Qısa cavab: Yetkinlər breket və ya şəffaf elayner istifadə edə bilər; ortodontik müalicədə müəyyən yuxarı yaş həddi yoxdur. Həlledici olan yaş deyil, diş əti və çənə sümüyünün sağlam olmasıdır. Yetkinlərdə böyümə başa çatdığı üçün bəzi problemlərin həlli fərqli planlaşdırıla bilər və müalicə müddəti uzana bilər. Uyğunluq ortodontik müayinə və rentgen qiymətləndirməsi ilə müəyyən edilir.
Ortodontik müalicə çoxlarının ağlında yeniyetməlik illəri ilə bağlıdır; halbuki bu gün ortodontiya klinikalarına müraciət edənlərin əhəmiyyətli hissəsini yetkinlər təşkil edir. Uşaqlıqda müalicə olunmaq imkanı tapmamış, müalicədən sonra retainer istifadə etmədiyi üçün dişləri yenidən sıxlaşmış və ya implant, tac kimi müalicələrdən əvvəl dişlərinin nizamlanması lazım olan bir çox yetkin bu sualı verir: yetkinlərdə breket mümkündürmü, yaş həddi varmı? Qısa cavab bəli, mümkündür; lakin yetkin ortodontiyasının özünəməxsus bəzi fərqləri var. Bu yazıda həmin fərqləri, diş əti və sümük sağlamlığının rolunu və yetkinlərə uyğun estetik seçimləri nəzərdən keçiririk.
Ortodontiyada yaş həddi varmı?
Ortodontik müalicə üçün müəyyən edilmiş yuxarı yaş həddi yoxdur; dişlər, onları əhatə edən sümük və birləşdirici toxuma sağlam olduqca hər yaşda hərəkət etdirilə bilər. Diş hərəkəti dişə tətbiq olunan yüngül və fasiləsiz qüvvənin sümükdə yenidən formalaşmaya yol açması ilə baş verir. Bu bioloji proses yetkinlərdə də işləyir; yalnız sürəti və toxumaların reaksiyası şəxsdən şəxsə dəyişə bilər.
Deməli, “neçə yaşa qədər breket taxılır?” sualının cavabı rəqəm deyil, sağlamlıq qiymətləndirməsidir. Qırxlı, əlli, hətta daha yaşlı illərdə uğurla ortodontik müalicə alan pasiyentlər var. Yaş qruplarına görə şəffaf elayner uyğunluğu haqqında daha ətraflı məlumat üçün neçə yaşda şəffaf elayner istifadə oluna bilər səhifəmizə; yetkinlərə xas məlumatlar üçün yetkinlərdə Invisalign səhifəmizə nəzər sala bilərsiniz.
Yetkinlərdə müalicə niyə daha uzun çəkə bilər?
Yetkinlərdə müalicə müddəti bəzi hallarda gənclərə nisbətən uzana bilər, çünki böyümə başa çatıb və sümük toxuması daha sıxdır. Uşaq və gənclərdə çənə böyüməsi yönləndirilə bilər; yetkinlərdə isə bu imkan yoxdur və skelet fərqləri ya dişlərin vəziyyəti ilə kompensasiya edilir, ya da bariz hallarda çənə cərrahiyyəsi ilə birlikdə planlaşdırılır.
Müddətə təsir edən başqa amillər də var:
- Əvvəlki müalicələr: Tac, körpü, kanal müalicəli dişlər və əskik dişlər planı mürəkkəbləşdirə bilər.
- Diş aşınmaları: İllər ərzində yaranan aşınmalar dişlərin hansı vəziyyətə gətiriləcəyinin müəyyən edilməsində nəzərə alınır.
- Əskik dişlər və boşluqlar: Çıxarılmış dişlərin yerinə qonşu dişlərin əyilməsi ortodontik yolla düzəldilməli əlavə problemlər yarada bilər.
- Fənlərarası planlama: Ortodontiyadan sonra implant, protez və ya estetik tətbiqlər planlaşdırılırsa, müalicə mərhələləri buna uyğun sıralanır.
Bununla yanaşı, bir çox yetkinin ehtiyacı ön dişlərdəki yüngül sıxlıq və ya aralanma kimi daha məhdud düzəlişlərdir və bu tip hallar nisbətən qısa müddətdə tamamlana bilər. Dəqiq müddət müayinə və rəqəmsal planlamadan sonra ortaya çıxır.
Diş əti və sümük sağlamlığı niyə bu qədər vacibdir?
Yetkin ortodontiyasında ən kritik məsələ diş əti və sümük sağlamlığıdır, çünki dişləri daşıyan bu toxumalar sağlam deyilsə, diş hərəkəti itkiyə yol aça bilər. Yetkinlərdə diş əti xəstəlikləri gənclərə nisbətən daha tez-tez görünür. Aktiv diş əti iltihabı olduqda ortodontik qüvvə tətbiq etmək sümük itkisini sürətləndirə bilər.
Bu səbəbdən müalicədən əvvəl aşağıdakı qiymətləndirmələr aparılır:
- Diş əti cibi ölçmələri və qanama nəzarəti,
- Rentgenlə sümük səviyyəsinin araşdırılması,
- Lazım gələrsə, diş daşı təmizliyi və ya diş əti müalicəsi,
- Çürüklərin və problemli plombların müalicəsi.
Diş əti müalicəsi almış və xəstəliyi nəzarət altına alınmış şəxslərdə də ortodontik müalicə mümkündür; bu halda qüvvələr daha diqqətlə planlaşdırılır və nəzarət görüşləri tezləşdirilə bilər. Müalicə boyunca müntəzəm peşəkar təmizlik və evdə diqqətli ağız qulluğu yetkin pasiyentlər üçün müalicənin ayrılmaz hissəsidir. Dişlərin düzgün düzülməsi təmizlənməsi çətin sahələri azaltdığı üçün uzunmüddətli perspektivdə diş əti sağlamlığına da töhfə verə bilər.
Yetkinlər üçün estetik seçimlər hansılardır?
Yetkinlərin böyük hissəsi iş və sosial həyatında diqqət çəkməyən müalicəni üstün tutur; buna görə şəffaf elaynerlər və estetik breketlər tez-tez istifadə olunan seçimlərdir. Hər üsulun özünəməxsus üstünlükləri və məhdudiyyətləri var.
- Şəffaf elayner: Şəxsə özəl hazırlanan, nazik və şəffaf elaynerlər silsiləsidir. Yemək və diş fırçalama zamanı çıxarıla bildiyi üçün ağız gigiyenasını qorumaq nisbətən asandır. Effektiv olması üçün elaynerlər adətən gündə 20-22 saat taxılmalıdır; bu isə şəxsin müntəzəm istifadə barədə qərarlı olmasını tələb edir. Klinikamızda şəffaf elayner müalicəsi yalnız Invisalign ilə aparılır.
- Keramik (çini) breketlər: Diş rənginə yaxın breketlərdir; metal breketlərə nisbətən daha az nəzərə çarpır.
- Metal breketlər: Görünən olsa da, geniş hallar spektrində istifadə olunan klassik üsuldur.
Hansı üsulun uyğun olduğu problemin növünə və mürəkkəbliyinə, şəxsin həyat tərzinə və gözləntilərinə görə müəyyən edilir. Şəffaf elayner müalicəsinin hansı hallarda üstün tutula biləcəyini şəffaf elayner kimlərə uyğundur yazımızda ətraflı izah etmişik.
Yetkin pasiyentlərin tez-tez dilə gətirdiyi qayğılar
Nitqin təsirlənməsi, iş görüşlərində nəzərə çarpma və qidalanma qaydasının dəyişməsi ən çox eşidilən qayğılardır. Şəffaf elaynerlərdə ilk günlərdə yüngül nitq dəyişikliyi ola bilər; əksər şəxslərdə qısa müddətdə azalır. Sabit məftillərdə isə bərk və yapışqan qidalardan çəkinmək lazımdır. Hər iki üsulda ilk günlərdə və elayner ya da məftil dəyişimlərindən sonra yüngül təzyiq hissi yaşanması gözlənilən haldır.
Yetkin ortodontiyasında planlama necə aparılır?
Yetkinlərdə planlama ağızdaxili skanlama və ya ölçü, üz və ağızdaxili fotoşəkillər, panoramik və lazım gəldikdə sefalometrik rentgenlər əsasında aparılır. Bu qeydlər dişlərin hansı istiqamətdə və nə qədər hərəkət edəcəyi ilə yanaşı, köklərlə sümük arasındakı əlaqənin də qiymətləndirilməsinə imkan verir. Şəffaf elayner müalicəsində rəqəmsal planlama proqramı nəzərdə tutulan diş hərəkətlərini mərhələ-mərhələ təsvir edir; bu təsvir hədəf planıdır və bioloji cavab şəxsdən şəxsə dəyişə bilər. Ortodontiyadan sonra tac, implant və ya plomb yenilənməsi düşünülürsə, müvafiq həkimlərlə birlikdə sıralama müəyyən edilir. Məsələn, əskik dişin yerinə implant qoyulacaqsa, əvvəlcə qonşu dişlər uyğun vəziyyətə gətirilərək implant üçün kifayət qədər yer yaradıla bilər. Bu bütöv yanaşma aparılan hər müalicənin növbətini asanlaşdırmasını hədəfləyir.
Müalicədən sonra retainer niyə vacibdir?
Müalicə tamamlandıqdan sonra dişlərin yeni vəziyyətini qoruması üçün retainer (möhkəmləndirici aparat) istifadə etmək lazımdır. Dişlər ömür boyu yüngül hərəkət etmək meylindədir və bu meyl yaşla birlikdə də davam edir. Gənc yaşında ortodontik müalicə alıb yetkinlikdə dişləri yenidən sıxlaşan şəxslərin əhəmiyyətli hissəsində səbəb retainerin tərk edilməsidir.
Retainer dişlərin arxasına yapışdırılan nazik məftil (sabit retainer), gecələr taxılan şəffaf elayner və ya çıxarıla bilən aparat ola bilər; çox vaxt bunların birgə istifadəsi tövsiyə olunur. İstifadə müddəti və forması ortodont tərəfindən müəyyən edilir; bir çox həkim gecə istifadəsinin uzun illər davam etdirilməsini tövsiyə edir.
Ankarada yetkin ortodontiyası üçün nə vaxt müayinədən keçmək lazımdır?
Dişlərinizdəki sıxlıq, aralanma, tutuş problemi və ya təmizləməkdə çətinlik çəkdiyiniz bölgələr sizi narahat edirsə, yaxud implant, tac kimi müalicəyə başlamazdan əvvəl dişlərinizin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi lazımdırsa, ortodontik müayinə yaxşı başlanğıcdır. Çankaya Oranda yerləşən klinikamızda diş əti və sümük vəziyyətiniz qiymətləndirildikdən sonra sizə uyğun seçimlər və təxmini müddət müayinənin sonunda müzakirə olunur.
Tez-tez verilən suallar
50 yaşdan sonra breket taxılırmı?
Bəli, dişlər və ətraf toxumalar sağlamdırsa, 50 yaşdan sonra da ortodontik müalicə aparıla bilər. Həlledici olan yaş deyil, diş əti və sümük vəziyyətidir. Müalicədən əvvəl aparılan müayinə və rentgenlərlə uyğunluq qiymətləndirilir.
Yetkinlərdə breket müalicəsi nə qədər çəkir?
Müddət problemin növünə və mürəkkəbliyinə görə dəyişir. Yüngül sıxlıqlar nisbətən qısa müddətdə düzəldilə bilərkən tutuş problemlərində və ya fənlərarası planlama tələb edən hallarda müddət uzana bilər. Dəqiq müddət müayinə və planlamadan sonra müəyyən edilir.
Diş əti xəstəliyim varsa, ortodontik müalicə ala bilərəmmi?
Aktiv diş əti xəstəliyi olduqda ortodontik müalicəyə başlanmır. Əvvəlcə diş əti müalicəsi aparılıb xəstəlik nəzarət altına alınır. Daha sonra uyğun görülərsə, nəzarət görüşlərinin daha tez-tez aparıldığı ortodontik plan tətbiq oluna bilər.
Yetkinlər üçün şəffaf elayner, yoxsa breket daha uyğundur?
Bu suala tək bir cavab yoxdur; seçim problemin növünə, mürəkkəbliyinə və şəxsin həyat tərzinə görə edilir. Şəffaf elaynerlər estetika və gigiyena baxımından üstünlük təmin edərkən müntəzəm istifadə tələb edir. Ortodont müayinədən sonra seçimləri birlikdə qiymətləndirir.
