Qısa cavab: Breket taxıldıqdan sonra sıx düzülmüş ön dişlərdə ilk görünən dəyişikliklər çox vaxt 4-8 həftə ərzində hiss olunur. Dişlərin ümumi düzülməsi adətən 3-6 aya aydın görünür; dişləmin düzəldilməsi və son tənzimləmələr isə daha uzun çəkir. Ümumi müalicə müddəti əksər pasiyentlərdə 12-24 ay arasındadır və problemin mürəkkəbliyinə, yaşa və pasiyentin intizamına görə dəyişir.
Breketlər yapışdırıldıqdan sonra hər səhər güzgü qarşısına keçib dişlərə baxmaq çox təbii davranışdır. "Breketlə dişlər nə vaxt düzələcək, dəyişikliyi nə vaxt görəcəyəm?" sualı ortodontik müayinələrdə ən çox eşitdiyimiz sualdır. Bu yazıda tək bir rəqəm vermək əvəzinə, müalicənin hansı mərhələsində hansı dəyişikliklərin gözlənilə biləcəyini real təqvimlə izah edirik. Unutmayın: buradakı müddətlər ümumi meyillərdir; sizin müalicənizin təqvimi müayinə və planlaşdırmadan sonra həkiminiz tərəfindən müəyyən edilir.
İlk dəyişikliklər nə vaxt görünür?
Ön dişlərində sıx düzülmə olan pasiyentlərin əksəriyyəti ilk görünən dəyişiklikləri breket taxıldıqdan sonrakı 4-8 həftə ərzində hiss edir. Bunun səbəbi müalicənin əvvəlində istifadə olunan nazik və elastik məftillərin ən çox nizamsızlıq olan dişləri sürətlə düz xəttə çəkməyə başlamasıdır.
Bioloji baxımdan proses ilk günlərdə başlayır. Məftil dişə yüngül və davamlı qüvvə tətbiq edir. Bu qüvvə dişin bir tərəfində sümüyün yavaş-yavaş sorulmasına, digər tərəfində isə yeni sümük əmələ gəlməsinə səbəb olur. İlk 2-3 gündə hiss olunan təzyiq və çeynəmə həssaslığı bu bioloji hərəkətin başladığının əlamətidir və adətən bir həftəyə qədər azalır.
Bununla belə, dəyişikliyin nə vaxt görünəcəyi problemin növündən asılıdır:
- Sıx düzülmə: Adətən ilk dəyişikliyin ən tez hiss olunduğu vəziyyətdir.
- Dişlərarası boşluqlar: Boşluqlar çox vaxt tədricən bağlanır; aydın fərq bir neçə ay çəkə bilər.
- Dişləm problemləri: Dərin dişləm, açıq dişləm və ya alt-üst çənə münasibəti ilə bağlı düzəlişlər kənardan baxdıqda ən gec hiss olunan dəyişikliklərdir.
Aylara görə gözlənilən irəliləyiş
Ortodontik müalicə adətən bir-birini izləyən mərhələlərdən ibarətdir. Aşağıdakı təqvim tipik sabit breket müalicəsinin təxmini xülasəsidir.
Birinci ay: uyğunlaşma dövrü
Ağız breketlərə və məftillərə alışır. İlk günlərdə yanaq və dodaqların daxili səthində qıcıqlanma ola bilər; bu dövrdə ortodontik mum kömək edir. Sıx düzülmüş dişlərdə hərəkət başlayır və ayın sonuna doğru ilk dəyişikliklər hiss oluna bilər. Bu dövrdə fırçalama vərdişinin breketlərə uyğun yenidən qurulması çox vacibdir.
2-6-cı aylar: düzləndirmə və səviyyələndirmə
Dişlər yuxarıdan baxdıqda düzgün qövs yaradacaq şəkildə düzülür və eyni hündürlük səviyyəsinə gətirilir. Nəzarət qəbullarında məftillər tədricən daha qalın və sərt olanlarla əvəz edilir. Əksər pasiyentlər təbəssümlərindəki ən aydın dəyişikliyi bu dövrdə görür.
6-12-ci aylar: boşluqların bağlanması və dişləm
Diş çəkilmiş hallarda boşluqlar bağlanır; dişləm problemləri həll edilir. Bu mərhələdə çənələrarası rezinlər tez-tez istifadəyə verilir. Kənardan baxdıqda dəyişiklik yavaşlamış kimi görünə bilər; lakin bu dövr dişlərin bir-birinə oturması baxımından həlledici əhəmiyyət daşıyır.
12-ci ay və sonrası: detallaşdırma
Dişlərin bucaqları, köklərin mövqeyi və alt-üst dişlərin bir-birinə təması incə tənzimləmələrlə nizamlanır. Pasiyentin gözündə "dişlər onsuz da düzdür" olsa belə, bu son mərhələ nəticənin davamlılığı üçün vacibdir. Müalicə bitdikdə məftillər çıxarılır və saxlama (retayner) dövrü başlayır.
Ümumi müddət əksər pasiyentlərdə 12-24 ay arasında dəyişir. Yüngül hallar daha qısa, mürəkkəb hallar isə daha uzun çəkə bilər.
Müalicə müddətinə təsir edən amillər
Breket müalicəsinin müddəti insandan insana dəyişir və bir neçə əsas amildən asılıdır:
- Problemin mürəkkəbliyi: Yalnız ön dişlərdə yüngül sıx düzülmə ilə çənə uyğunsuzluğu olan hal eyni müddətdə başa çatmır.
- Yaş: Uşaq və yeniyetmələrdə sümük daha elastikdir və dişlər adətən daha sürətlə hərəkət edir. Böyüklərdə müalicə tamamilə mümkündür, lakin bir qədər uzun çəkə bilər.
- Diş çəkilməsinin lazım olub-olmaması: Çəkilmədən qalan boşluqların bağlanması əlavə vaxt tələb edir.
- Ret dişlər: Sümüyün içində qalmış dişin yerinə gətirilməsi uzunmüddətli prosesdir.
- Pasiyentin intizamı: Rezinlərin müntəzəm taxılması, nəzarət qəbullarına vaxtında gəlinməsi və breketlərin tez-tez qopmaması müddətə birbaşa təsir edir.
- Ağız gigiyenası və diş əti sağlamlığı: Diş əti iltihabı müalicəyə fasilə verilməsinə və ya onun yavaşlamasına səbəb ola bilər.
Prosesi sürətləndirmək mümkündürmü?
Dişlərin hərəkət sürəti bioloji hədlərə tabedir və qüvvəni artırmaq dişləri daha sürətlə hərəkət etdirmir; əksinə, kök və diş əti sağlamlığına zərər verə bilər. Buna görə də "sürətləndirmək" əvəzinə "gecikmələrin qarşısını almaq" daha real hədəfdir. Elmi ədəbiyyatda dişlərin hərəkətini sürətləndirməyə yönəlmiş bəzi üsullar araşdırılır; lakin bu üsulların təsirinə dair sübutlar hələ məhduddur və hər pasiyent üçün uyğun deyil.
Sizin əlinizdə olan və müddətə həqiqətən təsir edən addımlar bunlardır:
- Nəzarət qəbullarını buraxmamaq; buraxılan hər qəbul planlaşdırılmış məftil dəyişikliyini gecikdirir.
- Həkimin tövsiyə etdiyi rezinləri gün ərzində tövsiyə olunan müddət ərzində taxmaq.
- Bərk, yapışqan və xırtıldayan qidalardan çəkinərək breketlərin qopmasının qarşısını almaq.
- Hər yeməkdən sonra fırçalamaq və dişarası fırçadan istifadə etmək.
- Qopan breket və ya batan məftil kimi halları növbəti nəzarəti gözləmədən bildirmək.
Şəffaf elaynerlərdə müddət necə işləyir?
Şəffaf elayner müalicəsində də dişlər eyni bioloji proseslə hərəkət edir; fərq bu hərəkətin məftil əvəzinə rəqəmsal planlaşdırılmış elaynerlər seriyası ilə təmin edilməsidir. Hər elayner dişləri kiçik miqdarda hərəkət etdirəcək şəkildə hazırlanır və əksər hallarda 1-2 həftədən bir növbəti elaynerə keçilir. Uyğun hallarda müalicə müddəti oxşar mürəkkəblikdəki breket müalicəsi ilə müqayisə oluna bilən səviyyədədir.
Şəffaf elaynerlərdə irəliləyiş bu baxımlardan fərqli hiss olunur:
- Müalicənin əvvəlində dişlərin hansı mərhələdə necə hərəkət edəcəyi üçölçülü simulyasiya ilə göstərilir. Bu simulyasiya planlaşdırma vasitəsidir, nəticə vədi deyil.
- Dəyişiklik addım-addım və müntəzəm irəlilədiyi üçün əksər pasiyentlər ilk fərqləri ilk bir neçə elayner dəyişikliyindən sonra görməyə başlayır.
- Müddət böyük ölçüdə elaynerlərin gündə 20-22 saat taxılmasından asılıdır. Elayner az taxıldıqda dişlər plana çatmır və əlavə elaynerlər lazım ola bilər.
Klinikamızda şəffaf elayner müalicəsi yalnız Invisalign ilə aparılır. Üsulun mərhələlərini şəffaf elayner müalicəsi səhifəmizdə, iki üsulun müddət, rahatlıq və baxım baxımından müqayisəsini isə şəffaf elayner, yoxsa breket yazımızda tapa bilərsiniz.
Səbrin bəhrəsi: saxlama dövrü
Məftillər çıxarıldıqda müalicə tam bitmiş sayılmır. Dişləri əhatə edən toxumaların yeni mövqeyə alışması vaxt aparır və bu prosesdə retayner istifadəsi mütləqdir. Müalicə müddəti ilə bağlı gözləntinizi planlaşdırarkən saxlama dövrünü də nəzərə almağınız əldə edilən nəticənin qorunması baxımından vacibdir. Müalicənin ümumi müddəti və ödənişi barədə məlumat müayinə və planlaşdırmadan sonra yazılı şəkildə təqdim olunur.
Ankarada müalicə müddətiniz haqqında nə vaxt məlumat almalısınız?
Breket və ya elayner müalicəsinə başlamağı düşünürsünüzsə, sizə xas müddət təxmini yalnız ağızdaxili müayinə, rentgen və rəqəmsal ölçmədən sonra verilə bilər; müalicəniz davam edirsə və irəliləyişin dayandığını düşünürsünüzsə, bunu nəzarət qəbulunuzda açıq müzakirə etmək ən doğru yoldur. Çankayanın Oran məhəlləsində, Panora ticarət mərkəzinin yanındakı poliklinikamızda Funda Pekyılmaz Sarıkaya, ortodontiya üzrə mütəxəssis (Uzm. Dt.), probleminizin həcmini qiymətləndirərək gözlənilən müddəti və mərhələləri sizinlə bölüşür. Qəbula yazılmaq üçün əlaqə səhifəmizə daxil ola bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Breket ilk ayda nə hiss etdirir?
İlk günlərdə dişlərdə təzyiq, çeynəmədə həssaslıq və yanağın daxilində yüngül qıcıqlanma adi haldır. Bu əlamətlər adətən bir həftə ərzində azalır; ortodontik mum və yumşaq qidalar bu dövrü asanlaşdırır.
Breket müalicəsi orta hesabla neçə ay çəkir?
Əksər pasiyentlərdə ümumi müddət 12-24 ay arasındadır. Yüngül sıx düzülmədə daha qısa, çənə uyğunsuzluğu və ya ret diş olan hallarda daha uzun çəkə bilər.
Dişlərim düz görünür, breket niyə hələ çıxarılmır?
Dişlərin öndən düz görünməsi dişləmin və köklərin mövqeyinin tamamlandığı demək deyil. Son aylardakı incə tənzimləmələr alt və üst dişlərin uyğunluğu və nəticənin davamlılığı üçün lazımdır.
Şəffaf elaynerlər breketdən daha qısa çəkirmi?
Uyğun hallarda şəffaf elayner müalicəsinin müddəti oxşar mürəkkəblikdəki breket müalicəsinə yaxındır. Əsas həlledici amil problemin mürəkkəbliyi və elaynerlərin gündə 20-22 saat taxılmasıdır.
