Qısa cavab: Uşaqlarda zirkonium tac geniş kariyes, qırıq və ya kanal müalicəsi səbəbindən zəifləmiş süd dişlərinin üzərinə yerləşdirilən, diş rəngində hazır tacdır. Dişi öz yerindən düşənə qədər qorumağı və çeynəmə funksiyasını davam etdirməyi hədəfləyir. Paslanmayan polad tacla müqayisədə estetik üstünlük təmin edir, lakin daha çox diş hazırlığı və yaxşı iş mühiti tələb edir. Uyğunluq müayinə və rentgenlə müəyyən edilir.
Süd dişləri bir gün düşəcək olsa da, uşağın qidalanması, nitqi və daimi dişlərin düzgün yerdə çıxması üçün illərlə vəzifə daşıyır. Geniş kariyes səbəbindən böyük ölçüdə zədələnmiş süd dişini plomb ilə bərpa etmək həmişə mümkün olmaya bilər. Bu məqamda gündəmə gələn seçimlərdən biri uşaqlarda zirkonium tacdır, yəni süd dişinə tətbiq olunan diş rəngində hazır örtükdür. Bu yazıda tacın nə üçün lazım olduğunu, paslanmayan polad tacla fərqini, tətbiq prosesini və qulluğunu izah edirik.
Uşaqlarda tac niyə lazım olur?
Süd dişinə tac dişin plomb ilə etibarlı şəkildə bərpa oluna bilməyəcək qədər maddə itirdiyi hallarda dişi qorumaq və düşmə vaxtına qədər ağızda saxlamaq üçün tətbiq olunur. Süd dişlərinin minası daimi dişlərə nisbətən daha nazikdir və kariyes bu dişlərdə daha sürətlə irəliləyə bilər. Bir neçə səthi əhatə edən geniş kariyeslərdə böyük plomblar zamanla qırıla bilər və ya kənarlarından yenidən kariyes inkişaf edə bilər.
Tac tələb edə biləcək başlıca vəziyyətlər bunlardır:
- Bir neçə səthi əhatə edən geniş kariyeslər
- Süd dişinə aparılan kanal müalicəsi (pulpotomiya və ya pulpektomiya) sonrası zəifləmiş diş quruluşu
- Mina və ya dentin inkişaf pozuntuları səbəbindən asan aşınan və həssas dişlər
- Yıxılma və zərbə nəticəsində qırılan ön süd dişləri
- Kariyes riski yüksək olan uşaqlarda təkrarlanan plomb itkiləri
Süd dişinin vaxtından əvvəl itirilməsi qonşu dişlərin boşluğa doğru sürüşməsinə və alt tərəfdən gələn daimi dişin yer tapmamasına yol aça bilər. Bu da gələcəkdə ortodontik problemlərə zəmin hazırlaya bilər. Buna görə xilas edilə bilən süd dişini qorumaq uşağın ağız sağlamlığı baxımından vacibdir.
Zirkonium və paslanmayan polad tac arasında fərq nədir?
İki tac növü arasındakı əsas fərq görünüş və tətbiq texnikasıdır; zirkonium diş rəngində və estetikdir, paslanmayan polad isə metal görünüşlü, lakin daha elastik tətbiq imkanı təqdim edir. Paslanmayan polad tac uşaq diş həkimliyində uzun illərdir istifadə olunan, davamlılığı elmi tədqiqatlarla yaxşı sənədləşdirilmiş üsuldur. Həkim tərəfindən dişə görə əyilib formalaşdırıla bilər və az miqdarda diş hazırlığı ilə tətbiq oluna bilər. Mənfi cəhəti ağızda metal rəngində görünməsidir.
Pediatrik zirkonium tac isə müxtəlif ölçülərdə istehsal edilmiş, təbii diş rənginə yaxın hazır örtüklərdir. Xüsusilə ön dişlərdə və gülümsəyərkən görünən azı dişlərində estetik seçim təqdim edir. Səthi hamar olduğu üçün bakteriya ərpinin yapışması nisbətən azdır və diş əti ilə uyğunluğu çox vaxt qənaətbəxş olur. Lakin zirkonium tac elastik deyil və dişə görə əyilə bilməz; buna görə tacın passiv şəkildə oturması üçün dişin paslanmayan polad taca nisbətən daha çox hazırlanması lazımdır.
Zirkonium tac tətbiqinin uğuru iş sahəsinin quru və qanamasız saxlanmasından da asılıdır. Çox kiçik yaşdakı və ya əməkdaşlığı məhdud uşaqlarda bu şərtlər təmin edilə bilmirsə, həkim fərqli seçim tövsiyə edə bilər. Hansı tacın münasib olduğu; dişin mövqeyi, qalan diş toxuması, uşağın yaşı və uyğunluğu ilə dişin nə qədər müddət daha ağızda qalacağı birlikdə qiymətləndirilərək müəyyən edilir.
Tətbiq prosesi necə irəliləyir?
Zirkonium tac tətbiqi adətən bir seansda tamamlanır və ölçü götürüb laboratoriyanı gözləməyi tələb etmir; çünki tac əvvəlcədən istehsal olunmuş müxtəlif ölçülərdə hazır olur. Proses tipik olaraq aşağıdakı addımları əhatə edir:
- Müayinə və rentgen: Kariyesin dərinliyi, sinirin vəziyyəti və alt tərəfdən gələn daimi dişin mövqeyi qiymətləndirilir.
- Lokal anesteziya: Dişin ətrafı keyidilir. Həyəcanlı uşaqlarda bu mərhələ oyunlaşdırılaraq və addım-addım izah edilərək aparılır.
- Kariyesin təmizlənməsi: Lazım olarsa, eyni seansda süd dişinə kanal müalicəsi tətbiq olunur.
- Diş hazırlığı: Dişin bütün səthləri tacın passiv şəkildə otura biləcəyi qədər nazikləşdirilir.
- Ölçü seçimi və sınaq: Münasib ölçüdə tac seçilir və yerinə oturub-oturmadığı yoxlanılır.
- Yapışdırma: Tac xüsusi sement ilə dişə bərkidilir, tutuş yoxlanılır.
Çox sayıda dişin müalicə edilməsi lazım olan və ya müalicəyə uyğunlaşa bilməyən uşaqlarda, həkimin qiymətləndirməsi ilə sedasiya və ya ümumi anesteziya altında müalicə seçimləri gündəmə gələ bilər. Bu qərarlar uşağın ümumi sağlamlıq vəziyyəti və ehtiyacları nəzərə alınaraq verilir.
Tətbiqdən sonrakı ilk saatlar
Müdaxilədən sonra keyləşmə bir neçə saat davam edə bilər. Bu müddət ərzində uşağın dodağını, yanağını və ya dilini dişləməməsi üçün yaxından izlənməsi və keyləşmə keçənə qədər yemək verilməməsi tövsiyə olunur; çünki uşaqlar hissizliyi maraqlanıb toxumanı dişləyərək yaralaya bilər. İlk gün diş ətində yüngül həssaslıq görülə bilər və bu vəziyyət adətən qısa müddətdə keçir. Tacın ağızda fərqli hiss etdirməsi də normaldır; əksər uşaqlar bir neçə gün ərzində yeni dişinə öyrəşir. Tutuşda nəzərəçarpan yüksəklik hissi və ya davam edən narahatlıq olarsa, nəzarət üçün həkimə müraciət edilməlidir.
Zirkonium tac nə qədər davam edir?
Pediatrik zirkonium taclar münasib şəraitdə tətbiq olunduqda əksər hallarda süd dişi təbii olaraq düşənə qədər ağızda qalacaq şəkildə nəzərdə tutulub. Tacın altındakı süd dişinin kökü daimi diş çıxarkən normal şəkildə həll olur və diş vaxtı çatdıqda tacla birlikdə düşür. Tac daimi dişin çıxmasına maneə yaratmır.
Tacın ömrünə təsir edən amillər arasında diş sıxma və qıcırtma, bərk əşyaları dişləmə vərdişi, travmalar və ağız gigiyenası sayıla bilər. Nadir hallarda tacda qırılma və ya yerindən çıxma görülə bilər. Belə olduqda tac yenidən yapışdırıla və ya yenisi ilə dəyişdirilə bilər; bunun üçün uşağın vaxt itirmədən həkimə aparılması lazımdır.
Tac qoyulmuş süd dişinə qulluq necə aparılır?
Zirkonium tac çürümür, lakin tacın kənarındakı diş əti və qonşu dişlər kariyesdən və diş əti iltihabından qorunmağa ehtiyac duyur. Buna görə tac qoyulduqdan sonra da müntəzəm ağız qulluğu davam etdirilməlidir:
- Uşağın dişləri gündə iki dəfə, yaşına uyğun miqdarda flüoridli diş pastası ilə fırçalanmalıdır. Kiçik uşaqlarda fırçalamanı valideynin etməsi və ya yoxlaması tövsiyə olunur.
- Tac ilə qonşu dişlər arasındakı təmas nöqtələri diş sapı ilə təmizlənməlidir.
- Şəkərli qəlyanaltılar və içkilər yemək aralarında məhdudlaşdırılmalıdır.
- Qələm, buz və ya bərk konfet dişləmə kimi vərdişlərdən qaçınmalıdır.
- Müntəzəm nəzarətlərdə tacın vəziyyəti, diş əti sağlamlığı və digər dişlər qiymətləndirilməlidir.
Tac tətbiqi kariyesin səbəbini aradan qaldırmır. Uşağın qidalanma vərdişləri və ağız gigiyenası nizamlanmadıqda digər dişlərdə də oxşar problemlər ortaya çıxa bilər. Buna görə həkiminiz lazım bildikdə flüorid tətbiqi və fissur örtüyü kimi qoruyucu tətbiqlər tövsiyə edə bilər. Süd dişləri və uşaq diş sağlamlığı ilə bağlı ümumi sualların cavablarını tez-tez verilən suallar səhifəmizdə tapa bilərsiniz; müalicə terminləri üçün diş həkimliyi lüğətimizə də nəzər sala bilərsiniz.
Övladınızın süd dişləri üçün nə zaman müraciət etməli?
Süd dişlərində qəhvəyi və ya qara ləkələr, yemək yeyərkən üzünü turşutma, müəyyən bir tərəflə çeynəməkdən qaçma və ya diş ətində şişkinlik fərq etdikdə müayinə üçün gözləməmək dişin plomb ilə xilas edilə biləcəyi mərhələdə müdaxilə şansını artırır. Çankayada, Oran bölgəsindəki Park Oran Ofisdə yerləşən poliklinikamızda övladınızın dişləri qiymətləndirilir və süd dişinin qorunmasına yönəlik seçimlər sizə ətraflı şəkildə izah olunur.
Tez-tez verilən suallar
Süd dişi onsuz da düşəcəyinə görə niyə tac qoyulur?
Süd dişləri çeynəmə, nitq və daimi dişlər üçün yer saxlama vəzifəsini illərlə davam etdirir. Erkən itirilən süd dişi qonşu dişlərin sürüşməsinə və daimi dişin çıxma yolunun daralmasına səbəb ola bilər. Tac dişi təbii düşmə vaxtına qədər qorumağı hədəfləyir.
Zirkonium tac daimi dişin çıxmasına mane olurmu?
Xeyr. Daimi diş çıxarkən süd dişinin kökü təbii olaraq həll olur və süd dişi tacı ilə birlikdə düşür. Tacın bu prosesə mənfi təsir göstərməsi gözlənilmir. Proses müntəzəm nəzarətlərlə izlənilir.
Hər uşağa zirkonium tac qoymaq olarmı?
Zirkonium tac dişin kifayət qədər hazırlığa imkan verməsini və tətbiq zamanı iş sahəsinin quru saxlanıla bilməsini tələb edir. Çox kiçik yaşdakı və ya müalicəyə uyğunluğu məhdud uşaqlarda fərqli seçimlər daha münasib ola bilər. Qərar müayinə və rentgendən sonra həkim tərəfindən verilir.
