پاسخ کوتاه: درد پس از درمان ریشه و حساسیت به فشار روی دندان، به‌دلیل پاسخ التهابی بافت‌های نوک ریشه به درمان، در بیشتر بیماران دیده می‌شود و معمولاً ظرف چند روز کم می‌شود. اگر حساسیت از یک هفته بیشتر شود، رفته‌رفته بیشتر شود یا همراه با تورم و تب باشد، باید از نظر علل احتمالی مانند پرکردگی بلند، عفونت باقی‌مانده یا ترک در دندان به دندانپزشک مراجعه کرد.
درمان ریشه درمانی است که با پاک کردن عصب ملتهب یا عفونی دندان، هدفش نگه داشتن دندان در دهان است. پس از کامل شدن درمان، بسیاری از بیماران هنگام فشار روی دندان دردی خفیف یا احساسی مانند «دندان بلند شده است» توصیف می‌کنند. درد پس از درمان ریشه در بیشتر موارد بخشی طبیعی از روند بهبود است؛ اما در برخی موارد می‌تواند نشانه مشکلی باشد که به مداخله دندانپزشک نیاز دارد. در این مقاله اطلاعاتی را گرد آورده‌ایم که به شما کمک می‌کند وضعیت طبیعی را از غیرطبیعی تشخیص دهید.
آیا حساسیت پس از درمان ریشه طبیعی است؟
بله، حساسیتی که در روزهای اول پس از درمان ریشه هنگام فشار آوردن یا جویدن روی دندان حس می‌شود، در بیشتر بیماران طبیعی است. دلیل اصلی آن این است که بافت‌های اطراف نوک ریشه در طول درمان تحریک می‌شوند و واکنش التهابی خفیفی نشان می‌دهند.
در درمان ریشه، بافت عصبی از داخل دندان پاک می‌شود؛ اما در نوک ریشه، بافت همبندی که دندان را به استخوان متصل می‌کند زنده است. هنگام شکل‌دهی، شست‌وشو و پر کردن کانال‌های ریشه، این بافت تا حدی تحریک می‌شود. به‌ویژه اگر پیش از درمان در نوک ریشه التهاب یا آبسه وجود داشته باشد، این ناحیه از قبل حساس است و بهبود آن ممکن است کمی بیشتر طول بکشد. احساس بلند شدن دندان و ناراحتی هنگام گاز زدن به همین دلیل ایجاد می‌شود.
نشانه‌هایی که می‌توان طبیعی دانست عبارت‌اند از:
- حساسیت خفیف تا متوسط هنگام گاز زدن و جویدن
- احساس پری خفیف یا بلند شدن دندان
- کوفتگی خفیف لثه و فک پس از برطرف شدن اثر بی‌حسی
- خستگی فک ناشی از باز نگه داشتن طولانی دهان
دندانی که درمان ریشه شده، چون عصبش برداشته شده است، معمولاً به گرما و سرما واکنش نشان نمی‌دهد. اگر حساسیت به گرما و سرما ادامه دارد، باید مشخص شود که حساسیت از همان دندان است یا از دندان مجاور.
حساسیت پس از درمان ریشه چقدر طول می‌کشد؟
حساسیت پس از درمان ریشه در بیشتر بیماران در ۲۴ تا ۷۲ ساعت اول در بالاترین حد است و معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته به‌طور محسوسی کم می‌شود. یک حساسیت خفیف هنگام جویدن، به‌ویژه در دندان‌هایی که پیش از درمان در نوک ریشه التهاب داشته‌اند، ممکن است تا چند هفته گاه‌به‌گاه حس شود.
آنچه مهم است روند درد است. حساسیتی که روز به روز کمتر می‌شود نشانه بهبود است. در مقابل، دردی که رفته‌رفته بیشتر می‌شود، پس از چند روز شدیدتر می‌شود یا با وجود گذشت یک هفته اصلاً کم نمی‌شود، نیاز به ارزیابی دارد.
کارهایی که می‌توان در دوره بهبود انجام داد:
- تا چند روز از گاز زدن غذاهای سفت با دندان درمان‌شده خودداری کنید.
- اگر پرکردگی موقت وجود دارد، تا زمان انجام پرکردگی یا روکش دائمی، از آن سمت غذاهای چسبنده نجوید.
- مسواک زدن و استفاده از نخ دندان را با ملایمت ادامه دهید.
- اگر مسکن لازم است، دارویی را که دندانپزشک توصیه کرده است به شیوه‌ای که گفته شده مصرف کنید؛ دوز و انتخاب دارو را خودتان تغییر ندهید.
ترمیم دائمی را به تأخیر نیندازید
درمان ریشه وقتی کامل می‌شود که بخش بالایی دندان با پرکردگی یا روکش دائمی بسته شده باشد. پرکردگی‌های موقت، همان‌طور که از نامشان پیداست، برای استفاده کوتاه‌مدت طراحی شده‌اند و ممکن است ظرف چند هفته ساییده شوند یا نشت کنند. نشت می‌تواند باعث شود باکتری‌های دهان دوباره به کانال‌های تمیز‌شده برسند و موفقیت درمان کم شود. بنابراین مراجعه برای ترمیم دائمی در زمانی که دندانپزشک توصیه کرده است، هم به برطرف شدن حساسیت و هم به حفظ طولانی‌مدت دندان کمک می‌کند. به‌ویژه در دندان‌های آسیاب، روکش با پخش کردن نیروهای جویدن، خطر شکستن دندان را کم می‌کند.
پرکردگی بلند و سایر علل کدام‌اند؟
اگر ناتوانی در فشار آوردن پس از درمان ریشه طولانی شود، یکی از شایع‌ترین علل پرکردگی بلند است؛ جدا از آن، عفونت باقی‌مانده در کانال، ترک در دندان و مشکلات بافت‌های مجاور نیز می‌توانند شکایت‌های مشابهی ایجاد کنند.
پرکردگی بلند
اگر پرکردگی موقت یا دائمی که در پایان درمان ریشه انجام می‌شود، پیش از سایر دندان‌ها با دندان مقابل تماس پیدا کند، در هر بار گاز زدن نیروی زیادی به دندان وارد می‌شود. بافت‌های نوک ریشه که از قبل حساس‌اند، به‌دلیل این بارگذاری مکرر نمی‌توانند بهبود پیدا کنند. تا زمانی که اثر بی‌حسی باقی است، بیمار ممکن است این را متوجه نشود. اگر هنگام بستن دهان احساس می‌کنید آن دندان «زودتر می‌خورد»، آن را به دندانپزشک خود بگویید. برطرف کردن بلندی معمولاً اقدامی ساده و چند دقیقه‌ای است و اغلب آرامش محسوسی ایجاد می‌کند.
عفونت باقی‌مانده یا عفونت دوباره
کانال‌های ریشه ساختارهای بسیار پیچیده‌ای هستند. گاهی کانال‌های اضافی که تشخیص‌شان دشوار است، ریشه‌های خمیده یا باکتری‌های باقی‌مانده در کانال می‌توانند بهبود را به تأخیر بیندازند. نشت پرکردگی موقت هم می‌تواند باعث آلوده شدن دوباره کانال شود.
ترک در دندان
به‌ویژه در دندان‌های آسیابی که پرکردگی بزرگ دارند یا درمان ریشه شده‌اند، ترک‌های غیرقابل‌مشاهده با چشم می‌توانند هنگام گاز زدن باعث دردی تیز شوند. چون دندان‌های درمان ریشه‌شده با گذشت زمان می‌توانند شکننده‌تر شوند، برای دندان‌های عقب اغلب روکش توصیه می‌شود.
سایر علل
- بیرون زدن اندک ماده پرکننده کانال از نوک ریشه
- عادت فشردن یا ساییدن دندان‌ها
- مشکلی جداگانه در لثه یا دندان‌های مجاور
- احساس فشار در دندان‌های عقب بالا ناشی از التهاب سینوس
چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کرد؟
اگر پس از درمان ریشه یکی از موارد زیر وجود دارد، بدون معطلی به دندانپزشک خود مراجعه کنید:
- درد پس از چند روز به‌جای کم شدن بیشتر شود یا از یک هفته بگذرد
- تورم در صورت، گونه یا لثه
- تب، بی‌حالی یا مزه بد در دهان
- برآمدگی شبیه جوش در لثه که ترشح چرکی دارد
- افتادن یا شکستن پرکردگی موقت
- تماس زودتر دندان از دندان‌های دیگر هنگام بستن دهان
- علائم آلرژیک مانند خارش، بثورات یا تنگی نفس نسبت به داروهای مصرفی
تورمی که به‌سرعت گسترش می‌یابد و در نفس کشیدن یا قورت دادن مشکل ایجاد می‌کند، وضعیت اورژانسی است؛ در این صورت باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کرد.
راه‌حل‌ها کدام‌اند؟
درمان دردی که پس از درمان ریشه طولانی می‌شود، بر اساس علت تعیین می‌شود. در معاینه، بایت دندان کنترل می‌شود، آزمون‌های دست زدن و گاز زدن به دندان انجام می‌شود و در صورت لزوم رادیوگرافی گرفته می‌شود. بسته به یافته‌ها، یکی از این راه‌ها می‌تواند دنبال شود:
- تنظیم بایت: اگر پرکردگی بلند است، با کم کردن ضخامت پرکردگی، تعادل نیروی گاز زدن برقرار می‌شود.
- پایش: اگر یافته‌ها با روند بهبود سازگار باشد، ممکن است توصیه شود دندان مدتی دیگر پایش شود.
- تکرار درمان ریشه: اگر عفونت باقی‌مانده یا کانالی از قلم افتاده مطرح باشد، پرکردگی قدیمی برداشته می‌شود و کانال‌ها دوباره تمیز و پر می‌شوند.
- جراحی نوک ریشه: در برخی موارد که تکرار درمان ریشه کافی نیست یا قابل انجام نیست، بافت ملتهب نوک ریشه می‌تواند با جراحی پاک شود.
- روکش: برای جلوگیری از شکستن دندان و محافظت از کانال در برابر محیط بیرون، ترمیم دائمی کامل می‌شود.
- کشیدن: در وضعیت‌هایی مانند شکستگی عمودی ریشه که دندان قابل نجات نیست، به‌عنوان آخرین گزینه مطرح می‌شود.
برای سایر موضوعات پرسش‌شونده درباره درمان ریشه می‌توانید به صفحه پرسش‌های متداول ما سر بزنید.
اگر پس از درمان ریشه دردتان برطرف نمی‌شود، در آنکارا چه زمانی باید مراجعه کنید؟
اگر حساسیت شما بیش از یک هفته طول کشیده، هنگام گاز زدن دردی تیز حس می‌کنید یا تورم آغاز شده است، مراجعه به دندانپزشکی که درمان را انجام داده یا هر دندانپزشک دیگری برای کنترل مناسب است. در پلی‌کلینیک ما در Park Oran Ofis، واقع در خیابان Kudüs منطقه Çankaya، با ارزیابی بایت دندان و وضعیت نوک ریشه علت را بررسی می‌کنیم و راه‌حل مناسب شما را با هم برنامه‌ریزی می‌کنیم. اطلاعات مربوط به گرفتن نوبت در صفحه تماس با ما است.
پرسش‌های متداول
ناتوانی در فشار آوردن روی دندان پس از درمان ریشه چند روز طول می‌کشد؟
در بیشتر بیماران، حساسیت در ۲ تا ۳ روز اول آشکار است و ظرف یک هفته تا حد زیادی کم می‌شود. حساسیت خفیف هنگام جویدن ممکن است چند هفته ادامه یابد؛ اما دردی که بیشتر می‌شود یا برطرف نمی‌شود نیاز به معاینه دندانپزشک دارد.
آیا تورم پس از درمان ریشه طبیعی است؟
یک حساسیت خفیف می‌تواند طبیعی باشد؛ اما تورم آشکار در صورت یا لثه و وضعیت‌هایی که با تب همراه‌اند طبیعی نیستند. در این نشانه‌ها باید بدون اتلاف وقت به دندانپزشک مراجعه کرد.
آیا پرکردگی بلند درد ایجاد می‌کند؟
بله. پرکردگی که زودتر با دندان مقابل تماس پیدا می‌کند، با وارد کردن نیروی زیاد به دندان در هر بار گاز زدن، می‌تواند بهبود نوک ریشه را به تأخیر بیندازد. با کم کردن ضخامت پرکردگی، اغلب آرامش محسوسی حاصل می‌شود.
آیا درمان ریشه را می‌توان تکرار کرد؟
بله، در مواردی مانند عفونت باقی‌مانده یا کانالی که از قلم افتاده است، درمان ریشه قابل تکرار است. پرکردگی قدیمی برداشته می‌شود، کانال‌ها دوباره تمیز و پر می‌شوند؛ مناسب بودن آن با معاینه و رادیوگرافی تعیین می‌شود.
