მოკლე პასუხი: ღრძილის სისხლდენის ყველაზე ხშირი მიზეზია ღრძილის ანთება (გინგივიტი), რომელსაც კბილების ღრძილის ხაზზე დაგროვებული ბაქტერიული ნადები იწვევს. სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს ასევე ძლიერად გახეხვამ, ორსულობისას ჰორმონულმა ცვლილებებმა, ზოგიერთმა მედიკამენტმა და ზოგადი ჯანმრთელობის პრობლემებმა. გინგივიტი ადრეულ ეტაპზე ხშირად შექცევადია რეგულარული გახეხვით, კბილის ძაფითა და კბილის ქვის პროფესიული მოცილებით. თუ არ უმკურნალებენ, შეიძლება გადაიზარდოს პაროდონტიტში, რომელიც კბილების საყრდენ ძვალს აზიანებს.
კბილების გახეხვისას ნიჟარაში ვარდისფერი ნერწყვის დანახვა ან კბილის ძაფის გამოყენებისას თითებზე მოხვედრილი რამდენიმე წვეთი სისხლი ბევრისთვის უმნიშვნელო რამაა. არადა, ღრძილის სისხლდენა ორგანიზმის გზაა, რომ გვითხრას: „აქ ანთებაა“. ჯანმრთელი ღრძილი ჩვეულებრივი გახეხვისა და კბილის ძაფის გამოყენებისას არ სისხლიანდება. ამ სტატიაში ერთად გიყვებით ღრძილის სისხლდენის მიზეზებზე, რა შეიძლება მოხდეს მისი უგულებელყოფისას, რისი გაკეთება შეგიძლიათ სახლში და რა მკურნალობას ატარებს სტომატოლოგი.
რა არის ღრძილის სისხლდენა?
ღრძილის სისხლდენა არის ღრძილიდან სისხლის გამოსვლა გახეხვის, კბილის ძაფის გამოყენების, ჭამის დროს ან სპონტანურად და უმეტეს შემთხვევაში ღრძილის ანთების (გინგივიტის) ყველაზე ადრეული და გავრცელებული ნიშანია. ჯანმრთელი ღრძილი ღია ვარდისფერია, მკვრივი და კბილის ირგვლივ კარგად მორგებული. ანთებული ღრძილი კი წითლდება, შუპდება, ბზინავს და უმცირესი შეხებისას სისხლიანდება.
სისხლდენასთან ერთად შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი ნიშნებიც:
- ღრძილების სიწითლე და შეშუპება
- პირის უსიამოვნო სუნი ან გემო
- ღრძილების მგრძნობელობა
- ღრძილის ჩაწევა, რის გამოც კბილები უფრო გრძელი ჩანს
- გვიან ეტაპზე კბილების მოძრაობა ან კბილებს შორის ღრეჩოების გაჩენა
მწეველებში, რადგან ღრძილის სისხლძარღვები ვიწროვდება, სისხლდენა შეიძლება ნაკლებად შეინიშნოს. ამიტომ მწეველებში სისხლდენის არარსებობა შეიძლება არ ნიშნავდეს, რომ ღრძილი ჯანმრთელია.
რა არის ღრძილის სისხლდენის მიზეზები?
ღრძილის სისხლდენის ყველაზე ხშირი მიზეზია ბაქტერიული ნადები, რომელიც კბილების ზედაპირსა და ღრძილის ხაზზე გროვდება. როცა ნადებს რეგულარულად არ აშორებენ, ის ღრძილის ანთებას იწვევს; დროთა განმავლობაში მყარდება და კბილის ქვად გარდაიქმნება. კბილის ქვის მოცილება ჯაგრისით შეუძლებელია და ის ბაქტერიების მიმაგრებისთვის კიდევ უფრო ხელსაყრელ ზედაპირს ქმნის.
სხვა შესაძლო მიზეზები:
- არასწორი გახეხვა: ხისტბეწვიანი ჯაგრისის გამოყენებამ ან ძლიერად დაწოლით გახეხვამ შეიძლება ღრძილი გააღიზიანოს.
- კბილის ძაფის გამოყენების ახლად დაწყება: პირველ დღეებში შენიშნული მსუბუქი სისხლდენა, როგორც წესი, უკვე არსებული ანთების ნიშანია და რეგულარული გამოყენებით მცირდება.
- ჰორმონული ცვლილებები: მოზარდობის, ორსულობისა და მენოპაუზის პერიოდში ღრძილი ნადების მიმართ უფრო მგრძნობიარე ხდება. ორსულობისას ღრძილის ანთება საკმაოდ გავრცელებულია.
- ორთოდონტიული აპარატები: ბრეკეტების ირგვლივ ნადები უფრო ადვილად გროვდება; როცა წმენდა რთულდება, სისხლდენა შეიძლება გაძლიერდეს.
- მედიკამენტები: სისხლის გამათხელებლებმა შეიძლება სისხლდენა გააძლიეროს; წნევის, ეპილეფსიისა და იმუნიტეტის ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ღრძილის გაზრდა გამოიწვიოს. ნუ შეწყვეტთ მედიკამენტების მიღებას საკუთარი გადაწყვეტილებით, მიმართეთ ექიმს.
- ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა: არაკონტროლირებადი დიაბეტი, C ვიტამინის გამოხატული დეფიციტი და სისხლის ზოგიერთი დაავადება შეიძლება ღრძილის სისხლდენასთან იყოს დაკავშირებული.
- სიგარეტი: ზრდის ღრძილის დაავადების რისკს და ანელებს შეხორცებას.
- შეუსაბამო ბჟენები და პროთეზები: გადმოსული ბჟენები ან შეუსაბამოკიდიანი გვირგვინები ნადების დაგროვებას აადვილებს.
თუ ღრძილის სისხლდენასთან ერთად ორგანიზმში შეინიშნება ისეთი ნიშნები, როგორიცაა სხეულზე ადვილად ჩალურჯება, ცხვირიდან სისხლდენა ან აუხსნელი დაღლილობა, ექიმს უნდა მიმართოთ და ზოგადი ჯანმრთელობის კუთხითაც გაიაროთ შეფასება.
რა მოხდება, თუ ზომებს არ მიიღებთ?
უმკურნალებელი ღრძილის ანთება დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაიზარდოს პაროდონტიტში, რომელიც კბილების გარშემო შემაერთებელ ქსოვილსა და ყბის ძვალს აზიანებს. გინგივიტის ეტაპზე ძვალი ჯერ დაზიანებული არ არის და სწორი მოვლით მდგომარეობა ხშირად სრულად შექცევადია. როცა პაროდონტიტი ვითარდება და ძვლის დანაკარგი იწყება, დაკარგული ძვალი, როგორც წესი, თავისით აღარ აღდგება; მკურნალობის მიზანი პროგრესირების შეჩერება ხდება.
უგულებელყოფილი ღრძილის დაავადების შესაძლო შედეგები:
- ღრძილსა და კბილს შორის ღრმა ჯიბეების წარმოქმნა
- ღრძილის ჩაწევა და ფესვის ზედაპირების გაშიშვლებით გამოწვეული მგრძნობელობა
- კბილების საყრდენი ძვლის დაშლა
- კბილების მოძრაობა, ადგილმონაცვლეობა და კბილებს შორის ღრეჩოები
- გვიან ეტაპზე კბილების დაკარგვა
კვლევები აჩვენებს, რომ არსებობს კავშირი პაროდონტიტსა და ზოგადი ჯანმრთელობის ისეთ პრობლემებს შორის, როგორიცაა დიაბეტი და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე ადამიანებში ღრძილების ჯანმრთელობის შენარჩუნებამ შეიძლება სისხლში შაქრის კონტროლსაც შეუწყოს ხელი.
რისი გაკეთება შეიძლება სახლში?
როცა გახეხვისას ღრძილის სისხლდენას შეამჩნევთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, ამ უბნის გახეხვის შეწყვეტა კი არა, მისი უფრო ნაზი, მაგრამ უფრო რეგულარული წმენდაა. სისხლდენის შიშით წმენდის შემცირება ნადების კიდევ უფრო მეტ დაგროვებასა და ანთების გაძლიერებას იწვევს.
- სწორი გახეხვა: კბილები დღეში ორჯერ, მინიმუმ ორი წუთის განმავლობაში რბილბეწვიანი ჯაგრისით გაიხეხეთ. ჯაგრისი ღრძილის ხაზთან დაახლოებით 45 გრადუსიანი კუთხით დაიჭირეთ და გააკეთეთ პატარა, ნაზი მოძრაობები.
- კბილთაშორისი წმენდა: დღეში მინიმუმ ერთხელ გამოიყენეთ კბილის ძაფი ან კბილებს შორის არსებული შუალედის შესაფერისი კბილთაშორისი ჯაგრისი. ეს უბნები, სადაც ჯაგრისი ვერ აღწევს, ის ადგილებია, სადაც ღრძილის ანთება ყველაზე ხშირად იწყება.
- ფტორიანი პასტა: გამოიყენეთ ფტორიანი კბილის პასტა; გახეხვის შემდეგ ნუ გამოივლებთ პირს უხვი წყლით, საკმარისია ზედმეტის გადმოფურთხება.
- პირის სავლებები: სავლებები შეიძლება დამხმარე იყოს, მაგრამ ჯაგრისსა და კბილის ძაფს ვერ ჩაანაცვლებს. რადგან ზოგიერთი ანტისეპტიკური სავლების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება კბილების შეფერვა გამოიწვიოს, გამოყენების ხანგრძლივობა ექიმთან შეათანხმეთ.
- კვება და ცხოვრების წესი: იკვებეთ დაბალანსებულად, ბოსტნეულითა და ხილით მდიდრად, შეზღუდეთ ტკბილი წასახემსებლები და მოწევის მიტოვებისთვის მიიღეთ დახმარება.
ამ ნაბიჯებით ღრძილის მსუბუქი ანთებისას სისხლდენა, როგორც წესი, ერთ-ორ კვირაში აშკარად მცირდება. ორ კვირაზე მეტხანს გაგრძელებული სისხლდენა კი სტომატოლოგის შეფასებას საჭიროებს; რადგან, თუ კბილის ქვაა, მისი სახლში მოცილება შეუძლებელია.
ბრეკეტებით ან გამჭვირვალე ელაინერებით მკურნალობის მქონეებისთვისაც იგივე წესები მოქმედებს; თუმცა ცოტა მეტი გულმოდგინებაა საჭირო. ბრეკეტების ირგვლივ უბანი ერთკონიანი ჯაგრისებით უნდა გაიწმინდოს, გამჭვირვალე ელაინერების მომხმარებლებმა კი ელაინერი ყოველი ჭამის შემდეგ კბილების გახეხვის შემდეგ უნდა გაიკეთონ. ელაინერის ტარებისას ტკბილი სასმელის არდალევა ღრძილის ხაზზე ბაქტერიების დაგროვებას ამცირებს. ორთოდონტიული მკურნალობისას დაწყებული ღრძილის სისხლდენის შესახებ შემოწმებისას აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.
როგორ ტარდება სტომატოლოგიური მკურნალობა?
ღრძილის სისხლდენის მკურნალობა იწყება მისი მიზეზისა და ღრძილის დაავადების სტადიის დადგენით. გასინჯვისას შეისწავლება ღრძილების მდგომარეობა, იზომება ჯიბეების სიღრმე ღრძილსა და კბილს შორის და საჭიროების შემთხვევაში ძვლის დონის სანახავად კეთდება რენტგენი.
კბილის ქვის მოცილება
გინგივიტის ეტაპზე ხშირად საკმარისია კბილების ზედაპირებიდან ნადებისა და კბილის ქვის პროფესიული მოცილება და ზედაპირების გაპრიალება. ამის შემდეგ, სახლში სწორი მოვლისთვის, გაჩვენებენ გახეხვისა და კბილთაშორისი წმენდის ტექნიკებს.
ფესვის ზედაპირის გასწორება
თუ პაროდონტიტია, ღრძილქვეშა კბილის ქვა და ანთებული ქსოვილები ადგილობრივი ანესთეზიით იწმინდება, ფესვის ზედაპირები კი სწორდება. ეს პროცედურა ღრძილის ფესვის ზედაპირზე ხელახლა მიმაგრებას უწყობს ხელს.
შორსწასული მკურნალობა და შემანარჩუნებელი მოვლა
შორსწასულ შემთხვევებში, სადაც ღრმა ჯიბეები რჩება, შეიძლება საჭირო გახდეს ღრძილის ქირურგია. მკურნალობის შემდეგ ღრძილების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, როგორც წესი, იგეგმება შემოწმება და პროფესიული წმენდა 3-6 თვეში ერთხელ. შეუსაბამო ბჟენები ან გვირგვინებიც ახლდება, რათა აღმოიფხვრას ნადების დაგროვების გამომწვევი უბნები.
ღრძილების ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული სხვა საკითხებისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ ჩვენს ხშირად დასმული კითხვების გვერდს.
როდის უნდა გაიაროთ გასინჯვა ანკარაში ღრძილის სისხლდენის გამო?
თუ სისხლდენა ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ღრძილებზე შეშუპებას, პირის უსიამოვნო სუნს ან კბილების მოძრაობას ამჩნევთ, ან თქვენი ბოლო კბილის ქვის მოცილებიდან ერთ წელზე მეტი გავიდა, ეს გასინჯვისთვის შესაფერისი დროა. ჩვენს პოლიკლინიკაში Çankaya-ს Oran-ში, სავაჭრო ცენტრ Panora-სთან ახლოს, გაზომვებით ვაფასებთ თქვენი ღრძილების მდგომარეობას და ერთად ვადგენთ თქვენთვის შესაფერის მკურნალობისა და მოვლის გეგმას. ვიზიტზე ჩასაწერად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვენი კონტაქტის გვერდი.
ხშირად დასმული კითხვები
გადის თუ არა ღრძილის სისხლდენა თავისით?
ნადებით გამოწვეული ღრძილის მსუბუქი ანთებისას რეგულარული და სწორი გახეხვითა და კბილის ძაფის გამოყენებით სისხლდენა, როგორც წესი, ერთ-ორ კვირაში მცირდება. თუ კბილის ქვაა, რადგან მისი სახლში მოცილება შეუძლებელია, ის სტომატოლოგმა უნდა მოაცილოს.
თუ ღრძილი მისისხლიანდება, უნდა შევწყვიტო კბილების გახეხვა?
არა. სისხლმდენი უბნის წმენდის შეწყვეტა ნადების კიდევ უფრო მეტ დაგროვებასა და ანთების გაძლიერებას იწვევს. საჭიროა რბილი ჯაგრისით ნაზი, მაგრამ რეგულარული გახეხვის გაგრძელება.
ნორმალურია თუ არა ღრძილის სისხლდენა ორსულობისას?
რადგან ორსულობისას ჰორმონული ცვლილებები ღრძილს ნადების მიმართ უფრო მგრძნობიარეს ხდის, სისხლდენა ხშირად შეინიშნება. მიუხედავად ამისა, ის ნორმად არ უნდა ჩაითვალოს და უგულებელყოფილი არ უნდა იყოს; ორსულობისასაც შესაძლებელია კბილის ქვის მოცილება.
რა დაავადებების ნიშანი შეიძლება იყოს ღრძილის სისხლდენა?
ყველაზე ხშირი მიზეზი ღრძილის ანთებაა. გარდა ამისა, სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს არაკონტროლირებადმა დიაბეტმა, ზოგიერთი ვიტამინის დეფიციტმა, სისხლის დაავადებებმა და ზოგიერთმა მედიკამენტმა. თუ სხვა ნიშნებიც ახლავს, საჭიროა ექიმის შეფასება.
