الإجابة المختصرة: أخصائي تقويم الأسنان هو طبيب أسنان تلقى بعد دراسة طب الأسنان تدريبًا تخصصيًا إضافيًا في تقويم الأسنان. ففي تركيا تستغرق كلية طب الأسنان 5 سنوات، أما تخصص تقويم الأسنان فهو تدريب مدته 4 سنوات يُلتحق به عبر امتحان DUS. ويهتم طبيب الأسنان بصحة الفم العامة (الحشوات والخلع والتيجان والعناية الوقائية)، بينما ينظّم أخصائي التقويم موضع الأسنان والفكين والإطباق.
الفرق بين أخصائي تقويم الأسنان وطبيب الأسنان باختصار هو: كل أخصائي تقويم هو طبيب أسنان، لكن ليس كل طبيب أسنان أخصائي تقويم. فأخصائي التقويم طبيب أتمّ دراسة طب الأسنان ثم تلقى تدريبًا تخصصيًا منفصلًا استمر سنوات، يركز على موضع الأسنان والفكين واضطرابات الإطباق وعلاجها. أما طبيب الأسنان فهو المسؤول عن الصحة العامة للفم: كالفحص والحشوات وخلع الأسنان والتيجان والإجراءات الوقائية. نشرح في هذا المقال الفرق في التدريب بين المهنتين، ومتى تراجعون هذا أو ذاك، ومتى ينبغي أن تزوروا أخصائي التقويم.
ماذا يفعل طبيب الأسنان؟
طبيب الأسنان هو الطبيب الذي يتابع صحة فمكم وأسنانكم بوجه عام. وهو أول من يراكم في الفحوص الدورية ووجهة معظم المشكلات الأولى. ومن أبرز مجالات عمله:
- اكتشاف السوس وعلاجه بالحشوات،
- خلع الأسنان والإجراءات الجراحية البسيطة داخل الفم،
- التيجان والجسور والتعويضات السنية،
- إزالة الجير والعناية باللثة،
- الإجراءات الوقائية: الفلورايد ومواد سدّ الشقوق والتثقيف حول نظافة الفم.
ويمكن لطبيب الأسنان أن يلاحظ مشكلة في إطباقكم ويحيلكم إلى أخصائي تقويم. لكن التشخيص والعلاج التقويمي الشامل مجال منفصل يتطلب تدريبًا تخصصيًا.
ماذا يفعل أخصائي تقويم الأسنان؟
يهتم أخصائي تقويم الأسنان بترتيب الأسنان وموضع الفكين بالنسبة لبعضهما وطريقة التقاء الأسنان العلوية بالسفلية (الإطباق). فيشخّص هذه المشكلات ويخطط لعلاجها. ومن أبرز الحالات التي تدخل في مجال عمله:
- تزاحم الأسنان والفراغات بينها،
- الأسنان البارزة والميلان الزائد في الأسنان الأمامية،
- اضطرابات الإطباق كالإطباق المفتوح والإطباق العميق والإطباق المعكوس،
- بروز الفك السفلي للأمام أو تراجعه،
- توجيه نمو الفك عند الأطفال وحافظات المسافة،
- التقويم قبل الجراحة وبعدها في الحالات التي تتطلب جراحة الفك.
ويستخدم أخصائي التقويم لهذا الغرض أدوات مثل التقويم الثابت وعلاج المصففات الشفافة وأجهزة توسيع الفك والأجهزة الوظيفية. كما يخطط لمرحلة التثبيت في نهاية العلاج كي تبقى الأسنان في مكانها.
كم سنة من التدريب يلزم لأن يصبح المرء أخصائي تقويم؟
في تركيا
للحصول على لقب طبيب أسنان في تركيا تُستكمل دراسة جامعية مدتها 5 سنوات في كلية طب الأسنان. ثم يتقدم طبيب الأسنان الراغب في أن يصبح أخصائي تقويم إلى امتحان القبول في برامج التخصص في طب الأسنان (DUS). وإذا نجح في الامتحان بدأ تدريب التخصص في قسم تقويم الأسنان بإحدى كليات طب الأسنان. وقد حُددت مدة هذا التدريب بـ 4 سنوات في الجدول المرتبط بالقانون رقم 1219. وفي نهاية التدريب تُعدّ رسالة تخصص، ومن ينجح في الامتحان يحصل على لقب أخصائي تقويم الأسنان.
أي أن أخصائي التقويم يمر بما لا يقل عن 9 سنوات من التدريب في المجموع. وخلال تدريب التخصص يتلقى تدريبًا سريريًا ونظريًا مكثفًا حول نمو الأسنان والفكين وبيولوجيا حركة الأسنان وتقييم الأشعة والتخطيط للعلاج وطرق العلاج المختلفة.
في الولايات المتحدة
وفقًا للجمعية الأمريكية لأخصائيي تقويم الأسنان (AAO)، يتلقى أخصائيو التقويم في الولايات المتحدة بعد كلية طب الأسنان تدريبًا تخصصيًا إضافيًا مدته 24 إلى 36 شهرًا. وتتضمن البرامج المعتمدة نحو 3700 ساعة من التدريب تركز على حركة الأسنان والفكين وحدها. ورغم اختلاف المدة والبنية بين البلدان فإن القاسم المشترك واحد: أخصائي التقويم هو متخصص تلقى تدريبًا إضافيًا في هذا المجال فوق طب الأسنان العام.
في أي الحالات ينبغي أن تراجعوا أخصائي التقويم؟
تذكر AAO بعض العلامات التي ينبغي أن ينتبه إليها الآباء خاصةً لدى الأطفال. وهذه العلامات نقطة انطلاق جيدة للتقييم عند البالغين أيضًا:
- سقوط الأسنان اللبنية مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا،
- صعوبة في المضغ أو العض،
- التنفس من الفم،
- انزلاق الفك أو إصداره صوت طقطقة عند فتح الفم وإغلاقه،
- صعوبة في الكلام،
- عضّ الخد أو الحنك كثيرًا،
- عدم تناسق في الوجه، كأن يبدو الفك مائلًا إلى جانب،
- صرّ الأسنان أو الضغط عليها.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن تزاحم أسنانكم، أو وجود فراغ بين الأسنان الأمامية، أو شعوركم بأن أسنانكم لا تنطبق على بعضها بشكل سليم، سبب كافٍ لإجراء فحص تقويم. وتُقيَّم في الفحص ما إذا كانت الأعراض تشكل مشكلة؛ فليست كل علامة تعني الحاجة إلى علاج.
هل يلزم تحويل لزيارة أخصائي التقويم؟
تؤكد AAO أنه لا يتعين على الآباء انتظار إحالة من طبيب الأسنان لزيارة أخصائي تقويم. فقد تغيب مشكلة ما إذا لم يُقيَّم الإطباق بالتفصيل في الفحص العام.
وفي تركيا أيضًا يمكنكم مراجعة أخصائي تقويم الأسنان مباشرة في العيادات الخاصة؛ ولا يلزم أن تزوروا طبيب أسنان أولًا. وإذا لوحظ في فحص التقويم سوس أو مشكلة في اللثة، فيُعمل مع طبيب أسنانكم العام على معالجتها قبل علاج التقويم.
كيف يعمل طبيب الأسنان وأخصائي التقويم معًا؟
غالبًا ما تكون صحة الفم الجيدة عمل فريق. وأثناء علاج التقويم ينبغي ألا تهملوا مراجعاتكم الدورية لدى طبيب الأسنان. ويكون توزيع الأدوار عادةً كما يلي:
- قبل العلاج: يعالج طبيب الأسنان السوس والتهاب اللثة ويزيل الجير.
- أثناء العلاج: يدير أخصائي التقويم حركة الأسنان؛ ويواصل طبيب الأسنان التنظيف والعناية الوقائية.
- في الحالات متعددة التخصصات: في حالات فقدان الأسنان أو الحاجة إلى زرعات أو تيجان أو جراحة فك، يخطط أخصائي التقويم مع أخصائي التعويضات والجراح وسائر الأخصائيين.
- بعد العلاج: يُتابَع استخدام المثبّت مع أخصائي التقويم، وصحة الفم العامة مع طبيب أسنانكم.
ماذا يجري في فحص تقويم الأسنان؟
يختلف أول فحص تقويم قليلًا عن فحص الأسنان العام. فمحور الاهتمام ليس السوس بل علاقة الأسنان والفكين ببعضها. ويسير الفحص عادةً بالخطوات التالية:
- الحوار: تُناقش شكاواكم وتوقعاتكم وعاداتكم إن وُجدت وعلاجاتكم السابقة.
- فحص الفم والوجه: يُقيَّم ترتيب الأسنان والإطباق وجانب الوجه والشفتين وحركات الفك ومفصل الفك.
- الأشعة: تُطلب عند الحاجة أشعة بانورامية وأشعة سيفالومترية جانبية.
- السجلات: قد تؤخذ صور داخل الفم وللوجه ومسح رقمي أو قوالب.
- الشرح: يُشرح لكم هل توجد مشكلة، وما الخيارات إن وُجدت، والمدة التقريبية ومراحل العلاج.
وفي نهاية الفحص لستم مضطرين إلى بدء العلاج فورًا. فمن حقكم التفكير في الخيارات وطرح أسئلتكم وأخذ رأي ثانٍ عند الحاجة.
كيف تعرفون أن الطبيب أخصائي تقويم؟
في تركيا يستخدم أخصائيو التقويم في ألقابهم عادةً الاختصار Uzm. Dt. وعبارة أخصائي تقويم الأسنان؛ أما أخصائيو التقويم الأكاديميون فيُذكرون مع ألقابهم الأكاديمية. وعند مراجعة العيادة يحسن أن تسألوا عن اسم الطبيب الذي سيخطط لعلاجكم ويتابعه، ومجال تخصصه، ومن سيراكم أثناء العلاج. وقد تكون شهادة التخصص معلّقة في مكان ظاهر في العيادة أو تُعرض عند الطلب.
وعلاج التقويم عادةً عملية تستغرق أشهرًا. ولهذا من المهم، لسير العملية بانسجام، أن يتولى الطبيب الذي بدأ العلاج مراجعاتكم أيضًا.
من ينبغي أن يجري علاج المصففات الشفافة؟
المصففات الشفافة أيضًا علاج تقويمي؛ فهي تحرك الأسنان وتغيّر الإطباق. ولهذا تُعد الفحوص والأشعة وخطة العلاج والمراجعات مهمة. فالخطة الرقمية التي تقف وراء المصففات تنشأ من قرار الطبيب بشأن أي سن تتحرك وبأي مقدار وبأي ترتيب. والتقييم الصحيح لمسائل مثل اضطراب الإطباق وعلاقة الفكين وسن النمو يتطلب معرفة تقويمية. وقد شرحنا بالتفصيل في مقالنا لمن تناسب المصففات الشفافة في أي الحالات تكون المصففات مناسبة.
فحص تقويم الأسنان في أنقرة Çankaya
في عيادة Funda Sarıkaya لصحة الفم والأسنان تجري فحص التقويم أخصائية تقويم الأسنان Funda Pekyılmaz Sarıkaya (Uzm. Dt.). وفي الفحص تُفحص أسنانكم وإطباقكم ومفصل الفك؛ وتؤخذ الأشعة والمسح الرقمي لتسجيل الحالة عند الحاجة. بعد ذلك يُشرح لكم هل توجد مشكلة، وما الخيارات المتاحة إن وُجدت. ولحجز موعد يمكنكم التواصل معنا عبر صفحة اتصل بنا.
المصدر: أُعدّ هذا المقال بصياغتنا الخاصة استنادًا إلى نشرة معلومات المرضى الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأخصائيي تقويم الأسنان حول الفرق بين أخصائي التقويم وطبيب الأسنان.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين أخصائي تقويم الأسنان وطبيب الأسنان؟
كل أخصائي تقويم هو طبيب أسنان، لكنه تلقى بعد دراسة طب الأسنان تدريبًا تخصصيًا إضافيًا في تقويم الأسنان. يقدّم طبيب الأسنان خدمات صحة الفم العامة كالحشوات والخلع والتيجان والعناية الوقائية. أما أخصائي التقويم فيهتم بتشخيص ترتيب الأسنان وموضع الفكين واضطرابات الإطباق وعلاجها.
كم سنة يستغرق تخصص تقويم الأسنان في تركيا؟
في تركيا تُستكمل أولًا دراسة مدتها 5 سنوات في كلية طب الأسنان. ثم يستغرق تدريب تخصص التقويم الذي يُلتحق به عبر امتحان DUS 4 سنوات وفق الجدول المرتبط بالقانون رقم 1219. ويُنهى التدريب برسالة وامتحان تخصص. وبذلك يكون أخصائي التقويم قد مرّ بما لا يقل عن 9 سنوات من التدريب في المجموع.
هل يلزم تحويل من طبيب الأسنان لمراجعة أخصائي التقويم؟
يمكنكم مراجعة أخصائي تقويم الأسنان مباشرة في العيادات الخاصة؛ ولا يلزم أن تزوروا طبيب أسنان أولًا. وتذكر الجمعية الأمريكية لأخصائيي تقويم الأسنان أيضًا أن الآباء غير مضطرين إلى انتظار إحالة من طبيب الأسنان. وإذا لوحظ في الفحص سوس أو مشكلة في اللثة، فتُعالج مع طبيب أسنانكم العام قبل علاج التقويم.
في أي الأعراض ينبغي مراجعة أخصائي التقويم؟
سقوط الأسنان اللبنية مبكرًا أو متأخرًا، وصعوبة المضغ، والتنفس من الفم، وانزلاق الفك أو طقطقته، وصعوبة الكلام، وعضّ الخد أو الحنك، وعدم تناسق الوجه، وصرّ الأسنان؛ كلها أسباب لإجراء فحص تقويم. ويمكن أيضًا تقييم الأسنان المتزاحمة والفراغات. وليس كل عرَض يتطلب علاجًا؛ بل تُقيَّم الحالة في الفحص.
هل أواصل مراجعة طبيب الأسنان أثناء علاج التقويم؟
نعم. فأثناء علاج التقويم تظل مراجعات طبيب الأسنان الدورية وإزالة الجير مهمة. وقد يزداد تراكم اللويحة وخطر السوس أثناء استخدام التقويم الثابت أو المصففات. وبينما يدير أخصائي التقويم حركة الأسنان، يتابع طبيب أسنانكم صحة فمكم العامة؛ ويعمل الطبيبان معًا عند الحاجة.
