إجابة مختصرة: تبدأ العناية بأسنان الرضّع قبل بزوغ السن الأولى، بمسح اللثة بقطعة شاش نظيفة ورطبة. وعند ظهور السن الأولى يُنصح بالتفريش مرتين يوميًا بفرشاة أطفال ناعمة الشعيرات وكمية من معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد بحجم حبة الأرز. وتجنّب تنويم الرضيع بالرضّاعة يقلل خطر التسوس. وينبغي إجراء أول فحص لدى طبيب الأسنان مع بزوغ السن الأولى أو في موعد أقصاه نحو عمر السنة.
تبدأ صحة فم الرضّع في وقت أبكر بكثير مما يظنه معظم الآباء والأمهات. فتنظيف اللثة قبل ظهور الأسنان اللبنية، واختيار الفرشاة والمعجون الصحيحين مع السن الأولى، وعادات الرضّاعة واللهّاية، كلها تؤثر مباشرةً في صحة الأسنان اللبنية والأسنان الدائمة لاحقًا. والعناية بأسنان الرضّع في الحقيقة ليست سوى تطبيق منتظم لبضع عادات بسيطة. نشرح في هذا الدليل خطوة بخطوة ما ينبغي الانتباه إليه في كل مرحلة من الولادة حتى عمر السنتين.
كيف تكون العناية بالفم قبل بزوغ الأسنان؟
تتمثل العناية بفم الرضيع قبل بزوغ الأسنان في مسح اللثة بلطف مرة أو مرتين يوميًا بقطعة شاش نظيفة مبللة بماء فاتر أو بقطعة قماش قطنية ناعمة. وأنسب وقت لذلك بعد الرضاعة، ولا سيما قبل نوم الليل.
لهذه العادة المبكرة عدة فوائد:
- تُنظَّف بقايا الحليب المتراكمة على اللثة واللسان.
- يعتاد الرضيع لمس فمه، مما يسهّل تفريش الأسنان لاحقًا.
- يلاحظ الوالدان مبكرًا التغيرات داخل الفم، مثل ظهور السن الأولى أو اللويحات البيضاء على اللسان.
قد تكون البقع البيضاء على اللسان والسطح الداخلي للخد التي لا تزول بالمسح علامة على السُّلاق (فطريات الفم)، وفي هذه الحالة ينبغي مراجعة طبيب الأطفال.
الأسنان الأولى: كيف تُختار الفرشاة والمعجون؟
منذ لحظة ظهور السن اللبنية الأولى، ينبغي تفريش الأسنان مرتين يوميًا بفرشاة أسنان للرضّع ناعمة الشعيرات وصغيرة الرأس، وبكمية من معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد بحجم حبة الأرز. وتبزغ الأسنان اللبنية الأولى عادةً في نحو الشهر السادس، وغالبًا في المنطقة الأمامية السفلية، لكن هذا التوقيت قد يختلف بضعة أشهر من رضيع إلى آخر.
اختيار الفرشاة
- اختاروا فرشاة ناعمة الشعيرات، ورأسها صغير بحيث يدخل فم الرضيع بسهولة.
- قد تفيد الفراشي السيليكونية التي تُلبس في الإصبع في الأشهر الأولى، لكن الانتقال إلى فرشاة أطفال حقيقية مع زيادة عدد الأسنان يوفر تنظيفًا أكثر فعالية.
- ينبغي تجديد الفرشاة التي انفرجت شعيراتها، وهو ما يلزم عادةً كل 2-3 أشهر.
اختيار المعجون وكميته
توصي الإرشادات الدولية لطب أسنان الأطفال باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد منذ السن الأولى، لأن الفلورايد يقوّي مينا الأسنان فيحميها من التسوس. والمهم هو الكمية: يكفي للأطفال دون الثالثة من العمر طبقة رقيقة بحجم حبة الأرز، وتُعد هذه الكمية آمنة حتى لو ابتُلعت. ولا حاجة إلى مضمضة الفم بالماء بعد التفريش، ويمكن إزالة المعجون الزائد بقطعة قماش.
تقنية التفريش
يسهّل وضع الرضيع في حضنكم بحيث يستند رأسه إلى صدركم رؤية الفم. وتُفرَّش الأسطح الأمامية والخلفية وأسطح المضغ للأسنان بحركات دائرية صغيرة، مع لمس اللثة بلطف أيضًا. ويمكن إطالة مدة التفريش تدريجيًا لتصل إلى نحو دقيقتين في حدود عمر السنتين. ويُنصح بعدم إعطاء أي شيء غير الماء بعد تفريش المساء.
لماذا تظهر البقع على أسنان الرضّع؟
قد ترجع البقع على أسنان الرضّع إلى أسباب مختلفة، تتراوح بين التصبغات السطحية والعلامات المبكرة للتسوس، وكثيرًا ما يعطي نوع اللون دليلًا على السبب. ولهذا ينبغي عرض أي تغيّر في لون الأسنان اللبنية على طبيب الأسنان.
- البقع البيضاء الطباشيرية: قد تكون الخطوط البيضاء الباهتة، لا سيما في الجزء القريب من اللثة في الأسنان الأمامية العلوية، أول علامة على التسوس المبكر. وعند اكتشافها في هذه المرحلة يمكن غالبًا إيقاف تقدمها بتطبيق الفلورايد وتنظيم عادات العناية.
- البقع البنية أو الصفراء: قد تكون تسوسًا متقدمًا أو تصبغًا سطحيًا مرتبطًا بالأطعمة.
- النقاط والخطوط السوداء: التصبغات التي تظهر على شكل خط أسود رفيع قرب اللثة هي في الغالب بقع سطحية مرتبطة ببعض بكتيريا الفم، وليست تسوسًا، ويمكن لطبيب الأسنان تنظيفها. وقد يسبب استخدام بعض أشربة الحديد تصبغات مماثلة.
- اختلاف لون السن بأكمله: قد يؤدي اسوداد سن واحدة إلى الرمادي بعد رضّ ناتج عن السقوط، أو بعض الحالات المرتبطة بفترة ما بعد الولادة، إلى تغيّر في لون البنية الداخلية للسن.
بدلًا من محاولة إزالة البقعة بالفرشاة بالقوة في المنزل، فإن الطريق الأصح هو الذهاب للفحص لتحديد سببها. أما قرارات مثل إيقاف مكمّل الحديد أو تغييره، فلا تُتخذ إلا مع طبيب الأطفال.
كيف تؤثر عادات الرضّاعة واللهّاية في الأسنان؟
قد يؤدي تنويم الطفل بالرضّاعة وكثرة الرضاعة طوال الليل إلى نمط من التسوس واسع الانتشار وسريع التقدم في الأسنان اللبنية يُعرف بـ"تسوس الرضّاعة". فأثناء النوم يقل تدفق اللعاب، وتبقى السكريات الموجودة في الحليب أو الحليب الصناعي أو العصير على الأسنان لفترة طويلة.
ما ينبغي الانتباه إليه:
- لا تُنيموا الرضيع ورضّاعة فيها حليب أو حليب صناعي أو عصير في فمه، وامسحوا الأسنان أو فرّشوها بعد رضعة ما قبل النوم.
- لا تضعوا في الرضّاعة عصيرًا أو شايًا محلّى أو مشروبات سكرية، وفضّلوا الماء للعطش.
- ابدؤوا بدعم الانتقال إلى الشرب من الكوب في حدود عمر السنة.
- لا تغمسوا اللهّاية في العسل أو السكر أو الشراب.
- لا تنظّفوا اللهّاية بأفواهكم، ولا تشاركوا الرضيع ملعقته؛ فالبكتيريا المسببة للتسوس قد تنتقل إليه عبر اللعاب.
- يُنصح عادةً بالتخلي عن عادتَي اللهّاية ومصّ الإصبع في حدود عمر سنتين إلى ثلاث سنوات، كي لا تؤثرا في نمو الفكين والأسنان.
حليب الأم غذاء قيّم للرضيع. وإذا استمرت الرضاعة الليلية، فإن مزيدًا من الاهتمام بتنظيف الفم والفحوص المنتظمة بعد بزوغ الأسنان يساعد على تقليل المخاطر.
ما الذي ينبغي الانتباه إليه في فترة التسنين؟
يكثر في فترة التسنين ازدياد اللعاب، والتململ، ووضع الأشياء في الفم، وتورّم اللثة. وقد يخفف عن الطفل عضّاضة تسنين نظيفة ومبرّدة (غير مجمّدة)، أو تدليك لطيف للثة بالإصبع. أما الحمّى المرتفعة أو الإسهال أو الخمول الواضح فلا ينبغي ربطها بالتسنين، وفي هذه الحالات ينبغي مراجعة طبيب الأطفال. كما أن قرار استخدام هلامات اللثة والأدوية يعود إلى الطبيب.
متى ينبغي إجراء أول فحص لدى طبيب الأسنان؟
ينبغي إجراء أول فحص لدى طبيب الأسنان مع بزوغ السن اللبنية الأولى أو في موعد أقصاه نحو عمر السنة، وهذه التوصية رأي مشترك للجمعيات الدولية لطب أسنان الأطفال. وغالبًا ما تكون الزيارة الأولى قصيرة ومريحة: يتفحص الطبيب حالة الأسنان واللثة، ويقيّم خطر التسوس، ويرشد الأسرة بشأن التفريش والتغذية والفلورايد.
أهم فوائد الفحص المبكر إمكانية اتخاذ الاحتياطات قبل بدء المشكلات، واعتياد الطفل بيئة طبيب الأسنان في سن صغيرة دون خوف. وتُخطَّط الفحوص التالية عادةً كل 6 أشهر، وقد تكون أكثر تواترًا لدى الأطفال المعرضين لخطر تسوس مرتفع. ويمكنكم الاطلاع على صفحة الأسئلة الشائعة للموضوعات الأخرى التي تهمكم.
متى ينبغي حجز موعد لأول فحص لرضيعكم في أنقرة؟
إذا بزغت السن الأولى لرضيعكم أو اقترب من إتمام عامه الأول، أو لاحظتم بقعًا بيضاء أو بنية على أسنانه، أو تغيّر لون سنه بعد سقوط، فهذا وقت مناسب للفحص. وفي عيادتنا في Park Oran Ofis بمنطقة Çankaya نفحص مرضانا الصغار في بيئة هادئة وبحضور الأسرة، ونخطط معكم لروتين العناية في المنزل. ويمكنكم استخدام صفحة التواصل لحجز موعد.
أسئلة شائعة
متى يُبدأ استخدام معجون الأسنان للرضّع؟
يمكن استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد منذ لحظة بزوغ السن اللبنية الأولى. ويكفي للأطفال دون الثالثة طبقة رقيقة بحجم حبة الأرز.
هل البقع السوداء على أسنان الرضيع تسوس؟
الخطوط السوداء الرفيعة القريبة من اللثة هي في الغالب تصبغات سطحية مرتبطة بالبكتيريا أو ببعض أشربة الحديد، وليست تسوسًا. ومع ذلك ينبغي عرضها على طبيب الأسنان للتمييز بينها وبين التسوس.
هل تسبب الرضاعة الليلية تسوس الأسنان؟
بعد بزوغ الأسنان، قد ترفع الرضاعة الليلية المتكررة خطر التسوس إذا لم يُنظَّف الفم. ويقلل مسح الأسنان أو تفريشها بعد الرضاعة والفحوص المنتظمة لدى طبيب الأسنان من هذا الخطر.
في أي عمر ينبغي أن يكون أول فحص للرضيع لدى طبيب الأسنان؟
يُنصح بإجراء الفحص الأول مع بزوغ السن الأولى أو في موعد أقصاه نحو عمر السنة. وبعد ذلك تُجرى الفحوص عادةً كل 6 أشهر.
