Qısa cavab: Amerika Ortodontlar Assosiasiyası (AAO) uşaqların ilk ortodontik müayinəni ən gec 7 yaşda keçməsini tövsiyə edir. Bu yaşda ağızda süd və daimi dişlər birlikdə olur (qarışıq dişləmə); çənə inkişafı və dişləmə problemləri erkən fərq edilə bilər. Erkən müayinə hər kəsə müalicə demək deyil; əksər uşaqlarda yalnız izləmə aparılır. Problem daha əvvəl fərq edilərsə, 7 yaşı gözləməyə ehtiyac yoxdur.
Uşaqlarda ilk ortodontik müayinə, Amerika Ortodontlar Assosiasiyasının (AAO) tövsiyəsinə görə, ən gec 7 yaşda aparılmalıdır. Bunun səbəbi bu yaşda ağızda həm süd, həm də daimi dişlərin olması və çənə inkişafındakı problemlərin erkən dövrdə fərq edilə bilməsidir. Bu müayinə hər uşağın müalicəyə başlayacağı mənasına gəlmir. Əksər uşaqlarda yalnız dişlərin çıxması və çənələrin böyüməsi izlənilir. Lakin bəzi problemlərdə düzgün vaxtda edilən kiçik müdaxilə gələcəkdə daha geniş müalicə ehtiyacını azalda bilər. Bu yazıda 7 yaşın nə üçün vacib olduğunu, müayinədə nələrə baxıldığını və hansı əlamətlərdə daha erkən müraciət etməli olduğunuzu izah edirik.
Nə üçün 7 yaş?
Təxminən 6-7 yaşlarda ilk daimi azı dişləri və daimi ön dişlər çıxmağa başlayır. Ağızda süd və daimi dişlərin bir yerdə olduğu bu dövrə qarışıq dişləmə deyilir. Qarışıq dişləmə ortodont üçün dəyərli məlumat verir:
- Daimi birinci azı dişlərinin bir-birinə necə oturduğu, yəni arxa dişləmənin təməli görülə bilər.
- Ön dişlərin çıxma istiqaməti və yer problemi olub-olmadığı anlaşıla bilər.
- Alt və üst çənənin bir-birinə nisbətən böyümə istiqaməti haqqında ilk təsəvvür əldə edilə bilər.
- Hələ çıxmamış daimi dişlərin varlığı və yeri rentgenlə yoxlana bilər.
Bu dövrdə çənələr hələ böyüdüyü üçün bəzi problemlər böyümədən yararlanmaqla daha asan istiqamətləndirilə bilər. Uşağınız üçün uyğun yaş və müalicə seçimləri haqqında daha geniş məlumata neçə yaşda şəffaf elayner yazımızdan çata bilərsiniz.
İlk ortodontik müayinədə nəyə baxılır?
İlk müayinə adətən qısa və uşaq üçün rahat görüşdür. Ortodont aşağıdakı məsələləri qiymətləndirir:
- Dişlərin çıxma ardıcıllığı və vaxtı: Süd dişləri vaxtında düşürmü, daimi dişlər düzgün yerdən çıxırmı?
- Yer vəziyyəti: Daimi dişlərin yerləşməsi üçün çənədə kifayət qədər yer varmı?
- Dişləmə: Ön və arxa dişlər bir-birinə necə oturur; çarpaz, açıq və ya dərin dişləmə varmı?
- Çənə münasibəti: Alt çənə geridədirmi, irəlidədirmi; çənə ağız açıb-bağlayarkən bir tərəfə sürüşürmü?
- Vərdişlər: Barmaq əmmə, əmzik istifadəsi, dil itələmə və ya ağızdan nəfəs alma varmı?
- Rentgen: Lazım görülərsə, panoramik rentgenlə əskik, artıq və ya gömülü dişlər yoxlanılır.
Müayinənin sonunda adətən dörd suala cavab axtarılır: Problem varmı, varsa hansı seçimlər mövcuddur, müalicə lazımdırsa nə zaman başlamalıdır və nə qədər çəkə bilər?
Hansı əlamətlərdə 7 yaşı gözləmədən müraciət etməlisiniz?
AAO, problem fərq edildikdə 7 yaşı gözləməyə ehtiyac olmadığını vurğulayır. Aşağıdakı əlamətlərdən birini görsəniz, daha erkən müayinə planlaşdıra bilərsiniz:
- Süd dişlərinin çox erkən və ya çox gec düşməsi,
- Çeynəmə və ya dişləmədə çətinlik və ya ağrı,
- Ağızdan nəfəs alma, xorultu,
- Çənənin sürüşməsi və ya şaqqıltı səsi çıxarması,
- Nitq çətinliyi,
- Yanağı və ya damağı tez-tez dişləmə,
- Üzdə, dodaqlarda və ya çənədə nəzərəçarpan asimmetriya,
- Diş sıxma və ya qıcırtma.
Barmaq əmmə və uzunmüddətli əmzik istifadəsi kimi vərdişlər də diqqətlə izlənilməlidir. Bu vərdişlər məktəb yaşına qədər davam edərsə, ön dişlərdə açıq dişləməyə və üst çənədə darlığa töhfə verə bilər. Bundan əlavə, AAO dişlərin uşaq böyüdükcə özbaşına düzəlməyəcəyini xatırladır.
Erkən müayinə hər kəsə müalicə deməkdirmi?
Xeyr. Bu, valideynlərin ən çox verdiyi suallardan biridir. 7 yaş civarında müayinə edilən uşaqların mühüm hissəsində dərhal müalicə lazım olmur. Ortodont bu uşaqlarda dişlərin çıxmasını və çənələrin böyüməsini müəyyən aralıqlarla izləməyi tövsiyə edir. İzləmə ziyarətləri sayəsində problem ortaya çıxarsa, ən uyğun vaxtda fərq edilir.
Müalicə lazım olduqda isə bu adətən iki mərhələdə düşünülür. Erkən dövrdə aparılan qısa müalicəyə faza 1 (birinci mərhələ) müalicə deyilir. Daimi dişlərin böyük hissəsi çıxdıqdan sonra lazım gələrsə, ikinci mərhələ planlaşdırıla bilər. Hər uşaq üçün bu iki mərhələ lazım deyil; qərar müayinədə uşağın vəziyyətinə görə verilir.
Erkən (faza 1) müalicədə hansı metodlardan istifadə olunur?
Faza 1 müalicənin məqsədi böyümədən yararlanaraq problemin ağırlaşmasının qarşısını almaq və ya daimi dişlər üçün daha uyğun mühit hazırlamaqdır. İstifadə olunan əsas metodlar bunlardır:
- Çənə genişləndirici aparat: Dar üst çənəni genişləndirərək çarpaz dişləmənin düzəldilməsinə və dişlər üçün yer qazanılmasına kömək edir.
- Yer saxlayıcı: Süd dişi vaxtından əvvəl itirildikdə qonşu dişlərin boşluğa sürüşməsinin qarşısını alır və daimi diş üçün yeri qoruyur.
- Funksional aparatlar: Bəzi çənə münasibəti problemlərində böyümənin istiqamətləndirilməsinə kömək edə bilər.
- Invisalign First: Qarışıq dişləmə dövründəki uşaqlar üçün hazırlanmış şəffaf elayner sistemidir; uyğun hallarda çənənin genişləndirilməsi və dişlərin düzləndirilməsi üçün istifadə oluna bilər. Ətraflı məlumat üçün uşaqlarda Invisalign First səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Aparatlar haqqında daha çox məlumat üçün ortodontik aparatlar səhifəmizi oxuya bilərsiniz.
Erkən diaqnozun mümkün faydaları nələrdir?
Erkən müayinənin məqsədi problemləri böyümənin ən əlverişli olduğu dövrdə fərq etməkdir. Uyğun hallarda vaxtında edilən müdaxilə aşağıdakı faydaları verə bilər:
- Dar üst çənənin sümüklər hələ elastik ikən genişləndirilməsi,
- Daimi dişlərin çıxması üçün yer açılması və gələcəkdə diş çəkimi ehtiyacının azalması,
- İrəli çıxmış ön dişlərin yıxılma və zərbələr zamanı zədələnmə riskinin azaldılması,
- Çənənin bir tərəfə sürüşməsinə yol açan çarpaz dişləmənin asimmetriya yerləşməmiş düzəldilməsi,
- Barmaq əmmə və dil itələmə kimi vərdişlərin təsirlərinin erkən həll edilməsi.
Bu faydalar hər uşaq üçün keçərli deyil. Bəzi problemlərdə gözləmək və müalicəyə daimi dişlər çıxdıqdan sonra başlamaq daha uyğundur. Vaxtlamanın necə müəyyən edildiyini müayinədə ortodontunuzla müzakirə edə bilərsiniz.
Müayinəyə necə hazırlaşa bilərsiniz?
İlk ortodontik müayinə uşaqlar üçün adətən asan keçən, iynə tələb etməyən və adətən narahatlıq yaratmayan görüşdür. Bir az hazırlıq görüşün daha səmərəli olmasına kömək edir:
- Uşağınıza müayinənin dişlərini saymaq və baxmaq üçün aparılacağını sadə dillə izah edin.
- Fərq etdiyiniz vərdişləri qeyd edin: barmaq əmmə, ağızdan nəfəs alma, xorultu, diş qıcırtma.
- Süd dişlərinin nə zaman düşdüyünü və əvvəl aparılmış diş müalicələrini yadınıza salmağa çalışın.
- Varsa, əvvəl çəkilmiş diş rentgenlərini özünüzlə gətirin.
- Ailədə çənə və ya dişləmə problemi olan şəxslər varsa, bunu bildirin; çənə quruluşu irsi xüsusiyyətlər daşıya bilər.
Uşaqlarda ən çox rast gəlinən ortodontik problemlər hansılardır?
AAO-nun yayılmış problemlər siyahısında uşaqlarda tez-tez rast gəlinən vəziyyətlər bunlardır:
Dişlərin sıxlığı
Dişlərin yerləşəcəyi yer kifayət etmədikdə dişlər üst-üstə minir və ya fırlanaraq çıxır. Erkən dövrdə yer problemi fərq edilərsə, genişləndirmə və ya yer saxlayıcı kimi seçimlər qiymətləndirilə bilər. Bax: dişlərin sıxlığı.
İrəli çıxmış dişlər
Üst ön dişlərin nəzərəçarpan şəkildə irəlidə olması yıxılma və zərbələr zamanı dişlərin sınma riskini artıra bilər. AAO bu problemin uşaq və yeniyetməlik dövründə, böyümə davam edərkən müalicəsinin çox vaxt daha asan olduğunu bildirir.
Dişləmə pozuntuları
- Açıq dişləmə: Arxa dişlər bağlandıqda ön dişlər bir-birinə dəymir; barmaq əmmə və dil itələmə ilə əlaqəli ola bilər. Bax: açıq dişləmə.
- Dərin dişləmə: Üst ön dişlər alt ön dişləri həddindən artıq örtür. Bax: dərin dişləmə.
- Çarpaz dişləmə: Bəzi üst dişlər alt dişlərin içində qalır; çənə bir tərəfə sürüşə bilər. Bax: çarpaz dişləmə.
- Alt çənənin irəlidə olması: Alt ön dişlər üst ön dişlərin önündə bağlanır; erkən dövrdə qiymətləndirilməsi vacibdir.
Ankara Çankayada uşaqlarda ortodontik müayinə
Funda Sarıkaya Ağız və Diş Sağlamlığı Poliklinikasında uşaqların ortodontik müayinəsini ortodontiya mütəxəssisi Uzm. Dt. Funda Pekyılmaz Sarıkaya aparır. Müayinədə uşağınızın dişləri, dişləməsi və vərdişləri qiymətləndirilir; lazım görülərsə, rentgen çəkilir. Ardınca müalicənin lazım olub-olmadığı, lazımdırsa nə zaman başlanmasının uyğun olacağı sizə izah edilir; əksər hallarda izləmə planlaşdırılır. Qəbul üçün əlaqə səhifəmizdən bizə müraciət edə bilərsiniz.
Mənbələr: Bu yazı Amerika Ortodontlar Assosiasiyasının uşaq ortodontiyası və yayılmış ortodontik problemlər haqqında pasiyent məlumatları əsas götürülərək öz ifadələrimizlə hazırlanıb.
Tez-tez verilən suallar
Uşaq ilk dəfə neçə yaşında ortodonta aparılmalıdır?
Amerika Ortodontlar Assosiasiyası ilk ortodontik müayinənin ən gec 7 yaşda aparılmasını tövsiyə edir. Bu yaşda süd və daimi dişlər bir yerdə olduğu üçün dişləmə və çənə inkişafındakı problemlər erkən fərq edilə bilər. Daha əvvəl bir problem diqqətinizi çəkərsə, 7 yaşı gözləmədən müayinə planlaşdıra bilərsiniz.
7 yaşda müayinə edilən hər uşağa müalicə lazımdırmı?
Xeyr. Bu yaşda müayinə edilən uşaqların mühüm hissəsində dərhal müalicə lazım olmur; dişlərin çıxması və çənələrin böyüməsi müəyyən aralıqlarla izlənilir. Müalicə yalnız erkən müdaxilənin fayda verəcəyi hallarda tövsiyə olunur. Uşağınız üçün izləmə, yoxsa müalicə lazım olduğuna müayinədə qərar verilir və izləmə aralıqları sizə bildirilir.
Faza 1 ortodontik müalicə nədir?
Faza 1, qarışıq dişləmə dövründə böyümədən yararlanaraq aparılan qısamüddətli erkən müalicədir. Çənə genişləndirici aparat, yer saxlayıcı, funksional aparatlar və ya uyğun hallarda Invisalign First kimi metodlardan istifadə oluna bilər. Məqsəd problemin ağırlaşmasının qarşısını almaq və daimi dişlər üçün uyğun mühit hazırlamaqdır. Daimi dişlər çıxdıqdan sonra ikinci mərhələ lazım gələ bilər.
Barmaq əmmə dişlərə təsir edirmi?
Barmaq əmmə və uzunmüddətli əmzik istifadəsi məktəb yaşına qədər davam edərsə, ön dişlərdə açıq dişləməyə, ön dişlərin irəli əyilməsinə və üst çənədə darlığa töhfə verə bilər. Təsirin dərəcəsi vərdişin tezliyindən və müddətindən asılıdır. Vərdiş davam edirsə, ortodontik müayinədə dişlər və çənələr qiymətləndirilir.
Uşağımın dişləri böyüdükcə özbaşına düzəlirmi?
Amerika Ortodontlar Assosiasiyası dişlərin uşaq böyüdükcə özbaşına düzəlməyəcəyini bildirir. Bəzi yüngül nizamsızlıqlar daimi dişlər çıxdıqca dəyişə bilər, lakin yer problemi və dişləmə pozuntuları adətən öz-özünə keçmir. Buna görə erkən müayinə və lazım gələrsə izləmə, müalicə lazımdırsa ən uyğun vaxtlamanı müəyyən etmək üçün vacibdir.
