Qisqa javob: Tish qisishning zararlari qatoriga emal yeyilishi, tishlarning qisqarishi va yassilanishi, ingichka yoriqlar va doʻmboqcha sinishlari, plomba va qoplamalarning sinishi hamda sovuq-issiqqa sezuvchanlik kiradi. Implant ustidagi protezlar ham zarar koʻrishi mumkin. Tiklash plomba, qoplama yoki keng qamrovli reja bilan amalga oshirilishi mumkin; biroq avval tishlar shaxsan tayyorlangan tungi kapa kabi usullar bilan himoya qilinadi. Shikastlanish darajasi va mos usul koʻrikda aniqlanadi.
Tish qisishning zararlari koʻpincha yillar davomida, sezdirmay toʻplanib boradi. Jagʻ mushaklari uyqu paytida yoki kun davomida tishlarni kuchli bosim bilan bir-biriga bosganda, tishlar odatdagi chaynashda duch keladiganidan ancha uzoq va kuchli yuk paydo boʻladi. Bu yuk emalni yeyishi, tishlarda ingichka yoriqlarga olib kelishi, plomba va qoplamalarni zoʻriqtirishi hamda sovuq-issiqqa sezuvchanlikni oshirishi mumkin. Ushbu maqolada tish qisish tishlarga yetkazishi mumkin boʻlgan zararlarni birma-bir koʻrib chiqamiz, yeyilgan tishlarni qaysi usullar bilan tiklash mumkinligini umumiy tarzda bayon etamiz. Mavzuning sabablari va davolash usullari uchun tish qisish (bruksizm) sabablari va davolash usullari haqidagi maqolamiz bilan ham tanishishingiz mumkin.
Tish qisishning tishlarga zararlari qanday?
Tish qisishning tishlarga asosiy zararlari — emal yeyilishi, yoriq va sinishlar, plomba yoki qoplamalarning sinishi, tish sezuvchanligi va tish boʻyni sohasida toʻqima yoʻqotilishidir. Bu taʼsirlardan qaysi biri ustun boʻlishi qisishning kuchi, davomiyligi, tishlarning prikus munosabati va ogʻizdagi mavjud restavratsiyalarga qarab har kimda turlicha boʻladi.
Oddiy kunda tishlar faqat chaynash va yutish paytida qisqa muddat bir-biriga tegadi. Tishlarini qisadigan kishilarda esa bu tegish daqiqalab davom etishi va qoʻllanadigan kuch chaynash kuchidan sezilarli darajada oshib ketishi mumkin. Tishlar bu yukka bir muddat bardosh beradi; biroq takrorlanuvchi zoʻriqish vaqt oʻtishi bilan tuzilmaviy charchoqqa olib keladi. Tez-tez uchraydigan holatlar quyidagilar:
- Emal yeyilishi: Kesuvchi qirralarda yassilanish, oziq tishlarning chaynash yuzalarida yaltiroq, tekis sohalar.
- Yoriq va sinishlar: Emal yoriqlari, doʻmboqcha (tish doʻngchasi) sinishlari, ogʻirroq hollarda tish ildizi tomon choʻzilgan yoriqlar.
- Restavratsiya muammolari: Plombalarda chet sinishlari, qoplamalarda chinni yorilishi, takroran tushib ketishlar.
- Sezuvchanlik: Yeyilgan emal sababli dentinning ochilib qolishi va sovuq, issiq yoki shirinlikka nisbatan qisqa muddatli zirqirash.
- Tayanch toʻqimalarga tushadigan yuk: Tishlarda yengil qimirlash, milk chetida sezuvchanlik; milk chekinishida esa qisish yolgʻiz oʻzi emas, boshqa omillar bilan birgalikda rol oʻynashi mumkin.
Bu belgilarning bir qismi boshqa sabablarga koʻra ham paydo boʻlishi mumkinligi uchun asl sabab koʻrikda aniqlanadi.
Yeyilish: tishlar nega qisqaradi va yassilanadi?
Tish yeyilishi — qarama-qarshi tishlarning doimiy ishqalanishi va bosim ostida qolishi natijasida emalning asta-sekin yupqalashishidir. Tish qisish koʻpincha gʻijirlatish harakati bilan birga kechgani uchun pastki va yuqori tishlar bir-biriga nisbatan jilvir qogʻoz kabi ishlaydi. Natijada old tishlarning kesuvchi qirralari qisqaradi, yassilanadi, baʼzan yupqa va moʻrt koʻrinishga ega boʻladi; qoziq tishlarning oʻtkir uchlari oʻtmaslashadi.
Emal tanadagi eng qattiq toʻqima, ammo u qayta tiklanmaydi. Emal qatlami yupqalashganda uning ostidagi dentin ochilib qoladi. Dentin emalga nisbatan yumshoqroq boʻlgani uchun u ochilgan nuqtadan keyin yeyilish tezlashishi va yuzada kichik kosachasimon chuqurchalar hosil boʻlishi mumkin. Agar kislotali ichimliklar, tez-tez qusish yoki reflyuks kabi kimyoviy omillar boʻlsa, emal yanada sezuvchan boʻladi va mexanik yeyilish osonlashadi; shu sababli shifokor yeyilishni baholayotganda ovqatlanish odatlari va umumiy sogʻliq holati haqida ham soʻraydi.
Kuchli yeyilishda tishlarning boʻyi qisqargani uchun yuzning pastki uchdan bir qismida biroz qisqarish, jilmayganda tishlarning kamroq koʻrinishi kabi estetik oʻzgarishlar ham sezilishi mumkin. Yeyilish qanchalik rivojlangani va hozir ham faol davom etayotgani shifokor koʻrigi va zarur boʻlsa, vaqt oʻtishi bilan olingan qoliplar yoki fotosuratlarni solishtirish orqali baholanadi.
Yorilgan, singan tish va plombalarning sinishi
Tish qisish tishlarda koʻz bilan zoʻrgʻa payqaladigan ingichka yoriqlardan tortib plomba va tish boʻlaklarining sinishigacha boʻlgan shikastlanishlarga olib kelishi mumkin. Ayniqsa katta plombali yoki ilgari kanal davolashidan oʻtgan tishlar qolgan tish toʻqimasi kamaygani uchun bu yukka nisbatan ancha himoyasizroq boʻladi.
Yorilgan tish koʻpincha noaniq shikoyatlar bilan namoyon boʻladi: qattiq narsani tishlayotganda yoki tishlash kuchi boʻshatilayotganda toʻsatdan paydo boʻladigan oʻtkir ogʻriq; sovuqqa qisqa muddatli sezuvchanlik; ogʻriq qaysi tishdan kelayotganini aniq aytib boʻlmasligi. Yoriq kengaygan sari tishning doʻmboqchasi uzilib tushishi mumkin. Ildiz tomon choʻzilgan chuqur yoriqlarda esa tishni saqlab qolish qiyinlashishi mumkin; shu sababli erta baholash muhim.
Plombalar boʻyicha ham shunga oʻxshash manzara kuzatiladi. Kompozit plombalar chetlarida mayda sinishlar, plombaning bir qismining koʻchib tushishi yoki bir tishdagi plombani qayta-qayta almashtirish zarurati qisishning bilvosita belgilari qatoriga kiritilishi mumkin. Bunday holatda faqat plombani yangilash, asosidagi yuk muammosi davom etar ekan, uzoq muddatli yechim boʻlmasligi mumkin.
Sezuvchanlik va tish boʻyni yeyilishlari
Tish sezuvchanligi tish qisishning eng koʻp payqaladigan oqibatlaridan biri boʻlib, odatda emalning yupqalashishi yoki tish boʻynining ochilib qolishi bilan bogʻliq. Dentin ichida nervgacha choʻzilgan mikroskopik naychalar mavjud; emal yoki milk bu sohani endi qoplamay qolganda sovuq, issiq, shirin yoki tish yuvish kabi taʼsirlar nervga osonroq yetib boradi.
Tish boʻyni sohasida, milkka yaqin qismda ponasimon kemtiklar koʻrinishi mumkin. Bunday shikastlanishlar paydo boʻlishida qattiq choʻtkalash, kislotali ovqatlanish va tish qisish paytida tishning boʻyin sohasida toʻplanadigan kuchlanish birgalikda rol oʻynashi mumkin, deb hisoblanadi. Yaʼni ularni bitta sababga bogʻlash koʻpincha toʻgʻri boʻlmaydi. Milk chekinishi uchun ham holat shunga oʻxshash: tish qisish milk kasalligi va notoʻgʻri tish yuvish kabi omillar bilan birgalikda manzarani ogʻirlashtirishi mumkin, ammo yolgʻiz oʻzi izohlovchi sabab sifatida qabul qilinmaydi.
Sezuvchanlikni kamaytirish uchun sezuvchan tishlarga moʻljallangan tish pastalari, yumshoq tukli choʻtka va toʻgʻri tish yuvish texnikasi koʻpincha yordam beradi. Toʻqima yoʻqotilishi sezilarli boʻlgan sohalarda esa shifokor himoya muolajalari yoki plomba bilan yuzani yopishni taklif qilishi mumkin. Qaysi yoʻl mosligi koʻrikda aniqlanadi.
Qoplamalar va implantlar tish qisishdan zarar koʻradimi?
Ha, qoplamalar va implant ustidagi protezlar ham tish qisishdan zarar koʻrishi mumkin; hatto baʼzi jihatlardan ular tabiiy tishlarga qaraganda himoyasizroqdir. Tabiiy tishlarning ildizini oʻrab turgan periodontal boylam kuchni maʼlum darajada soʻndiradi va bosimni insonga his qildiradi. Implantlar esa suyakka bevosita birikkani uchun bu elastiklik va qayta aloqa mexanizmi cheklangan.
Tishlarini qisadigan kishilarda chinni qoplamalarning sinishi yoki yorilishi, qoplama yoki koʻpriklarning joyidan qoʻzgʻalishi, implant ustidagi vintlarning boʻshashishi va protez qismlarining yeyilishi koʻproq uchrashi mumkin. Shu sababli qoplama, koʻprik yoki implant rejalashtirilgan bemorda qisish shubhasi boʻlsa, shifokor material tanlovi, prikus sozlamasi va davolashdan keyin himoya kapasidan foydalanishni shu maʼlumotga koʻra rejalashtiradi. Mavjud restavratsiyalarning xizmat muddatini saqlash uchun ham muntazam nazorat koʻriklari muhim.
Yeyilgan tishlar qanday tiklanadi?
Yeyilgan yoki singan tishlar shikastlanish darajasiga qarab plomba, qoplama yoki keng qamrovli restavratsion reja bilan tiklanishi mumkin, biroq har qanday holatda birinchi qadam qisish yaratayotgan yukni nazorat ostiga olishdir. Qisish davom etayotgan paytda qilingan tiklashlar xuddi shu kuch taʼsirida qolgani uchun erta yeyilishi mumkin.
Avval himoya
Himoya bosqichida eng koʻp qoʻllaniladigan usul — shaxsan tayyorlanadigan tungi kapa. Kapa tishlarning bir-biriga bevosita ishqalanishining oldini olib, yeyilishni sekinlashtirishga va restavratsiyalarni himoya qilishga yordam beradi; qisish odatini yolgʻiz oʻzi yoʻqotmaydi. Kapa turlari haqida batafsil maʼlumot uchun tish qisishga qarshi kapa turlari: qattiq, yumshoq va shina haqidagi maqolamizni, klinikamizdagi amaliyot uchun esa tish kapasi sahifamizni koʻrib chiqishingiz mumkin. Kapaning kundalik qoʻllanilishi va taʼsiri tungi kapadan foydalanish haqidagi maqolamizda, uni tozalash esa tungi kapadan qanday foydalaniladi va qanday tozalanadi degan maqolamizda bayon etilgan.
Tiklash usullari
- Kompozit plomba va bonding: Yengil va oʻrtacha yeyilishlarda qisqargan kesuvchi qirralar va mayda sinishlarni tish rangidagi material bilan qayta shakllantirish uchun qoʻllanishi mumkin.
- Inley/onley: Oziq tishlarda doʻmboqcha yoʻqotilgan, ammo tishni toʻliq qoplashni talab qilmaydigan holatlarda laboratoriyada tayyorlanadigan qism restavratsiyalar afzal koʻrilishi mumkin.
- Qoplama (koronka): Jiddiy toʻqima yoʻqotilishi, chuqur yoriq yoki kanal davolashidan oʻtgan zaif tishlarda tishni yaxlit oʻrab, himoya qilish maqsadida koʻrib chiqilishi mumkin.
- Keng qamrovli restavratsion rejalashtirish: Koʻplab tishlarda kuchli yeyilish boʻlsa, prikus balandligi va jagʻ munosabati birgalikda baholanadigan bosqichma-bosqich reja kerak boʻlishi mumkin.
Agar tishlarning joylashuvi va prikus buzilishi yeyilishni maʼlum tishlarda jamlayotgan boʻlsa, restavratsion davolashdan oldin ortodontik baholash ham kun tartibiga chiqishi mumkin. Bu borada tish qisish va ortodontik davolash haqidagi maqolamiz tasavvur berishi mumkin. Davolash usullari va toʻlov tartibi koʻrik va rejalashtirishdan soʻng yozma ravishda maʼlum qilinadi.
Anqarada tish yeyilishini baholash
Agar tishlaringizda qisqarish, qirralarda gʻadir-budurlik yoki sinish, tez-tez tushib ketadigan plombalar, tishlaganda toʻsatdan oʻtkir ogʻriq yoki yangi boshlangan sovuqqa sezuvchanlikni payqasangiz, shikastlanish kuchaymasdan baholashdan oʻtish oʻrinli boʻladi. Çankaya tumani, Oran mahallasidagi Park Oran Ofis binasida joylashgan poliklinikamizda koʻrik davomida yeyilishning tarqalishi, mavjud plomba va qoplamalarning holati hamda jagʻ mushaklaridagi topilmalar birgalikda tekshiriladi; himoya va tiklash uchun sizga mos ketma-ketlik birgalikda muhokama qilinadi. Qabulga yozilish uchun aloqa sahifamiz orqali biz bilan bogʻlanishingiz mumkin.
Koʻp beriladigan savollar
Tish qisish haqiqatan ham tishlarga zarar yetkazadimi?
Uzoq muddatli va kuchli tish qisish tishlarda yeyilish, yoriq va plomba sinishlariga olib kelishi mumkin. Yengil va vaqti-vaqti bilan boʻladigan qisishda sezilarli shikastlanish kuzatilmasligi mumkin. Shikastlanish bor-yoʻqligi va qay darajada ekanligi koʻrikda aniqlanadi.
Yeyilgan tish emali oʻzini tiklaydimi?
Yoʻq, emal yoʻqotilganda oʻzini tiklamaydi. Yeyilishning kuchayishini tungi kapa kabi himoya usullari bilan sekinlashtirish mumkin; yoʻqotilgan toʻqima esa zarur boʻlsa, plomba yoki qoplama kabi restavratsion usullar bilan oʻrniga qoʻyilishi mumkin.
Tish qisish milk chekinishiga sabab boʻladimi?
Tish qisish milk chekinishining yolgʻiz sababi sifatida koʻrilmaydi; u milk kasalligi, qattiq choʻtkalash va tishlarning joylashuvi kabi omillar bilan birgalikda manzarani ogʻirlashtirishi mumkin. Chekinishning sababi milk va tish koʻrigi orqali baholanadi.
Implanti bor odam tishlarini qissa nima qilish kerak?
Implantlar tabiiy tishlar kabi kuchni soʻndira olmagani uchun qisishdan zarar koʻrishi mumkin. Shifokor prikus sozlamasini tekshiradi va odatda tunda himoya kapasidan foydalanishni koʻrib chiqadi. Muntazam nazorat koʻriklari vint boʻshashishi kabi muammolarni erta aniqlashga yordam beradi.
Yeyilgan tishlarni tiklashdan oldin tish qisishni davolash kerakmi?
Koʻp hollarda avval qisish yaratayotgan yuk nazorat ostiga olinadi; aks holda yangi plomba yoki qoplamalar ham xuddi shu kuch taʼsirida erta yeyilishi mumkin. Shoshilinch sinish boʻlsa, avval oʻsha tish himoya qilinadi, soʻngra doimiy reja tuziladi.
