Qısa cavab: Fiber post kanal müalicəsi aparılmış və tac hissəsində böyük toxuma itkisi olan dişlərdə kök kanalının içinə yerləşdirilən, şüşə və ya kvars lifli, qətran əsaslı nazik çubuqdur. Məqsədi dişi yenidən bərpa edəcək plomb materialının bərkiməsini təmin etməkdir. Elastikliyi dentinə yaxın olduğundan kökün sınması riskini metal postlarla müqayisədə azalda bilər; üzərinə adətən tac qoyulur.
Kanal müalicəsi iltihablanmış və ya infeksiyalaşmış dişi ağızda saxlamağın ən effektiv yollarından biridir. Lakin bu dişlərin xeyli hissəsində çürük, köhnə plomblar və ya qırıqlar səbəbindən dişin görünən hissəsindən çox az quruluş qalır. Belə dişi yenidən funksional vəziyyətə gətirmək üçün plombun və ya tacın bərkiyəcəyi möhkəm əsas lazımdır. Fiber post bu əsası yaratmaq üçün kök kanalına yerləşdirilən, diş rənginə yaxın və elastik quruluşlu dəstək hissəsidir.
Bu yazıda fiber postun nə olduğunu, hansı hallarda lazım olduğunu, metal postlardan fərqlərini, tətbiq mərhələlərini və sonrasında qoyulan tacın əhəmiyyətini nəzərdən keçiririk.
Fiber post nədir?
Fiber post şüşə və ya kvars liflərinin qətran matris daxilində birləşdirilməsi ilə istehsal olunan, kök kanalına yapışdırılan nazik çubuqdur. Postun yuxarı hissəsi kök kanalından kənara çıxır və ətrafına qoyulan plomb materialı ilə birlikdə üzərinə tac qoyulacaq “kor” adlanan quruluşu əmələ gətirir.
Burada vacib bir detalı vurğulamaq lazımdır: fiber post kökü tək başına möhkəmləndirən hissə deyil. Onun vəzifəsi dişin itirilmiş hissəsini yenidən yaradan plomb materialının bərkiməsini təmin etməkdir. Dişin uzunömürlülüyünü əsasən qalan sağlam diş toxumasının miqdarı və üzərinə qoyulan restavrasiyanın keyfiyyəti müəyyən edir.
Fiber postların əsas xüsusiyyətləri bunlardır:
- Elastiklik: Elastiklik əmsalı dentinə yaxındır; çeynəmə qüvvələrini kökə daha balanslı ötürür.
- Estetika: Ağ və ya yarımşəffaf quruluşu sayəsində, xüsusən ön dişlərdə, tam keramik tacların altında tünd rəngli əks olunmaya səbəb olmur.
- Yapışdırıla bilmə: Adgeziv sistemlərlə dentinə və plomb materialına birləşir.
- Çıxarıla bilmə: Lazım gəldikdə, məsələn kanal müalicəsinin təkrarlanması tələb olunduqda, metal postlarla müqayisədə daha asan çıxarıla bilir.
- Korroziyanın olmaması: Metal tərkibli olmadığı üçün korroziya və ya metala allergiya kimi problemlər yaranmır.
Nə vaxt lazımdır?
Fiber post kanal müalicəli dişin tac hissəsində plomb materialının tək başına bərkiyə bilməyəcəyi qədər çox toxuma itkisi olduqda lazım olur. Hər kanal müalicəli dişə post qoymaq tələb olunmur; qərar qalan diş toxumasının miqdarına görə verilir.
Fiber postdan tez-tez istifadə olunan hallar bunlardır:
- Dişin tac hissəsinin yarısından çoxunun itirilməsi
- Ön dişlərdə kanal müalicəsindən sonra nazik qalan divarların sınma riski daşıması
- Diş əti səviyyəsinədək qırılmış, lakin kökü sağlam olan dişlər
- Üzərinə tac və ya körpü dayağı qoyulacaq və kifayət qədər tutuculuğu olmayan dişlər
Bunun əksinə, diş divarlarının böyük hissəsi qorunubsa və toxuma itkisi məhduddursa, post istifadə etmədən yalnız plomb və ya tac ilə restavrasiya çox vaxt daha düzgündür. Kanalın içində lüzumsuz yerə aparılan yonma kökü zəiflədə bilər.
Həkimin diqqət yetirdiyi vacib anlayışlardan biri də ferrule effektidir. Tac kök səthində sağlam diş toxumasını dövrəvi olaraq ən azı 1,5-2 mm əhatə edə bilirsə, dişin sınmaya qarşı müqaviməti nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Bu kəmər yaradıla bilmirsə, post qoyulsa belə dişin uzunmüddətli uğuru məhdud ola bilər. Buna görə bəzi hallarda tacın uzadılması cərrahiyyəsi, kökün ortodontik yolla yuxarı çəkilməsi və ya dişin çəkilib implant qoyulması kimi alternativlər də müzakirə edilir.
Metal postlardan fərqi nədir?
Fiber postlarla metal postlar arasındakı əsas fərq onların kök üzərində yaratdığı qüvvə paylanması və estetik nəticədir. Metal postlar çox sərtdir; çeynəmə qüvvələrini kökə daha intensiv ötürə bilər və həddindən artıq yüklənmə zamanı kökdə geri dönməz şaquli qırıqlara səbəb ola bilər.
Müqayisəli şəkildə ümumiləşdirsək:
- Qırığın növü: Fiber postlu dişlərdə qırıq yarandıqda bu qırıq əksər hallarda bərpa oluna bilən səviyyədə qalır. Metal postlarda isə kökdə bərpası mümkün olmayan qırıqlar daha tez-tez bildirilir.
- Estetika: Metal postlar xüsusən nazik diş ətinə malik şəxslərdə diş əti kənarında bozumtul görünüşə səbəb ola bilər.
- Tətbiq: Hazır fiber postlar çox vaxt bir seansda tətbiq edilir. Tökmə metal postlar isə laboratoriyada fərdi hazırlanır və əlavə qəbul tələb edir.
- Təkrar müalicə: Kanal müalicəsinin təkrarlanması lazım gələrsə, fiber postların çıxarılması nisbətən daha asandır.
Metal və tökmə postlardan tamamilə imtina edilməyib. Çox geniş kanallarda, ağır çeynəmə yükü altında olan bəzi hallarda və ya xüsusi protez ehtiyaclarında həkim tökmə post-kor seçə bilər. Seçim dişin vəziyyətinə görə fərdi şəkildə edilir.
Tətbiq prosesi necədir?
Fiber postun tətbiqi adətən kanal müalicəsi tamamlandıqdan sonra, çox vaxt bir seansda və yerli anesteziya altında aparılır. Prosedur bir neçə əsas addımdan ibarətdir.
- Qiymətləndirmə: Rentgenlə kanal plombunun keyfiyyəti, kökün uzunluğu və qalan diş toxuması yoxlanılır.
- Kanalın hazırlanması: Kök kanalındakı plomb materialının bir hissəsi kökün ucunda germetikliyi təmin edən kifayət qədər plomb qalacaq şəkildə götürülür.
- Postun seçilməsi və sınanması: Kanalın eninə və uzunluğuna uyğun ölçüdə fiber post seçilir və yerinə oturub-oturmadığı yoxlanılır.
- Yapışdırma: Kanal təmizlənib qurudulduqdan sonra post xüsusi adgeziv sementlərlə yapışdırılır və işıqla bərkidilir.
- Korun hazırlanması: Postun ətrafına kompozit plomb materialı yerləşdirilərək dişin çatışmayan hissəsi yenidən yaradılır və tac üçün formalaşdırılır.
Prosedurdan sonra adətən nəzərəçarpan narahatlıq gözlənilmir. Yüngül həssaslıq hiss olunarsa, bu çox vaxt bir neçə gün ərzində keçir.
Sonra tac lazımdırmı?
Fiber post qoyulan dişlərin böyük əksəriyyətində uzunmüddətli davamlılıq üçün üzərinə tac (kronka) qoyulması tövsiyə olunur. Kanal müalicəli dişlər zamanla daha kövrək ola bilər; tac dişi dövrəvi əhatə edərək çeynəmə qüvvələrindən qoruyur.
Bu mərhələdə diqqət edilməli məqamlar bunlardır:
- Kor hazırlandıqdan sonra tac uzun müddət təxirə salınmamalıdır. Müvəqqəti plomb və ya kor daimi restavrasiyanı uzun müddət əvəz edə bilməz.
- Arxa dişlərdə sirkonium və ya metal əsaslı çini, ön dişlərdə isə estetik baxımdan tam keramik taclara tez-tez üstünlük verilir.
- Bəzi hallarda tac əvəzinə dişin çeynəmə səthini örtən onley kimi hissəvi restavrasiyalar da nəzərdən keçirilə bilər.
- Tac qoyulduqdan sonra da müntəzəm müayinələr davam etməli, diş əti kənarında çürük yaranmaması üçün ağız gigiyenasına diqqət göstərilməlidir.
Kanal müalicəsi, post və tac ilə bağlı digər suallarınız üçün tez-tez verilən suallar səhifəmizə nəzər sala bilərsiniz.
Fiber postlu dişin ömrünə nələr təsir edir?
Fiber postlu dişin ağızda nə qədər uzun qalacağı tək bir amildən asılı deyil. Kanal müalicəsinin keyfiyyəti və germetikliyi, qalan sağlam diş toxumasının miqdarı, tacın kənar uyğunluğu və şəxsin çeynəmə vərdişləri bu müddəti birlikdə müəyyən edir. Dişlərini sıxan və ya qıcırdan şəxslərə həkim gecə kapası tövsiyə edə bilər. Qələm, buz və ya tum kimi bərk cisimləri dişlə sındırmaqdan çəkinmək, ağız gigiyenasına diqqət yetirmək və müntəzəm müayinələrə gəlmək də bu dişlərin qorunmasına mühüm töhfə verir.
Ankarada müayinə
Kanal müalicəsi aparılmış dişiniz qırılıbsa, plombu tez-tez düşürsə və ya tac qoyulması tövsiyə edilibsə, dişin yenidən bərpası üçün hansı üsulun uyğun olduğunu müayinə və rentgen müəyyən edir. Çankayada, Panora alış-veriş mərkəzinin yaxınlığındakı klinikamızda dişinizin vəziyyəti qiymətləndirilir; post lazım olub-olmadığı və sonrakı tac seçimləri sizə aydın şəkildə izah edilir.
Tez-tez verilən suallar
Hər kanal müalicəli dişə fiber post qoyulurmu?
Xeyr. Fiber post yalnız dişin tac hissəsində plombun tək başına bərkiyə bilməyəcəyi qədər toxuma itkisi olduqda lazımdır. Diş divarları böyük ölçüdə qorunubsa, post istifadə etmədən plomb və ya tac qoyulması çox vaxt daha uyğundur.
Fiber post dişi möhkəmləndirirmi?
Fiber post kökü tək başına möhkəmləndirmir; onun vəzifəsi dişin çatışmayan hissəsini yaradan plomb materialının bərkiməsini təmin etməkdir. Dişin davamlılığını əsasən qalan sağlam diş toxuması və üzərinə qoyulan tacın keyfiyyəti müəyyən edir.
Fiber post neçə seansa qoyulur?
Hazır fiber postlar adətən kanal müalicəsi tamamlandıqdan sonra bir seansda tətbiq edilir. Ardından tac üçün ölçü və ya rəqəmsal skan götürülür; tacın hazırlanması əlavə qəbullar tələb edir.
Fiber post çıxarıla bilərmi?
Bəli, kanal müalicəsinin təkrarlanması lazım olan hallarda fiber postlar xüsusi alətlərlə çıxarıla bilər. Bu prosedur metal postlarla müqayisədə adətən daha nəzarətli aparıla bilər, lakin yenə də diqqət və təcrübə tələb edir.
