Qısa cavab: Çıxarıla bilən aparat ağızdan çıxarıla bilən, sabit aparat isə dişlərə yapışdırılan ortodontik cihazdır. Çıxarıla bilən aparatlar çox vaxt böyümə çağında çənə inkişafına istiqamət vermək üçün, sabit aparatlar isə dişlərin nəzarətli hərəkəti üçün istifadə olunur. Hansının uyğun olduğuna yaş, dişləmə problemi və çənə quruluşu qiymətləndirilərək ortodontiya mütəxəssisi qərar verir.
Çıxarıla bilən aparat ağızdan çıxarıla bilən, sabit aparat isə dişlərə yapışdırılan və ya halqa ilə bərkidilən ortodontik cihazlardır. İkisi də dişlərin və çənələrin mövqeyini düzəltmək üçün istifadə olunur; lakin işləmə üsulları, uyğun olduqları hallar və pasiyentdən gözlənilən töhfə fərqlidir. Bu yazıda aparat növləri arasındakı əsas fərqi, hansı halda hansının nəzərdən keçirildiyini və qərarı kimin verdiyini ümumi çərçivədə izah edirik. Cihaz növlərinin geniş siyahısı üçün ortodontik aparatlar səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Çıxarıla bilən və sabit aparat arasındakı fərq nədir?
Əsas fərq cihazın pasiyent tərəfindən ağızdan çıxarılıb-çıxarılmamasıdır. Çıxarıla bilən aparat akril gövdədən və məftillərdən ibarətdir, yemək və təmizlik zamanı çıxarıla bilər. Sabit aparat isə breket, halqa və məftil kimi hissələrlə dişlərə bərkidilir və müalicə bitənə qədər həkim tərəfindən çıxarılmır.
Bu fərq praktikada bir neçə nəticə doğurur. Çıxarıla bilən cihazın təsiri ağızda qaldığı müddətdən asılıdır; taxılmadığı zaman işləmir. Sabit cihaz fasiləsiz təsir etdiyi üçün nəzarətli və çoxistiqamətli diş hərəkətlərinə daha uyğun ola bilər. Buna qarşılıq sabit cihazlarda təmizlik daha çox diqqət tələb edir və qidalanmada bəzi məhdudiyyətlər lazım olur.
Hər iki cihaz növü tək başına məqsəd deyil, vasitədir. Əsas olan dişləmə probleminin səbəbinin düzgün müəyyən edilməsidir; dişlərdən qaynaqlanan problem ilə çənə quruluşundan qaynaqlanan problem fərqli yanaşmalar tələb edir. Eyni görünən çarpaz dişləmə bir pasiyentdə yalnız bir neçə dişin mövqeyindən, başqasında isə üst çənənin dar olmasından qaynaqlana bilər.
Çıxarıla bilən aparatlar hansı hallarda seçilir?
Çıxarıla bilən aparatlar adətən böyümə dövründə çənələrin bir-birinə uyğunluğuna istiqamət vermək, damağı genişləndirmək və ya sadə diş hərəkətlərini təmin etmək məqsədilə nəzərdən keçirilir. Uşaqlarda və yeniyetməlikdən əvvəlki dövrdə tez-tez rast gəlinmələrinin səbəbi çənələrin hələ inkişaf etməsi və sümüyün istiqamətləndirməyə daha açıq olmasıdır.
Çıxarıla bilən cihazların istifadə olunduğu başlıca hallar belə sıralana bilər:
- Üst çənənin dar olduğu və çarpaz dişləmənin görüldüyü hallar
- Alt çənənin geridə qaldığı, funksional istiqamətləndirmə tələb edən hallar
- Barmaq əmmə, dil itələmə kimi vərdişlərin qırılması
- Erkən diş itkilərində boşluğun qorunması
- Müalicədən sonra dişlərin yeni mövqeyini qoruyan retainer cihazları
Çıxarıla bilən cihazlarda nəticə istifadə qaydasından çox asılıdır. Bu səbəbdən uşaqlarda aparat istifadəsində ailənin dəstəyi həlledici olur. Uşağın cihazı məktəbdə, yemək zamanı və idman zamanı necə saxlayacağını bilməsi itmə və sınma riskini azaldır. Cihazın ilk həftələrdə nitqə və tüpürcək istehsalına təsir etməsi təbiidir; bunun qulluq və alışma tərəfi üçün aparat nədir yazımız yol göstərir. Məsələn, Hawley aparatı bu qrupdakı geniş yayılmış cihazlardan biridir.
Sabit aparatlar hansı hallarda seçilir?
Sabit ortodontik aparat dişlərin tək-tək və üçölçülü şəkildə hərəkət etdirilməsi lazım olan hallarda tez-tez seçilir. Nəzərəçarpan çəpəki dişlər, dönmüş dişlər, dişləmə pozuntuları və geniş düzəlişlər bu qrupa daxildir. Məftil dişlərə fasiləsiz qüvvə tətbiq etdiyi üçün pasiyentin cihaz istifadəsi intizamından asılılıq daha azdır.
Sabit cihazın digər xüsusiyyəti həkimin diş köklərinin mövqeyini də idarə edə bilməsidir. Dişləmə hündürlüyü, diş əyriliyi və dişlərin bir-birinə oturması kimi incə tənzimləmələr çox vaxt bu cihazlarla aparılır. Digər tərəfdən breketin ətrafında ərp yığılması artdığı üçün diş əti sağlamlığı və çürük riski baxımından müntəzəm nəzarət, fırçalama və diş daşı təmizliyi ortodontiya müddətində laqeyd qalmamalıdır.
Sabit cihazlar arasında çənənin genişləndirilməsi üçün damağa bərkidilən sabit genişləndiricilər də var; bu cihaz ağızdan çıxarıla bilmir, həkim müəyyən fasilələrlə aktivləşdirir. Təfərrüatları çənə genişləndirici aparat yazımızda tapa bilərsiniz. Sabit cihazlar diş əti və çürük baxımından müntəzəm qulluq tələb edir; bu mövzuya aparat nədir yazımızda da toxunulmuşdur.
Uyğunlaşma və istifadə müddəti necə fərqlənir?
Çıxarıla bilən aparat nə qədər taxılır sualının tək cavabı yoxdur; müddət cihazın məqsədinə və həkimin planına görə dəyişir. Bəzi çıxarıla bilən cihazlar günün müəyyən saatlarında və gecələr, bəziləri isə yemək istisna olmaqla bütün vaxt ərzində taxılır. Həkim göstərişindən az istifadə müalicənin uzanmasına və ya istənilən nəticənin əldə edilməməsinə yol aça bilər.
Sabit cihazlarda ümumi müddət əksər hallarda aylarla bir neçə il arasında dəyişir; bu aralıq halın çətinliyindən və pasiyentin ağız gigiyenasından asılıdır. Müddət barədə qəti söz vermək doğru deyil; müayinədən sonra həkim təxmini çərçivə təqdim edir. Bundan əlavə, müalicədən sonra dişlərin yeni mövqeyini qorumaq üçün retainer istifadəsi lazımdır; bu mövzu retainer yazımızda izah olunmuşdur.
Nəzarət tezliyi də cihaza görə dəyişir. Çıxarıla bilən cihazlarda adətən bir neçə həftədən bir, sabit cihazlarda isə təxminən dörd ilə səkkiz həftəlik fasilələrlə nəzarət aparılır; dəqiq aralığı həkim müəyyən edir. Hər nəzarətdə cihazın uyğunluğu, diş hərəkətinin irəliləyişi və ağız gigiyenası qiymətləndirilir, lazım gələrsə, tənzimləmə aparılır. Bu görüşləri buraxmaq müalicənin irəliləməsinə və müddətinə mənfi təsir edə bilər.
Uyğunlaşma baxımından qısaca aşağıdakıları demək olar:
- Çıxarıla bilən cihazda uğur pasiyentin müntəzəm istifadəsindən birbaşa asılıdır.
- Sabit cihazda uğur ağız gigiyenası və görüşlərə əməl etməklə bağlıdır.
- Hər iki növdə nəzarət görüşlərinin pozulmaması vacibdir.
Böyüklərdə vəziyyət bir qədər fərqlidir; çənə inkişafı tamamlandığı üçün çıxarıla bilən cihazlarla çənəyə istiqamət vermək çox vaxt mümkün olmur, dişlərdən qaynaqlanan düzəliş ön plana çıxır. Buna görə böyüklərdə sabit cihaz və ya şəffaf elayner seçimləri daha tez-tez müzakirə olunur. Yenə də sümük quruluşu və diş əti vəziyyətinə görə fərdi plan hazırlanır.
Hansının seçiləcəyinə kim qərar verir?
Seçimi pasiyent və ya ailə deyil, müayinə və tədqiqatlardan sonra ortodontiya mütəxəssisi müəyyən edir. Qərar verilərkən yaş, çənə inkişaf mərhələsi, dişləmə pozuntusunun növü, diş və diş əti sağlamlığı, sümük quruluşu və pasiyentin gündəlik həyat şəraiti birlikdə qiymətləndirilir. Lazım görülərsə, rentgen və ağızdaxili ölçülərdən də istifadə olunur. Pasiyent və ailənin gözləntiləri, istifadə intizamı və görüşlərə davam edə bilmə vəziyyəti də plana istiqamət verən amillərdəndir; bu məsələlər açıq şəkildə müzakirə edildikdə müalicə planı daha real qurulur.
Qərarın bir dəfə verilib dəyişməz qalması da lazım deyil. Müalicə zamanı uşağın inkişafı gözləniləndən fərqli irəliləyərsə, plan yenilənə bilər. Bu çeviklik ortodontiyada davamlı izləmənin niyə vacib olduğunu göstərir.
Bəzi hallarda iki cihaz birlikdə və ya ardıcıl istifadə olunur; məsələn, əvvəlcə çənə inkişafına istiqamət verən çıxarıla bilən cihaz, sonra dişləri düzləndirən sabit cihaz planlaşdırıla bilər. Buna görə "hansı daha yaxşıdır" sualından çox "bu şəxs üçün hansı uyğundur" sualı məna daşıyır. Dişlərin düzəldilməsində alternativləri müqayisə etmək istəyənlər üçün şəffaf elayner yoxsa diş aparatı səhifəsi də faydalı ola bilər.
Şəffaf elayner aparatdırmı?
Geniş mənada bəli; şəffaf elayner ağızdan çıxarıla bilən ortodontik cihaz növüdür. Lakin klassik çıxarıla bilən aparatlardan fərqli olaraq çənə quruluşunu deyil, dişlərin mövqeyini hədəfləyən, fərdi rəqəmsal planla hazırlanan ardıcıl kapalar silsiləsidir. Poliklinikamızda şəffaf elayner müalicəsi yalnız Invisalign ilə aparılır.
Invisalign ilə ortodontiya çox vaxt estetik gözləntisi yüksək olan və cihazdan müntəzəm istifadə edə bilən gənclər və böyüklərdə nəzərdən keçirilir. Bütün dişləmə problemləri şəffaf elaynerlə həll olunmur; bəzi hallarda sabit və ya çıxarıla bilən aparat daha uyğun ola bilər. Bu ayrım müayinədə aparılır; təfərrüatlar üçün Invisalign səhifəmizi öyrənə bilərsiniz.
Ankara Çankayada ortodontik qiymətləndirmə
Hansı cihazın uyğun olduğunu anlamaq üçün uşaqlarda adətən yeddi yaş civarında, böyüklərdə isə dişləri və ya dişləməsi ilə bağlı şikayət olduqda ortodontik müayinədən keçmək yol göstərir. Çankaya Park Oranda yerləşən poliklinikamızda müayinədən sonra uyğun cihaz növü, təxmini proses və qiymət məlumatı yazılı şəkildə paylaşılır; görüş üçün əlaqə səhifəmizdən istifadə edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Çıxarıla bilən aparat ilə sabit aparat arasındakı fərq nədir?
Çıxarıla bilən aparat ağızdan çıxarıla bilər; sabit aparat isə dişlərə yapışdırılır və yalnız həkim tərəfindən çıxarılır. Çıxarıla bilən cihazın təsiri taxılma müddətindən asılıdır. Sabit cihaz fasiləsiz təsir edir, lakin daha diqqətli gigiyena tələb edir.
Çıxarıla bilən aparat nə qədər taxılır?
Müddət cihazın məqsədinə və həkimin planına görə dəyişir. Bəziləri yalnız müəyyən saatlarda və gecələr, bəziləri yemək istisna olmaqla fasiləsiz taxılır. Müddət müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Uşaqlarda aparat hansı yaşda taxılır?
Uşaqlarda aparat istifadəsi çənələrin inkişaf etdiyi dövrdə və adətən süd-qarışıq dişləmə mərhələsində gündəmə gəlir. Dəqiq yaş hər uşağın inkişafına görə dəyişir. Uyğun vaxtı ortodontik müayinə müəyyən edir.
Sabit ortodontik aparat ağrıdırmı?
Taxıldıqdan və hər aktivləşdirmədən sonra bir neçə gün yüngül sızıltı və ya təzyiq hissi ola bilər. Bu adətən öz-özünə azalır. Narahatlıq uzanarsa, həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.
Şəffaf elayner çıxarıla bilən aparat sayılırmı?
Şəffaf elayner ağızdan çıxarıla bildiyi üçün geniş mənada çıxarıla bilən cihaz sayıla bilər. Lakin dişləri ardıcıl kapalarla hərəkət etdirir və çənə inkişafına istiqamət vermək üçün hazırlanmış klassik aparatlardan fərqlidir.
