Qısa cavab: Diş implantı itirilmiş dişin kökünün yerinə çənə sümüyünə yerləşdirilən, adətən titandan hazırlanmış vint formalı süni köküdür. Sümüklə qaynaşdıqdan sonra üzərinə tac, körpü və ya protez taxılaraq əksik dişlər sabit şəkildə tamamlanır. Çənə inkişafı başa çatmış, kifayət qədər sümüyü və sağlam diş əti olan şəxslərə tətbiq oluna bilər; uyğunluq müayinə və görüntüləmə ilə müəyyən edilir.
Bir dişin itirilməsi yalnız təbəssümdə boşluq demək deyil; çeynəmə səmərəliliyini azaldır, qonşu dişlərin zamanla əyilməsinə və qarşı çənədəki dişin uzanmasına yol açır, həmin bölgədəki çənə sümüyünün də yavaş-yavaş əriməsinə səbəb olur. Əksik dişlərin tamamlanmasında istifadə edilən üsullardan biri olan diş implantı itirilmiş dişin kökünün yerini tutan quruluşdur. Bəs implant nədir, kimlərə tətbiq oluna bilər və müalicə hansı mərhələlərdən keçir? Bu bələdçidə implant nədir sualını əsaslarından nəzərdən keçirərək prosesin ümumi çərçivəsini, üstünlüklərini, mümkün risklərini və qulluğunu izah edirik.
İmplant nədir, niyə edilir?
Diş implantı itirilmiş dişin kökünün yerinə çənə sümüyünə yerləşdirilən, adətən titan və ya titan ərintisindən hazırlanmış vint formalı süni köküdür; üzərinə taxılan tac, körpü və ya protezlə əksik dişlər sabit şəkildə tamamlanır. İmplant sümüklə qaynaşdıqdan sonra təbii diş kökünə bənzər şəkildə çeynəmə qüvvələrini sümüyə ötürür.
İmplant restorasiyası üç əsas hissədən ibarətdir:
- İmplant gövdəsi (vint): Çənə sümüyünə yerləşdirilən və kök funksiyasını yerinə yetirən hissədir.
- Birləşdirici hissə (abutment): Vint ilə üstdəki diş arasında körpü quran, diş əti səviyyəsindən ağız içinə uzanan hissədir.
- Üst quruluş: Ağızda görünən hissədir; tək diş üçün tac, bir neçə əksik diş üçün körpü və ya tam dişsizlikdə implantlara bağlanan protez ola bilər.
İmplant; tək diş çatışmazlığında qonşu dişlərə toxunmadan boşluğu bağlamaq, bir neçə əksik dişdə sabit körpü dəstəyi yaratmaq və ya tam dişsiz çənələrdə çıxarıla bilən protezlərin tutuculuğunu artırmaq məqsədilə tətbiq oluna bilər.
İmplant kimlər üçün uyğundur?
İmplant çənə inkişafı başa çatmış, implantı daşıyacaq kifayət qədər sümük həcminə malik, diş əti sağlam və ümumi sağlamlıq vəziyyəti cərrahi əməliyyata uyğun olan şəxslərə tətbiq oluna bilər. Yaşın tək başına yuxarı həddi yoxdur; müəyyənedici olan sümük və ümumi sağlamlıq vəziyyətidir.
Qiymətləndirmədə nəzərə alınan əsas amillər bunlardır:
- Çənə inkişafı: Boy atması davam edən gənclərdə implant adətən təxirə salınır; çünki çənə böyüməyə davam edərkən implant yerində sabit qalır və zamanla qonşu dişlərlə uyğunsuz hala gələ bilər.
- Sümük miqdarı: Sümük kifayət etmirsə, sümük greftinin və ya sinus liftinqi kimi əlavə əməliyyatlarla uyğun zəmin hazırlana bilər.
- Diş əti sağlamlığı: Aktiv diş əti xəstəliyi varsa, əvvəlcə müalicə olunmalıdır.
- Ümumi sağlamlıq: Nəzarətsiz diabet, baş-boyun bölgəsinə yönəlik radioterapiya anamnezi, sümük mübadiləsinə təsir edən bəzi dərmanların istifadəsi və ciddi immun problemləri diqqətli planlaşdırma tələb edir. Bu hallarda aidiyyəti həkimlə əməkdaşlıq edilə bilər.
- Siqaret: Sağalmaya və uzunmüddətli uğura mənfi təsir etdiyi üçün müalicədən əvvəl atılması və ya azaldılması tövsiyə olunur.
Hamiləlik dövründə planlı implant cərrahiyyəsi adətən doğuşdan sonraya saxlanılır. Şəxsin implanta uyğun olub-olmaması müayinə, rentgen və lazım gəldikdə üçölçülü tomoqrafiya ilə müəyyən edilir.
İmplant müalicəsi hansı mərhələlərdən ibarətdir?
İmplant müalicəsi müayinə və planlaşdırma, lazım gələrsə ilkin hazırlıq əməliyyatları, implantın cərrahi yolla yerləşdirilməsi, sümüklə qaynaşma dövrü və üst quruluşun taxılması mərhələlərindən ibarətdir. Ümumi müddət əlavə əməliyyatlara və şəxsin sağalma sürətinə görə bir neçə aydan daha uzun dövrə qədər dəyişə bilər.
- Müayinə və görüntüləmə: Ağızdaxili müayinə aparılır; panoramik rentgen və çox hallarda konusşüalı kompüter tomoqrafiyası ilə sümüyün hündürlüyü, eni və sinir ilə sinus kimi mühüm strukturlara yaxınlığı qiymətləndirilir.
- Müalicə planı: İmplantın sayı, ölçüsü, mövqeyi və üst quruluş növü planlaşdırılır. Lazım gələrsə, rəqəmsal planlaşdırma və cərrahi bələdçilərdən istifadə edilir.
- İlkin hazırlıq: Çürük dişlərin müalicəsi, lazımi çəkimlər, diş əti müalicəsi və ya sümük greftləmə əməliyyatı bu mərhələdə aparılır.
- Cərrahi yerləşdirmə: Lokal anesteziya altında diş əti açılır, sümükdə implant yuvası hazırlanır və vint yerləşdirilir. Əməliyyat müddəti implantların sayına görə dəyişir.
- Sağalma və qaynaşma: İmplantın sümüklə qaynaşması üçün adətən bir neçə ay gözlənilir. Bu dövrdə müvəqqəti diş seçimlərindən istifadə oluna bilər.
- Üst quruluş: Qaynaşma tamamlandıqdan sonra ölçü götürülür və daimi tac, körpü və ya protez taxılır.
Diş itkisindən sonra uzun müddət gözlənilibsə, qonşu dişlər boşluğa doğru əyilmiş ola bilər. Bu halda implantdan əvvəl dişlərin ortodontik yolla düzəldilməsi implant üçün uyğun sahənin açılmasını təmin edə bilər. Bu mövzudakı seçimləri əksik diş və şəffaf elayner müalicəsi yazımızda araşdırdıq.
İmplantın üstünlükləri və riskləri hansılardır?
İmplantın əsas üstünlükləri qonşu dişləri kəsmədən əksik dişin tamamlanması, çeynəmə funksiyasının böyük ölçüdə bərpası və həmin bölgədəki sümük itkisinin yavaşladılmasıdır; riskləri isə hər cərrahi əməliyyatda olduğu kimi infeksiya, sinir və ya sinus kimi strukturlarla bağlı fəsadlar və implantın sümüklə qaynaşmaması kimi halları əhatə edir.
Üstünlükləri
- Tək diş çatışmazlığında sağlam qonşu dişlərin körpü üçün kiçildilməsinə ehtiyac qalmır.
- Sabit quruluş olduğu üçün çıxarıla bilən protezlərə nisbətən çeynəmə və danışma rahatlığı adətən daha yüksəkdir.
- Sümüyə qüvvə ötürərək dişsiz bölgədəki sümük əriməsini yavaşlatmağa kömək edir.
- Tam dişsiz pasiyentlərdə protezlərin tərpənməsini azaldaraq həyat keyfiyyətini artıra bilər.
- Düzgün qulluq və müntəzəm nəzarətlərlə uzun illər istifadə oluna bilər.
Mümkün risklər
- Cərrahi bölgədə infeksiya, şişkinlik və ya qanaxma
- Alt çənədə sinirə yaxın bölgələrdə müvəqqəti və ya nadir hallarda daimi keyləşmə
- Üst çənənin arxa bölgəsində sinusla əlaqəli fəsadlar
- İmplantın sümüklə kifayət qədər qaynaşmaması və çıxarılması ehtiyacı
- Uzunmüddətli dövrdə implant ətrafında diş əti iltihabı və sümük itkisi (periimplantit)
Ətraflı görüntüləmə, düzgün planlaşdırma və pasiyentin sağalma dövründəki tövsiyələrə əməl etməsi bu risklərin azaldılmasına mühüm töhfə verir.
İmplantın xərcinə təsir edən amillər hansılardır?
İmplant müalicəsinin xərci; lazım olan implantların sayına, sümük greftinin və ya sinus liftinqi kimi əlavə əməliyyatlara, istifadə ediləcək üst quruluşun növünə və materialına görə şəxsdən şəxsə dəyişir. Buna görə müayinə və görüntüləmə aparılmadan sağlam qiymətləndirmə mümkün deyil.
- Əksik dişlərin sayı və planlaşdırılan implant miqdarı
- Sümük həcminin kifayət edib-etməməsi, əlavə cərrahi əməliyyat ehtiyacı
- Tomoqrafiya və rəqəmsal planlaşdırma kimi diaqnostika və planlaşdırma addımları
- Üst quruluşun növü (tək tac, körpü, implant dəstəkli protez) və materialı
- Gözləmə dövründə müvəqqəti diş ehtiyacı
- Müalicədən əvvəl lazım olan digər diş və diş əti müalicələri
Poliklinikamızda müalicə planı müayinə və lazımi görüntüləmələr tamamlandıqdan sonra şəxsə xas olaraq yazılı şəkildə bildirilir.
İmplantın qulluğu necə aparılır?
İmplantlara qulluq təbii dişlərdə olduğu kimi gündə iki dəfə fırçalamadan, implant ətrafının dişarası fırça və ya xüsusi diş sapları ilə təmizlənməsindən və müntəzəm diş həkimi nəzarətlərindən ibarətdir. İmplantın özü çürümür; lakin ətrafındakı diş əti və sümük iltihablana bilər.
- İmplant ilə diş əti birləşmə xəttini yumşaq fırça ilə diqqətlə təmizləyin.
- Körpü və implant dəstəkli protezlərin altını həkiminizin tövsiyə etdiyi vasitələrlə hər gün təmizləyin.
- Diş sıxma vərdişiniz varsa, həkiminizə bildirin; gecə kapası tövsiyə oluna bilər.
- Nəzarətlərdə implant ətrafı ölçülür, lazım gələrsə, rentgenlə sümük səviyyəsi izlənir.
- Diş ətində qanaxma, şişkinlik və ya implantda tərpənmə hissi fərq etsəniz, gözləmədən müraciət edin.
İmplant qulluğu və müalicə prosesi ilə bağlı digər maraq doğuran məsələləri tez-tez verilən suallar səhifəmizdə tapa bilərsiniz.
Əksik dişlər üçün Ankarada nə vaxt həkimə müraciət etməli?
Bir dişinizi yenicə itirmisinizsə və ya uzun müddətdir əksik dişlərinizlə yaşayırsınızsa, sümük itkisi irəliləmədən və qonşu dişlər boşluğa doğru sürüşmədən qiymətləndirmədən keçmək müalicə seçimlərinizi genişləndirir. Çankaya Oranda, Panora alış-veriş mərkəzinin yanındakı poliklinikamızda müayinə və görüntüləmədən sonra implantın sizin üçün uyğun olub-olmadığı, varsa alternativ üsullar və müalicənin mərhələləri açıq şəkildə müzakirə olunur.
Tez-tez verilən suallar
İmplant ömür boyu qalırmı?
İmplantlar düzgün planlaşdırma, yaxşı ağız gigiyenası və müntəzəm nəzarətlərlə uzun illər istifadə oluna bilər. Lakin heç bir müalicə üçün ömürlük istifadə vədi verilə bilməz. Siqaret, diş əti xəstəliyi və qulluq çatışmazlığı implantın ömrünə mənfi təsir edə bilər.
İmplant əməliyyatı zamanı ağrı hiss edərəmmi?
Əməliyyat lokal anesteziya altında aparıldığı üçün tətbiq zamanı adətən ağrı hiss edilmir; təzyiq və vibrasiya hissi ola bilər. Anesteziya keçdikdən sonra bir neçə gün həssaslıq və şişkinlik görünə bilər. Bu dövr üçün həkiminiz sizə uyğun tövsiyələr verir.
Sümüyüm kifayət etmirsə, implant edilə bilərmi?
Sümük həcmi kifayət etmədikdə sümük greftinin və ya üst çənənin arxa bölgəsində sinus liftinqi kimi əməliyyatlarla uyğun zəmin hazırlana bilər. Bu əməliyyatlar müalicə müddətini uzada bilər. Uyğunluq tomoqrafiya ilə qiymətləndirilərək müəyyən edilir.
İmplant daha uyğundur, yoxsa körpü?
Tək diş çatışmazlığında implant qonşu dişlərə toxunmadan boşluğu bağlamaq üstünlüyü təqdim edir. Qonşu dişlər artıq böyük plombludursa və ya örtüklüdürsə, körpü də uyğun seçim ola bilər. Hansının daha uyğun olduğu sümük vəziyyəti, qonşu dişlər və şəxsi seçimlər qiymətləndirilərək müəyyən edilir.
