұл айырмашылық пациенттің жағдайды тануындағы ең маңызды белгі.
Альвеолит барлық тіс жұлудың шағын бөлігінде кездеседі; алайда төменгі ақыл тістерін хирургиялық жолмен жұлғаннан кейін жиірек байқалады. Қаупті арттыратын негізгі факторлар:
- Темекі шегу: Сору қимылы ұйықты орнынан қозғалтуы мүмкін, әрі темекідегі заттар аймақтағы қан айналымына теріс әсер етеді. Темекі — альвеолиттің ең күшті қауіп факторларының бірі.
- Күрделі және ұзаққа созылған жұлу: Әсіресе ретенцияланған ақыл тістерінде сүйек тінінің көбірек зақымдалуы қаупті арттырады.
- Жұлудан кейінгі ережелерді сақтамау: Бірінші күні жиі түкіру, қатты шаю, түтікшемен ішу немесе аймақты тілмен не саусақпен қозғау ұйықтың орнынан шығуына әкелуі мүмкін.
- Бұрын альвеолитпен ауырған болу.
- Ауызша контрацептивтерді қабылдау: Кейбір зерттеулер гормондық әсерлер ұйықтың ыдырауын жеңілдетуі мүмкін екенін болжайды.
- Ауыз гигиенасының жеткіліксіздігі және жұлу аймағында бұрыннан бар инфекция.
Альвеолиттің белгілері қандай?
Альвеолиттің ең типтік белгісі — жұлудан әдетте екі-төрт күн өткен соң басталатын немесе күшейетін, солқылдаған әрі таралатын ауырсыну. Бұл ауырсыну жұлудан кейінгі қалыпты сезімталдықтан өзгеше; уақыт өте азаюдың орнына күшейеді. Басқа белгілер:
- Ауырсынудың сол жақтағы құлаққа, самайға, көзге немесе мойынға таралуы
- Жұлынған тіс ұяшығының бос көрінуі; ұйықтың орнына сұрғылт-ақ сүйек тінінің көрінуі мүмкін
- Ауызда жағымсыз дәм мен жағымсыз иіс
- Рецептісіз берілетін ауырсынуды басатын дәрілермен жеткілікті басылмайтын ауырсыну
- Кейде аймақтағы лимфа түйіндерінің сезімталдығы
Альвеолит әдетте айқын ісінумен немесе жоғары қызбамен жүрмейді. Жұлу аймағында күшейетін ісіну, іріңді бөлінді және қызба болса, бұл басқа инфекцияны меңзеуі мүмкін; екі жағдайда да дәрігерге қаралу керек. Жұлудан кейінгі қабыну белгілерінің қай жағдайға жататынын тек тексеру кезінде анықтауға болады.
Альвеолитті емдеу қалай жүреді?
Альвеолит емі ауырсынуды бақылауға алуға және ашық қалған сүйекті қорғай отырып жазылуды қолдауға бағытталған. Ем емханада жүргізіледі және пациенттердің көбі алғашқы араласудан кейін қысқа уақытта айқын жайлылық сезінеді.
- Тексеру: Дәрігер жұлу аймағын қарайды; қажет болса қалып қойған түбір бөлігі немесе басқа мәселе бар-жоғын көру үшін рентген түсірілуі мүмкін.
- Аймақты шаю: Жұлынған тіс ұяшығы ішінде жиналған тамақ қалдықтары мен қоқыстан тазарту үшін ақырын шайылады.
- Таңғыш салу: Ұяшыққа ауырсынуды басатын және сүйекті қорғайтын арнайы таңғыш материалы салынады. Бұл таңғыш әдетте тез арада жайлылық береді.
- Бақылау: Ауырсынудың қарқынына қарай таңғышты бірнеше күн ішінде ауыстыру немесе жаңарту қажет болуы мүмкін. Кейбір таңғыштар өздігінен ериді, кейбірін дәрігер алады.
- Дәрілік қолдау: Дәрігер қажет деп санаса, ауырсынуды басатын дәрі ұсынуы мүмкін. Альвеолит көбінесе инфекция болмағандықтан, антибиотик әдеттегідей берілмейді; инфекция белгісі болса, дәрігер шешеді.
Емнің арқасында ауырсыну әдетте бірнеше күн ішінде айқын азаяды және аймақтың жазылуы шамамен бір-екі апта ішінде ілгерілейді. Ал ұяшықтың толық толуы мен сүйектің қайта құрылуы ұзағырақ уақыт алады.
Альвеолитте үйде не істеуге болады?
Үйде жасалатын шаралар дәрігер емінің орнын баспайды, бірақ жазылу кезеңін қолдайды. Дәрігеріңіздің ұсыныстарына қосымша мына жайттарға назар аударуға болады:
- Ауызды дәрігеріңіз ұсынғандай шайыңыз: Әдетте жұлудан 24 сағат өткен соң, тамақтан кейін жылы тұзды сумен ақырын шаю ұсынылады. Дәрігер сізге арнайы шаю ерітіндісін немесе шаю шприцін берсе, нұсқауға сай қолданыңыз.
- Темекі мен темекі өнімдерінен аулақ болыңыз: Жазылу аяқталғанша темекі шекпеу ауырсынудың да, жазылу мерзімінің де ұзаруына жол бермейді.
- Жұмсақ тағам таңдаңыз: Жұлу аймағына қарама-қарсы жақпен шайнаңыз; қатты, ұсақ түйірлі және ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Аймақты қозғамаңыз: Таңғышты немесе ұяшықты тілмен, саусақпен немесе тіс шұқығышпен сипаламаңыз.
- Ауыз күтімін жалғастырыңыз: Басқа тістеріңізді әдеттегідей тазалаңыз; жұлу аймағының маңында жұмсақ қимылдар жасаңыз.
- Көп су ішіп, демалыңыз.
Қалампыр майы сияқты үй әдістерін ұяшыққа өз бетіңізше қолдану ұсынылмайды; дұрыс қолданбау тіндерді тітіркендіруі мүмкін. Тіс жұлудан кейінгі кезеңге қатысты басқа сұрақтардың жауаптарын жиі қойылатын сұрақтар бетімізден таба аласыз.
Альвеолиттің алдын қалай алуға болады?
Альвеолиттің алдын алудың негізі — жұлудан кейін түзілген қан ұйығын сақтау. Әсіресе жұлудан кейінгі алғашқы 24–72 сағат шешуші кезең. Қаупті азайту үшін:
- Жұлудан кейін мүмкіндігінше кем дегенде 48–72 сағат темекі шекпеңіз; мүмкін болса, жұлудан бірнеше күн бұрын да азайтыңыз.
- Алғашқы 24 сағатта түкірмеңіз, ауызды қатты шаймаңыз және түтікше қолданбаңыз.
- Жұлу аймағына қойылған дәке тампонды дәрігер айтқан уақыт бойы тістеп ұстаңыз.
- Бірінші күні тым ыстық тағам мен сусындардан, алкогольден және ауыр жаттығулардан аулақ болыңыз.
- Дәрігеріңіз жұлу алдында немесе кейін шаю ерітіндісін ұсынса, оны тұрақты қолданыңыз.
- Ауызша контрацептивтер қабылдасаңыз және жоспарлы жұлу алда тұрса, бұл туралы дәрігеріңізге хабарлаңыз.
- Бұрын альвеолитпен ауырған болсаңыз, жұлу алдында міндетті түрде айтыңыз; дәрігеріңіз қосымша шаралар қолдануы мүмкін.
Жұлудан кейін ауырсыну күшейсе, Анкарада қашан қаралу керек?
Тіс жұлғаннан кейінгі ауырсыну екінші-үшінші күні азаюдың орнына күшейсе, құлағыңызға таралып, ауырсынуды басатын дәрілермен басылмаса немесе ауызда жағымсыз дәм мен иіс сезілсе, бақылау күнін күтпестен дәрігеріңізге қаралыңыз. Oran-дағы емханамызда жұлу аймағын тексеріп, альвеолит бар-жоғын бағалаймыз және қажет болса сол қабылдауда жайлылық беретін емді жүргіземіз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Альвеолит өздігінен өте ме?
Альвеолит уақыт өте өздігінен жазылуы мүмкін, бірақ бұл кезең айтарлықтай ауыр әрі ұзаққа созылуы мүмкін. Дәрігер жүргізетін шаю мен таңғыш ауырсынуды қысқа уақытта басып, жазылуды қолдайды. Сондықтан күткеннен гөрі дәрігерге қаралу ұсынылады.
Альвеолит қанша уақытқа созылады?
Ем басталғаннан кейін ауырсыну әдетте бірнеше күн ішінде айқын азаяды. Аймақтың жазылуы пациенттердің көбінде бір-екі апта ішінде ілгерілейді; жұлынған тіс ұяшығының толық толуы ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.
Құрғақ ұяшық екенін қалай білуге болады?
Жұлудан екі-төрт күн өткен соң азаюдың орнына күшейетін, құлаққа таралатын ауырсыну, бос көрінетін ұяшық және ауыздағы жағымсыз дәм — ең типтік белгілер. Нақты диагноз үшін дәрігердің тексеруі қажет.
Тіс жұлғаннан кейін қашан темекі шегуге болады?
Альвеолит қаупін азайту үшін кем дегенде 48–72 сағат, мүмкін болса одан да ұзақ темекі шекпеу ұсынылады. Жазылу аяқталғанша темекіден аулақ болу — ең қауіпсіз тәсіл.
