მოკლე პასუხი: პირის ღრუს წყლულები ძირითადად არის აფთა, ჰერპესი ან ტრავმული წყლულები, რომლებიც ისეთი მოწყობილობების ხახუნით არის გამოწვეული, როგორიცაა ბრეკეტები, გამჭვირვალე ელაინერები და პროთეზები. აფთა შეიძლება გამოიწვიოს სტრესმა, მცირე დაზიანებებმა, ვიტამინების დეფიციტმა და ჰორმონულმა ცვლილებებმა და, როგორც წესი, ერთ-ორ კვირაში შეხორცდება. შვებას მოგგვრით მარილიანი წყლით გამოვლება, გამაღიზიანებელი საკვების თავიდან აცილება და რბილი ჯაგრისი. თუ წყლული ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, იზრდება ან ხშირად მეორდება, ექიმს უნდა მიმართოთ.
პატარა წყლულმა, რომელიც ჭამის, საუბრის ან კბილების გახეხვისას მჭრელ ტკივილს იწვევს, ყოველდღიური ცხოვრება მოულოდნელად შეიძლება გაართულოს. საზოგადოებაში ძალიან გავრცელებული ყველა წყლული პირის ღრუში ერთი და იმავე მიზეზით არ ჩნდება: ზოგი აფთაა, ზოგი ჰერპესი, ზოგიც ბრეკეტების, გამჭვირვალე ელაინერების ან პროთეზის ხახუნით გამოწვეული წყლული. მართალია, უმეტესობა ერთ-ორ კვირაში თავისით შეხორცდება, მაგრამ ზოგიერთი წყლულის შეფასება აუცილებელია. ამ სტატიაში მოგიყვებით პირის ღრუს წყლულების სახეებზე, აფთის შესაძლო მიზეზებზე, მოწყობილობებით გამოწვეულ წყლულებზე, სახლში შემსუბუქების გზებზე და იმაზე, რა შემთხვევებში უნდა მიმართოთ ექიმს.
რა სახის წყლულები გვხვდება პირის ღრუში?
პირის ღრუს წყლულები რამდენიმე ჯგუფად იყოფა, რომელთა შორის ყველაზე ხშირია აფთა, ჰერპესი და მექანიკური გაღიზიანებით გამოწვეული წყლულები. რადგან მათი გარეგნობა, მდებარეობა და მიმდინარეობა ერთმანეთისგან განსხვავდება, იმის ცოდნა, თუ რომელ წყლულთან გაქვთ საქმე, სწორი მოვლის შერჩევაში დაგეხმარებათ.
- აფთა: მტკივნეული, მრგვალი ან ოვალური წყლულები, თეთრ-მოყვითალო ცენტრით და წითელი არშიით, რომლებიც პირის ღრუს მოძრავ რბილ ქსოვილებზე ჩნდება (ლოყისა და ტუჩის შიდა ზედაპირი, ენის ქვედა მხარე, ენის კიდე). ის გადამდები არ არის.
- ჰერპესი: ჰერპესვირუსით გამოწვეული წყლულები, რომლებიც, როგორც წესი, ტუჩის კიდეზე ან ტუჩის ირგვლივ სითხით სავსე პატარა ბუშტუკების ჯგუფის სახით იწყება. ბუშტუკები სკდება და ქერქით იფარება. ის გადამდებია.
- ტრავმული წყლულები: წარმოიქმნება ლოყის კბენის, უხეში გახეხვის, ცხელი საკვების, მოტეხილი კბილის კიდის ან პირის ღრუს მოწყობილობების ხახუნის შედეგად.
- სოკოვანი ინფექცია: შეიძლება გამოვლინდეს მოსაშორებელი თეთრი ნადებით, რომლის ქვეშაც სიწითლეა.
- ბავშვთა ასაკის ვირუსული ინფექციები: ზოგიერთმა ვირუსულმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს პირის ღრუში მრავალი პატარა წყლული, ცხელება და გამონაყარი ხელებსა და ფეხებზე.
ამის გარდა, ზოგიერთი წყლული შეიძლება ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან ქსოვილის უფრო სერიოზული ცვლილებების ასახვა იყოს პირის ღრუში. ამიტომ ხანგრძლივად შეუხორცებელი წყლულები აუცილებლად უნდა შეფასდეს.
რატომ ჩნდება აფთა?
აფთის ზუსტი მიზეზი ბოლომდე ცნობილი არ არის; თუმცა მიიჩნევა, რომ მის წარმოქმნას შეიძლება ხელი შეუწყოს ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა სტრესი, მცირე დაზიანებები, ზოგიერთი ვიტამინისა და მინერალის დეფიციტი, ჰორმონული ცვლილებები და ზოგიერთი საკვები. აფთა, როგორც წესი, გადამდები არ არის და ადამიანების უმეტესობასთან დროდადრო ჩნდება.
აფთის ძირითადი პროვოცირების ფაქტორებია:
- სტრესი, უძილობა და დაღლილობა
- მცირე დაზიანებები, როგორიცაა ლოყის კბენა, მაგარი ჯაგრისი ან სტომატოლოგიური პროცედურები
- რკინის, ვიტამინ B12-ის ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი
- მენსტრუალურ ციკლთან დაკავშირებული ჰორმონული ცვლილებები
- ზოგიერთ ადამიანში მჟავე ან ცხარე საკვები, შოკოლადი, თხილეული
- ზოგიერთ კბილის პასტაში არსებული ქაფწარმომქმნელი ნივთიერება (ნატრიუმის ლაურილსულფატი)
- აფთა ოჯახურ ანამნეზში
აფთები უმეტესად ერთ სანტიმეტრზე პატარაა და ერთ-ორ კვირაში უკვალოდ შეხორცდება. უფრო დიდი, ღრმა და ხანგრძლივი აფთები კი შეხორცებისას შეიძლება ნაწიბურს ტოვებდეს. ძალიან ხშირად განმეორებადი, დიდი ან მრავლობითი აფთები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ზოგადი ჯანმრთელობის ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა ცელიაკია, ნაწლავის ანთებითი დაავადებები ან ბეჰჩეტის დაავადება. განსაკუთრებით თუ პირის ღრუს წყლულებს თან ახლავს თვალის, კანის, სახსრების ან გენიტალური მიდამოს ჩივილები, შესაბამის ექიმს უნდა მიმართოთ.
როგორ წარმოიქმნება ელაინერითა და პროთეზით გამოწვეული წყლულები?
ორთოდონტიული მოწყობილობები და პროთეზები, რადგან მუდმივად ეხება პირის ღრუს რბილ ქსოვილებს, განსაკუთრებით გამოყენების პირველ პერიოდში შეიძლება ხახუნით გამოწვეული წყლულები წარმოქმნას. ეს წყლულები ძირითადად იმ ადგილას ჩნდება, სადაც მოწყობილობას აქვს ბასრი კიდე ან ზეწოლის წერტილი.
გამჭვირვალე ელაინერები და ბრეკეტები
მართალია, გამჭვირვალე ელაინერები ინდივიდუალურად მზადდება, მაგრამ ზოგ პაციენტთან ელაინერის კიდემ შეიძლება ღრძილს ან ენის კიდეს გაეხახუნოს და პატარა წყლულები გამოიწვიოს. ეს, როგორც წესი, ახალ ელაინერზე გადასვლის პირველ დღეებში ხდება. თუ ელაინერის კიდე დისკომფორტს გიქმნით, სახლში მისი მოჭრის ან მოხეხვის ცდის ნაცვლად ექიმს უნდა მიმართოთ; ექიმს შეუძლია საჭირო კორექცია კონტროლირებად ჩაატაროს. ელაინერების ტარებისას შესაძლო ამ და მსგავს სიტუაციებს დეტალურად განვიხილავთ ჩვენს სტატიაში გამჭვირვალე ელაინერების პრობლემები. ფიქსირებული ბრეკეტების შემთხვევაში კი ბრეკეტებისა და რკალის ბოლოების ლოყისა და ტუჩის შიდა ზედაპირთან ხახუნმა შეიძლება წყლულები გამოიწვიოს; ასეთ დროს ორთოდონტიული ცვილი დროებით დაცვას უზრუნველყოფს, ხოლო ჩხვლეტად რკალის ბოლოებს ექიმი ასწორებს.
პროთეზები
ახლად ჩასმულმა ან დროთა განმავლობაში შეუსაბამოდ ქცეულმა მოსახსნელმა პროთეზებმა შეიძლება ღრძილზე ზეწოლის წყლულები გამოიწვიოს. პროთეზით გამოწვეული წყლულის მქონე პირებს ურჩევენ, თავად არ მოხეხონ პროთეზი, არამედ ექიმს მიმართონ მისი მორგებისთვის. პროთეზის ღამით მოხსნა და ყოველდღიური წმენდა ხელს უწყობს როგორც წყლულების შეხორცებას, ისე სოკოვანი ინფექციების პრევენციას. რადგან შეუსაბამო პროთეზებმა, რომლებიც დიდხანს ერთსა და იმავე წერტილზე აწვება, შეიძლება პირის ღრუს ქსოვილებში მუდმივი ცვლილებები გამოიწვიოს, რეგულარული კონტროლი მნიშვნელოვანია.
როგორ გადის წყლული პირის ღრუში? სახლში შემსუბუქების გზები
პირის ღრუს წყლულების უმეტესობა ერთ-ორ კვირაში თავისით შეხორცდება; სახლში გასაკეთებელი ღონისძიებები კი მიზნად ისახავს ტკივილის შემცირებასა და შეხორცების ხელშეწყობას. ეს ზომები წყლულის მიზეზს ვერ აღმოფხვრის, თუმცა პროცესს უფრო კომფორტულს გახდის.
- თბილი მარილიანი წყლით გამოვლება: დღეში რამდენჯერმე ნაზი გამოვლება წყლულის მიდამოს სისუფთავის შენარჩუნებას შეუწყობს ხელს.
- გამაღიზიანებელი საკვების თავიდან აცილება: ცხარე, მჟავე, ძალიან მარილიანმა, ძალიან ცხელმა და მაგარქერქიანმა საკვებმა შეიძლება ტკივილი გააძლიეროს.
- რბილი ჯაგრისის გამოყენება: წყლულის მიდამო ნაზად გაწმინდეთ და პირის ღრუს მოვლა არ შეწყვიტოთ.
- ქაფწარმომქმნელი ნივთიერების გარეშე პასტა: ზოგიერთ ადამიანს, ვისაც ხშირად უჩნდება აფთა, შეიძლება ნატრიუმის ლაურილსულფატის გარეშე პასტებმა უშველოს.
- უხვი სითხის მიღება: პირის ღრუს დატენიანება შემსუბუქებას უწყობს ხელს.
- აფთიაქში გასაყიდი დამცავი გელები: წყლულის დაფარვით შეიძლება ტკივილი შეამსუბუქონ; გამოყენებამდე ექიმს ან ფარმაცევტს უნდა გაესაუბროთ.
- სტრესის მართვა და რეგულარული ძილი: განმეორებადი აფთების დროს შეიძლება პროვოცირების ფაქტორების შემცირებას შეუწყოს ხელი.
ჰერპესის შემთხვევაში კი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია, არ შეეხოთ წყლულებს, დაიცვათ ხელების ჰიგიენა და ბუშტუკების აქტიურ ფაზაში მოერიდოთ ახლო კონტაქტს. ხშირად განმეორებადი ან გავრცელებული ჰერპესის დროს მკურნალობისთვის შეგიძლიათ ექიმს მიმართოთ.
როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?
თუ პირის ღრუს წყლული ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, თანდათან იზრდება, ხშირად მეორდება ან თან ახლავს ზოგადი სიმპტომები, მაგალითად, ცხელება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ადრეული შეფასება საშუალებას იძლევა, როგორც ძირეული მიზეზი დადგინდეს, ისე სერიოზული მდგომარეობები დროულად გამოვლინდეს.
გასინჯვა რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- წყლული, რომელიც ორ კვირაში არ შეხორცდა
- ერთ სანტიმეტრზე დიდი, ღრმა ან გამკვრივებული კიდეების მქონე წყლული
- წყლული ან წითელ-თეთრი ლაქა, რომელიც არ გადის, მიუხედავად იმისა, რომ არ გტკივათ
- აფთები, რომლებიც წელიწადში ბევრჯერ მეორდება
- წყლულთან ერთად მაღალი ცხელება, სისუსტე ან კისრის შეშუპება
- ყლაპვის ან საუბრის გაძნელება
- თანმხლები ჩივილები თვალის, კანის, სახსრების ან გენიტალური მიდამოს მხრივ
- პირის ღრუს მოწყობილობა, რომელიც მუდმივად ერთსა და იმავე ადგილას აჩენს წყლულს
განსაკუთრებით მწეველ და ალკოჰოლის მომხმარებელ პირებში დიდი მნიშვნელობა აქვს ორ კვირაზე მეტხანს არსებული და აუხსნელი მიზეზის მქონე წყლულების შეფასებას. პირის ღრუსა და კბილების ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული სხვა კითხვებისთვის შეგიძლიათ ნახოთ ჩვენი გვერდი ხშირად დასმული კითხვები.
პირის ღრუს წყლულების გასინჯვა ანკარაში
თუ გაქვთ შეუხორცებელი ან ხშირად განმეორებადი წყლული პირის ღრუში, ანდა მიდამო, რომელსაც თქვენი გამჭვირვალე ელაინერი ან პროთეზი მუდმივად აღიზიანებს, მიზეზის დასადგენად და შესაფერისი გადაწყვეტის მოსაძებნად რეკომენდებულია გასინჯვა. ჩვენს პოლიკლინიკაში, რომელიც Çankaya-ში, სავაჭრო ცენტრ Panora-ს გვერდით მდებარეობს, ვიკვლევთ პირის ღრუს ქსოვილებს, მოწყობილობებთან დაკავშირებული პრობლემების დროს ვატარებთ საჭირო კორექციას და საჭიროებისამებრ შესაბამის სპეციალისტთან გადაგამისამართებთ; ვიზიტზე ჩასაწერად გამოიყენეთ ჩვენი გვერდი კონტაქტი.
ხშირად დასმული კითხვები
გადამდებია თუ არა აფთა?
არა, აფთა გადამდები არ არის. ტუჩის ირგვლივ სითხით სავსე ბუშტუკებით დაწყებული ჰერპესი კი ვირუსით არის გამოწვეული და გადამდებია. მათ გასარჩევად წყლულის მდებარეობა და გარეგნობა მნიშვნელოვან მინიშნებებს იძლევა.
რამდენ ხანში გადის აფთა?
პატარა აფთები, როგორც წესი, ერთ-ორ კვირაში უკვალოდ შეხორცდება. დიდ და ღრმა აფთებს შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს და შეხორცებისას ნაწიბური დატოვონ. თუ წყლული ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ექიმს უნდა მიმართოთ.
რა გავაკეთო, თუ გამჭვირვალე ელაინერი პირის ღრუში წყლულს მიჩენს?
თუ ელაინერის კიდე ღრძილს ან ენას ეხახუნება, სახლში მისი მოჭრის ან მოხეხვის მცდელობა არ გააკეთოთ. მიმართეთ ექიმს, რათა საჭირო კორექცია კონტროლირებად ჩატარდეს. ამ პერიოდში მარილიანი წყლით გამოვლება შეიძლება წყლულის შეხორცებას შეუწყოს ხელი.
შეიძლება თუ არა ხშირი აფთა დაავადების ნიშანი იყოს?
დროდადრო გაჩენილი აფთები უმეტესად უვნებელია. თუმცა ძალიან ხშირად განმეორებადი, დიდი ან მრავლობითი აფთები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ვიტამინების დეფიციტთან ან ზოგადი ჯანმრთელობის ზოგიერთ მდგომარეობასთან. ასეთ დროს მიზეზის გამოსაკვლევად ექიმს უნდა მიმართოთ.
