Qısa cavab: Barmaq əmmə və əmzik istifadəsi körpəlik dövründə təbii rahatlanma davranışıdır. Vərdişin adətən 3-4 yaş civarında tərgidilməsi tövsiyə olunur. Daimi ön dişlərin çıxdığı dövrə qədər davam edən intensiv əmmə; ön dişlərdə açıq tutuşa, üst dişlərin önə itələnməsinə və üst çənədə daralmaya yol aça bilər. Erkən tərgidilən vərdişdə bu təsirlərin bir hissəsi özlüyündə azala bilər.
Körpələrin barmaqlarını əməsi və ya əmzikla sakitləşməsi valideynlərin çoxunun tanıdığı mənzərədir. Barmaq əmmə və əmzik istifadəsi tibbdə “qidalanma xaricində əmmə” adlandırılan və həyatın ilk illərində son dərəcə təbii qəbul edilən davranışlardır. Lakin bu vərdişlər müəyyən yaşdan sonra intensiv şəkildə davam etdikdə dişlərin düzülüşünə və çənənin inkişafına təsir edə bilər. Bu yazıda vərdişin niyə ortaya çıxdığını, hansı yaşa qədər normal sayıldığını, mümkün təsirlərini və tərgitmə üsullarını işıqlandırırıq.
Barmaq əmmə niyə olur?
Barmaq əmmə körpənin anadangəlmə əmmə refleksinin davamıdır və çox vaxt özünü rahatlatma məqsədi daşıyır. Bu refleks ana bətnində belə müşahidə olunur; bəzi körpələrin ultrasəs görüntülərində barmaq əmdiyi görünür. Doğumdan sonra əmmə qidalanma ilə yanaşı əminlik hissi, yuxuya keçid və sakitləşmə ilə də əlaqəlidir.
Uşaq böyüdükcə barmaq əmmə daha çox yorğunluq, darıxma, sıxıntı və ya narahatlıq anlarında ortaya çıxan vərdişə çevrilə bilər. Televizora baxarkən, yuxuya gedərkən və ya yeni mühitə girərkən barmağını ağzına aparan uşaqlara tez-tez rast gəlinir. Qardaş-bacı doğulması, uşaq bağçasına başlama və ya köçmə kimi dəyişikliklər də vərdişin güclənməsinə səbəb ola bilər. Buna görə vərdişi ələ alarkən uşağın emosional ehtiyaclarını nəzərə almaq vacibdir.
Barmaq əmmə neçə yaşa qədər normaldır?
Barmaq və əmzik əmmə körpəlik və erkən uşaqlıq dövründə normaldır; əksər uşaq bu vərdişi 2 ilə 4 yaş arasında özlüyündə tərgidir. Amerika Pediatrik Stomatologiya Akademiyası kimi qurumlar qidalanma xaricində əmmənin ideal olaraq 3 yaş civarında azaldılmasını və daimi ön dişlər çıxmazdan əvvəl sonlandırılmasını tövsiyə edir. Daimi ön dişlər adətən 6-7 yaş civarında çıxmağa başlayır.
Təsiri müəyyən edən yalnız yaş deyil. Vərdişin tezliyi (gündə neçə saat davam etdiyi), şiddəti (nə qədər güclü əmildiyi) və barmağın ağız içindəki mövqeyi də vacibdir. Yuxuya gedərkən qısa müddətli, yüngül əmmə ilə gün boyu davam edən güclü əmmə eyni təsiri yaratmaz. Buna görə 3 yaşındakı uşaqda vərdişin mövcudluğu təkbaşına narahatlıq mənbəyi olmamalıdır; lakin yaş irəlilədikcə və dişlərdə dəyişiklik görünməyə başladıqca daha aktiv yanaşma lazım olur.
Barmaq əmmənin dişlərə və çənəyə təsirləri nələrdir?
Uzun müddət davam edən intensiv barmaq əmmə və ya əmzik istifadəsi dişlərə və çənəyə daimi təzyiq göstərir və inkişaf etməkdə olan strukturların formasını dəyişə bilər. Ən çox rast gəlinən təsirlər bunlardır:
- Açıq tutuş: Barmaq və ya əmzik ön dişlərin arasında dayandığı üçün ağız bağlandıqda üst və alt ön dişlər bir-birinə toxunmur. Bu mənzərə uşaqlarda açıq tutuşun ən geniş yayılmış səbəblərindən biridir.
- Üst ön dişlərin önə itələnməsi: Barmağın üst dişlərə göstərdiyi təzyiq bu dişlərin önə doğru əyilməsinə və aralarında boşluq əmələ gəlməsinə yol aça bilər. Önə çıxmış dişlər yıxılma kimi travmalara qarşı daha müdafiəsizdir.
- Alt ön dişlərin geriyə əyilməsi: Barmağın alt dişlərə söykənməsi bu dişləri dil tərəfinə doğru itələyə bilər.
- Üst çənədə daralma və çarpaz tutuş: Əmmə zamanı yanaq əzələlərinin yığılması və dilin aşağıda yerləşməsi üst çənənin yana doğru inkişafını məhdudlaşdıra bilər. Nəticədə arxa dişlərdə çarpaz tutuş müşahidə oluna bilər.
- Dil və nitq vərdişləri: Ön dişlər arasındakı aralıq dilin udqunma və danışıq zamanı bu boşluğa itələnməsinə səbəb ola bilər; bu da bəzi səslərin tələffüzünə təsir edə bilər.
Əmziyin təsirləri ümumi olaraq barmaq əmməyə bənzəsə də bəzi fərqlər var. Əmzik valideyn tərəfindən nəzarət edilə bildiyi üçün tərgidilməsi çox vaxt daha asandır. Barmaq isə hər an əlçatan olduğundan vərdiş daha uzun çəkə bilər. Əmzik istifadə olunursa, uşağın yaşına uyğun ölçüdə seçilməsi, bala və ya şəkərli maddələrə batırılmaması çürük riski baxımından da vacibdir. Uşaq şüşəsi ilə yuxuya getmə vərdişinin erkən uşaqlıq çürüklərinə zəmin hazırlaya biləcəyini də xatırladaq.
Vərdişi tərgitmə üsulları hansılardır?
Barmaq əmməni tərgitməkdə ən təsirli yanaşma cəzalandırmaq əvəzinə uşağı dəstəkləyən və onu prosesə cəlb edən üsullardır. Təzyiq, danlama və ya məsxərəyə qoymaq uşağın narahatlığını artıraraq vərdişi daha da möhkəmləndirə bilər.
Ailələrin tətbiq edə biləcəyi bəzi üsullar bunlardır:
- Tətikləyiciləri fərq edin: Uşağınızın hansı vəziyyətlərdə barmağını əmdiyini müşahidə edin. Yorğunluq, darıxma və ya narahatlıq kimi səbəblərə yönəlik həllər tapmaq vərdişi azaldır.
- Müsbət möhkəmləndirmədən istifadə edin: Barmaq əmmədiyi günləri təqvimdə stikerlərlə qeyd edin və kiçik hədəflər qoyun. Uğuru tərif ilə dəstəkləmək uşağın motivasiyasını artırır.
- Əlləri məşğul edin: Televizora baxma və ya avtomobil səyahəti kimi vərdişin güclləndiyi anlarda uşağın əllərini oyuncaq, rəsm və ya plastilinlə məşğul edin.
- Yuxu saatına xas tədbirlər: Yuxuda fərqinə varmadan edilən əmmə üçün yumşaq əlcək və ya barmağa taxılan bir lent xatırladıcı kimi istifadə oluna bilər. Yuxu öncəsi sevdiyi oyuncağa sarılmaq alternativ rahatlama yolu ola bilər.
- Əmziyi mərhələli tərgidin: Əmziyi əvvəlcə gündüz istifadəsindən götürüb yalnız yuxuya buraxmaq, sonra tamamilə sonlandırmaq bir çox uşaqda işə yarayır.
Bu üsullar kifayət etməzsə, xüsusilə daimi dişlərin çıxmağa başladığı dövrdə, uşaq diş həkimi və ya ortodont ağız içinə yerləşdirilən və vərdişi xatırladan aparat tövsiyə edə bilər. Bu aparatlar uşağın vərdişi tərgitməyə həvəsli olduğu hallarda daha uğurlu olur və yalnız müayinədən sonra qərar verilir.
Yaranan pozuntular necə düzəlir?
Barmaq əmmə erkən tərgidildikdə, xüsusilə süd dişləri dövründə ortaya çıxan açıq tutuş və yüngül diş əyilmələri çox vaxt özlüyündə azalır və ya tamamilə düzəlir. Dodaq və dil əzələləri dişləri zamanla daha balanslı vəziyyətə istiqamətləndirir. Buna görə vərdişin sonlandırılması müalicənin ilk və ən vacib addımıdır.
Vərdiş daimi dişlər çıxdıqdan sonra da davam edibsə və ya tərgidildikdən sonra aralıq bağlanmırsa, ortodontik müalicə lazım ola bilər. Dar üst çənə böyümə dövründə genişləndirici aparatlarla ələ alına bilər. Dil itələmə vərdişi müşayiət edirsə, dil məşqləri və lazım gəldikdə loqopedik müalicə müalicəni dəstəkləyir. Uyğun yaş və hal şəraitində şəffaf elaynerlə erkən dövr müalicə seçimləri də qiymətləndirilə bilər; bu barədə uşaqlarda Invisalign First səhifəmizdə məlumat tapa bilərsiniz. Daha böyük yaşda görünən açıq tutuşun müalicəsini şəffaf elaynerlə açıq tutuşun müalicəsi yazımızda izah etmişik.
Uşağınız üçün ortodontik qiymətləndirmənin nə vaxt aparılmalı olduğunu maraqlandırırsınızsa, şəffaf elayner neçə yaşda yazımız yol göstərici ola bilər. Ümumi tövsiyə olaraq ilk ortodontik yoxlanışın 7 yaş civarında aparılması böyümə ilə əlaqəli problemlərin erkən fərq edilməsinə kömək edir.
Nə vaxt həkimə müraciət etməli?
Barmaq əmmə 4 yaşdan sonra intensiv şəkildə davam edirsə, ön dişlərdə aralıq və ya önə doğru nəzərəçarpan əyilmə fərq etmisinizsə və ya uşağınız vərdişi tərgitmək istədiyi halda bacarmırsa, diş həkimi qiymətləndirməsi faydalı olar. Ankara Çankayadakı Park Oran Ofisdə yerləşən klinikamızda uşağınızın diş və çənə inkişafı araşdırılır, vərdişi tərgitmə prosesində ailənizə istiqamət verilir; ortodontik müalicənin lazım olub-olmadığı böyümə vəziyyətinə görə planlaşdırılır.
Tez-tez verilən suallar
Əmzik, yoxsa barmaq əmmə dişlər üçün daha zərərlidir?
Hər ikisi intensiv və uzun müddətli istifadə edildikdə oxşar təsirlər yarada bilər. Əmzik valideyn tərəfindən nəzarət edilə bildiyi üçün adətən daha asan tərgidilir. Barmaq hər an əlçatan olduğundan vərdiş daha uzun çəkə bilər.
Barmaq əmmədən yaranan açıq tutuş özlüyündə düzəlirmi?
Vərdiş süd dişləri dövründə tərgidilərsə, açıq tutuş çox vaxt özlüyündə azalır. Daimi dişlər çıxdıqdan sonra davam edən vərdişlərdə və ya dil itələmə müşayiət etdikdə ortodontik müalicə lazım ola bilər. Vəziyyətin izlənməsi diş həkimi müayinəsi ilə aparılır.
Barmağa acı məhsul sürtmək işə yarayırmı?
Bəzi ailələr belə məhsullardan xatırladıcı kimi istifadə edir, lakin təkbaşına çox vaxt kifayət etmir. Uşağın prosesdə könüllü iştirakı və müsbət möhkəmləndirmə daha qalıcı nəticə verir. Hər hansı məhsul istifadə etməzdən əvvəl uşağınızın həkiminə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.
